Prostaatoperaasje (prostatektomie): wat it is, soarten en herstel

Kontint

• Hoe wurdt de operaasje dien
• Haadsoarten prostatektomy
• Hoe is it herstellen fan prostatektomie
• Mooglike gefolgen fan sjirurgy
• 1. Urinêre ynkontininsje
• 2. Erektile dysfunksje
• 3. ûnfruchtberens
• Eksamen en konsultaasjes nei operaasje
• Kin kanker werom komme?

Prostaatoperaasje, bekend as radikale prostatektomie, is de wichtichste foarm fan behanneling foar prostaatkanker, om't, yn 'e measte gefallen, it mooglik is de heule maligne tumor te ferwiderjen en de kanker definityf te genêzen, fral as de sykte noch min evoluearre is en net berikte oare organen.

Dizze sjirurgy wurdt, by foarkar, útfierd op manlju ûnder 75 jier, beskôge as leech oant tuskenbeiden sjirurgysk risiko, dat is mei kontroleare chronike sykten, lykas diabetes of hypertensie. Hoewol dizze behanneling heul effektyf is, kin it ek oanrikkemandearre wurde om radiotherapy út te fieren nei operaasje yn spesifike gefallen, om alle maligne sellen dy't miskien te plak binne litten te eliminearjen.

Prostaatkanker groeit stadich en dêrom is it net nedich om fuortendaliks nei it ûntdekken fan 'e diagnoaze sjirurgy út te fieren, en de ûntjouwing derfan oer in perioade te evaluearjen, sûnder dat it risiko op komplikaasjes ferheget.

Hoe wurdt de operaasje dien

De sjirurgy wurdt dien, yn 'e measte gefallen, mei algemiene anaesthesia, lykwols kin it ek wurde dien mei spinale anaesthesia, dy't tapast wurdt op' e rêchbonke, ôfhinklik fan 'e sjirurgyske technyk dy't sil wurde útfierd.

De sjirurgy duorret gemiddeld 2 oeren en it is normaal nedich om sawat 2 oant 3 dagen yn it sikehûs te bliuwen. Prostatektomie bestiet út it fuortheljen fan 'e prostata, ynklusyf de prostatyske urethra, siedblêzjes en ampullen fan' e vas deferens. Dizze sjirurgy kin ek wurde assosjeare mei in bilaterale lymfadenektomy, dy't bestiet út it fuortheljen fan de lymfeklieren út 'e bekkenregio.

Haadsoarten prostatektomy

Om de prostaat te ferwiderjen kin operaasje wurde dien troch robotyk of laparoskopie, dat is troch lytse gatten yn 'e búk wêr't ynstruminten om de prostaat te ferwiderjen passe, of troch laparotomy wêr't in gruttere besuniging yn' e hûd wurdt makke.

De wichtichste soarten sjirurgy dy't brûkt wurde binne:

• Radikale retropubyske prostatektomy: yn dizze technyk makket de dokter in lyts besuniging op 'e hûd by de navel om de prostaat te ferwiderjen;
• Perineale radikale prostatektomy: in besuniging wurdt makke tusken de anus en it skrotum en de prostaat wurdt fuorthelle. Dizze technyk wurdt minder faak brûkt as de foarige, om't d'r in grutter risiko is om de senuwen te berikken dy't ferantwurdlik binne foar ereksje, wat erektile disfunksje kin feroarsaakje;
• Robotyske radikale prostatektomy: yn dizze technyk kontroleart de dokter in masine mei robotearms en dêrom is de technyk krekter, mei minder risiko op gefolgen;
• Transurethrale reseksje fan 'e prostaat: it wurdt normaal útfierd yn 'e behanneling fan goedaardige prostatyske hyperplasie, lykwols yn gefallen fan kanker wêryn radikale prostatektomie net kin wurde útfierd, mar d'r binne symptomen, kin dizze technyk brûkt wurde.

Yn 'e measte gefallen is de meast geskikte technyk dejinge dy't wurdt útfierd troch robotika, om't it minder pine feroarsaket, minder bloedferlies feroarsaket en de hersteltiid rapper is.

Hoe is it herstellen fan prostatektomie

It herstel fan prostaatoperaasje is relatyf fluch en it wurdt allinich oanrikkemandearre om te rêstjen, ynspanningen te foarkommen, sawat 10 oant 15 dagen. Nei dy tiid kinne jo weromgean nei deistige aktiviteiten, lykas autoride of wurkje, lykwols komt tastimming foar grutte ynspanningen pas nei 90 dagen nei de datum fan 'e operaasje foar. Yntym kontakt kin nei 40 dagen opnij wurde.

