De tsjustere kant fan antidepresinten
Kontint
Wat as aspirine soms jo holle mear liet klopje, hoestsiroop jo begon te hacken, of antacida jo sûchbrând meitsje?
Teminsten ien medisyn kin hast it tsjinoerstelde hawwe fan har beëage effekt-SSRI's, in gewoan type antidepressiva. Yn bepaalde gefallen ferheegje dizze medisinen eins de kâns dat jo josels sear wolle dwaan. Hoe jonger jo binne en hoe heger jo dosering, hoe grutter jo risiko, markeart in nije stúdzje. [Tweet dit!]
Dokters hawwe bekend oer dit effekt foar op syn minst in desennium. Yn feite drage antidepresinten lykas Prozac, Zoloft, en Paxil in serieuze warskôging op it etiket dat it risiko neamt fan suicidale gedachten en gedrach by bern, teeners, en jonge folwoeksenen.
De nije stúdzje, publisearre yn JAMA Ynterne medisinen, set wat hurde sifers op 'e gefaren. Undersikers fergelike minsken dy't begon mei lege doses fan 'e medisinen mei dyjingen dy't hegere doses namen (mar noch binnen it berik dat dokters gewoanlik foarskriuwe).
Foar bern en folwoeksenen leeftiid 24 en jonger, dy op hegere doses wiene twa kear sa kâns om bewust sear harsels. Dit tafoege oant sawat ien ekstra eksimplaar fan selsskea foar elke 150 minsken dy't it medisyn nimme.(Folwassenen âlder dan 24-stúdzje dielnimmers rûnen oant 65 jier - stienen net foar deselde bedriging.)
De stúdzje wie net ûntworpen om út te finen wêrom dit bart, seit stúdzjeautor Matthew Miller, MD, Sc.D., fan 'e Harvard School of Public Health. Mar wittenskippers hawwe in pear teoryen.
"Ien fan 'e unike side-effekten yn' e jongste pasjinten dy't behannele binne mei antidepresinten is disinhibysje, wat betsjuttet dat it hanneljen op ympulsen dy't men normaal fersette soe," seit Rachel E. Dew, M.D., M.HSc., in psychiater by Duke Medicine. Dat hoewol jo depresje jo selsmoardgefoelens koe feroarsaakje, kin de medikaasje jo berôve fan 'e macht om dy driuwen te wjerstean.
Dizze resultaten betsjutte net dat jo gjin behanneling moatte sykje foar depresje. Yn feite meitsje se it krijen fan help betiid noch wichtiger, seit Cleveland Clinic -psychiater Joseph Austerman, D.O. Milde symptomen-lykas oanhâldende fertriet, feroaringen yn sliep of appetit, en gjin wille fine yn dingen dy't jo eartiids genietsje - kinne normaal wurde behannele mei begelieding allinich. En as jo dokter medisinen adviseart?
1. Begjin leech. Hegere begjinnende doses ferheegje jo risiko foar in breed skala oan side -effekten. Plus, se wurkje net better as rapper by it behanneljen fan depresje, seit Miller. Freegje jo dokter om jo de leechste mooglike dosis foar te skriuwen.
2. Kontrolearje mei jo famylje. In persoanlike of famyljeskiednis fan bipolare oandwaning kin jo kâns ferheegje om josels sear te dwaan wolle. En as jo âlders as sibben in negative ûnderfining hiene mei antidepressiva, kin jo risiko ek heger wêze, seit Austerman. Fertel jo dokter as ien fan dit jildt foar jo.
3. Freegje oer ferfolch. Jo dokter moat jo nau tafersjoch hâlde, benammen yn 'e earste trije moannen (dat is doe't de measte problemen yn' e stúdzje foarkommen). Stel in skema yn foar it ynskriuwen, itsij fia tillefoan as persoanlik, advisearret Austerman.
4. Wachtsje net. "Ik fertel myn jonge pasjinten om te tinken oan selsmoardgedachten of alle gedachten fan selsskea as needgefallen, lykas as se in fjoer seagen," seit Dew. "Depresje makket se tinke dat nimmen it sil skele, mar ik beklamje dat se immen direkt moatte fertelle."