Yn 'e post-operative perioade fan prostatektomie is it needsaaklik om in blaassonde te pleatsen, in buis dy't urine liedt fan' e blaas nei in tas, om't de urinekanaal tige ûntstekt wurdt, en de trochgong fan urine foarkomt. Dizze sonde moat 1 oant 2 wiken wurde brûkt, en moat allinich wurde ferwidere nei oanbefelling fan 'e dokter. Learje hoe't jo yn dizze perioade soargje kinne foar de blaaskatheter.

Neist sjirurgy kinne hormoaneterapy, gemoterapy en / of strielingsterapy ferplicht wurde om maligne sellen te fermoardzjen dy't net binne ferwidere yn 'e sjirurgy of dy't har nei oare organen hawwe ferspraat, en foarkomme dat se trochgean mei fermannichfâldigjen.

Mooglike gefolgen fan sjirurgy

Neist de algemiene risiko's, lykas ynfeksje op 'e littekenplak of bloeding, kin sjirurgy foar prostaatkanker oare wichtige gefolgen hawwe lykas:

1. Urinêre ynkontininsje

Nei operaasje kin de man wat muoite ûnderfine by it kontrolearjen fan urineproduksje, wat resulteart yn urine-ynkontininsje. Dizze ynkontininsje kin myld as totaal wêze en duorret normaal in pear wiken as moannen nei operaasje.

Dit probleem komt faker foar by de âlderein, mar it kin op elke leeftyd barre en hinget ôf fan 'e mjitte fan ûntwikkeling fan' e kanker en soarte fan sjirurgy. Behanneling begjint normaal mei fysioterapy-sesjes, mei bekkenoefeningen en lytse ynstruminten, lykas biofeedback, en kinesioterapy. Yn 'e meast ekstreme gefallen kin sjirurgy wurde útfierd om dizze dysfunksje te ferbetterjen. Sjoch mear details oer hoe't jo urine-ynkontininsje behannelje.

2. Erektile dysfunksje

Erektile disfunksje is ien fan 'e meast soargen komplikaasjes foar manlju, dy't net yn steat binne om in ereksje te begjinnen of te behâlden, lykwols, mei it ferskinen fan robotyske sjirurgy, binne tariven foar erektile disfunksje ôfnommen. Dit komt om't neist de prostaat wichtige senuwen binne dy't de oprjochting kontrolearje. Sadwaande is erektile disfunksje faker yn gefallen fan heul ûntwikkele kanker wêryn it nedich is om in soad troffen gebieten te ferwiderjen, en it kin nedich wêze om de senuwen te ferwiderjen.

Yn oare gefallen kin de oprjochting allinich wurde beynfloede troch ûntstekking fan 'e weefsels om' e prostata, dy't op 'e senuwen drukke. Dizze gefallen ferbetterje normaal oer de moannen as jierren as de weefsels herstelle.

Om yn 'e earste moannen te helpen, kin de urolooch guon remedies oanbefelje, lykas sildenafil, tadalafil of iodenafil, dy't helpe om in befredigende ereksje te hawwen. Learje mear oer hoe't jo erektile disfunksje behannelje.

3. ûnfruchtberens

Surgery foar prostaatkanker snijt de ferbining tusken de testikels, wêr't sperma wurdt produsearre, en de urethra. Dêrom sil de minske in bern net mear op natuerlike wize kinne berte. De testikels sille noch sperma produsearje, mar wurde net ejaculearre.

Om't de measte manlju beynfloede binne troch prostaatkanker âlder binne, is ûnfruchtberens gjin grutte soarch, mar as jo in jonge man binne of bern wolle hawwe, wurdt it oanrikkemandearre om mei de urolooch te praten en de mooglikheid te evaluearjen fan sperma yn spesjale kliniken.

Eksamen en konsultaasjes nei operaasje

Nei it foltôgjen fan 'e behanneling fan prostaatkanker, moatte jo it PSA-eksamen 5 jier op in seriële manier útfiere. Bonescans en oare ôfbyldingstests kinne ek jierliks ​​wurde útfierd om te soargjen dat alles goed is of om eventuele feroarings sa betiid mooglik te diagnostisearjen.

It emosjonele systeem en seksualiteit kinne heul skodzje, dus it kin oanjûn wurde folge troch in psycholooch by behanneling en foar de earste pear moannen dêrnei. De stipe fan famylje en tichte freonen is ek in wichtige help om yn frede troch te gean.

Kin kanker werom komme?

Ja, manlju diagnostisearre mei prostaatkanker en behannele mei in genêzende bedoeling kinne in werhelling hawwe fan 'e sykte en hawwe ekstra behanneling nedich. Dêrom is regelmjittich folgjen mei de urolooch essensjeel, it útfieren fan de testen dy't frege binne foar gruttere kontrôle fan 'e sykte.

Derneist is it oan te rieden om sûne gewoanten te behâlden en net te reekjen, neist it periodyk útfiere fan diagnostyske toetsen, wannear't de dokter freget, om't hoe earder de kanker of syn opnij is diagnostisearre, hoe grutter de kânsen op in genêzing.