Skriuwer: John Stephens
Datum Fan Skepping: 27 Jannewaris 2021
Datum Bywurkje: 21 Novimber 2024
Anonim
Neuropathic Arthropathy / Charcot foot - Causes, Pathogenesis, Diagnosis, Treatment
Fideo: Neuropathic Arthropathy / Charcot foot - Causes, Pathogenesis, Diagnosis, Treatment

Kontint

Senuwen, bonken en gewrichten

Neuropatyske osteoarthropathy, as Charcot foet, is in inflammatoire proses dat ynfloed hat op de sêfte weefsels, bonken en gewrichten yn 'e foet as enkel.

In potinsjeel beheining fan mobiliteit, Charcot foet kin yn guon gefallen foarkommen wurde,

Lês fierder om jo risiko foar Charcot-foet te begripen, lykas tips foar pro-aktyf gedrach dat jo kinne helpe it te foarkommen of de foarútgong te stopjen.

Wat is Charcot foet?

Charcot foet kin resultearje út folsleine of hast folsleine ferdôving yn ien as beide fuotten as ankels. Dizze tastân soarget derfoar dat de bonken yn 'e foet swak wurde, wêrtroch se gefoelich binne foar skea lykas fraktueren en dislokaasje.

Om't de foet stom is, kinne pine fan fraktueren as oare traumas ûngemurken gean, wat liedt ta ekstra skea fan kuierjen en stean.

As de bonken swakke bliuwe, kinne de gewrichten fan 'e foet ferwiderje of ynstoarte, en feroarje de foarm fan' e foet. De resultearjende foarm wurdt oantsjutten as rocker-bottom foet, om't de bôge nei ûnderen en útstrekt, en in rocker-like uterlik makket.


Charcot foet kin ek liede ta it foarkommen fan seare, dy't dreech binne te genêzen.

As net behannele wurdt, kin Charcot-foet liede ta earnstige misfoarming, beheining as amputaasje.

Charcot foet symptomen

Charcot foet komt foar yn trije stadia:

Stage Ien: Fragmintaasje en ferneatiging

Dizze akute, earste etappe wurdt markearre troch symptomen lykas readheid en signifikante swelling fan 'e foet en it ankel. It gebiet kin ek waarm as hjit oanfiele as yn fergeliking mei de oare foet.

Yntern begjinne sêfte tissue swelling en lytse bonkefraktueren te foarkommen. It resultaat is ferneatiging fan 'e gewrichten en omlizzende bonke. Dit soarget derfoar dat de gewrichten stabiliteit ferlieze, wat resulteart yn dislokaasje. De bonken kinne sels jellifisearje, folslein ferwiderje.

Tidens dizze etappe kin de ûnderkant fan 'e foet in flak as rocker-bottomed uterlik krije. Benige útstekkers (plantêre promininsjes) kinne ek ferskine op 'e boaiem fan' e foet. As net behannele, kin dizze etappe oant ien jier duorje.


Stage Twa: koalesinsje

Tidens dizze etappe besiket it lichem de skea te genêzen dy't tidens de earste etappe is dien. Ferneatiging fan 'e gewrichten en bonken vertraagt, wat resulteart yn minder swelling, readens en waarmte.

Stage Trije: Rekonstruksje

Tidens dizze tredde, lêste etappe genêze de gewrichten en bonken fan 'e foet. Spitigernôch geane se net op har eigen werom nei har oarspronklike steat of foarm. Wylst gjin fuortset skea wurdt oan 'e foet, wurdt it faaks yn in misfoarme, ynstabile tastân litten.

De foet kin ek faker wêze foar de foarming fan seare en zweren, wat liede kin ta fierdere misfoarming of yn guon gefallen de needsaak foar amputaasje.

Charcot foet oarsaken

Charcot foet komt foar by minsken dy't dommens hawwe yn har fuotten en skonken. Dit ferlies fan sensaasje is it resultaat fan in soarte fan senuwskea neamd perifeare neuropaty.

Charcot foet is it tichtst ferbûn as in seldsume komplikaasje fan sûkersykte, mar perifeare neuropaty wurdt assosjeare mei ferskate omstannichheden. Dêr heart by:


  • sûkersykte
  • oandwaning foar alkoholgebrûk
  • drugsmisbrûk
  • lepra
  • syfilis
  • syringomyelia
  • polio
  • ynfeksje, trauma, of skea yn 'e perifere senuwen
  • HIV
  • Sykte fan Parkinson
  • inflammatoire omstannichheden, lykas sarkoïdose of psoriasis

Diagnoaze fan Charcot foet

Yn 'e etappe ien kin Charcot-foet sûnder diagnoaze gean, om't röntgenfoto's miskien noch net oppakke op' e skea dy't begjint te foarkommen. Om dizze reden is it wichtich om jo dokter te litten as jo in medyske tastân hawwe dy't resultearje kin yn Charcot foet.

Yn 'e lettere stadia as it foarútgong is, kinne ôfbyldingstechnologyen lykas röntgenfoto's en MRI's nuttich wêze.

Neist it analysearjen fan jo symptomen sil jo dokter kontrolearje op tekens fan neuropaty fia in fysyk eksamen, in oersicht fan jo medyske skiednis, en tests. Dizze kinne omfetsje:

  • Semmes-Weinstein 5.07 / 10 gram monofilamenttest, dy't sensibiliteit foar druk en oanrekking yn grutte senuwvezels analyseart
  • pinprick test, dy't it fermogen beoardielet om pine te fielen
  • neurometertest, dy't perifeare senuwdysfunksje identifiseart lykas diabetyske neuropaty

Jo dokter sil jo tendonreflexen ek testje en de spierspanning en sterkte yn jo skonk en foet analysearje.

Charcot foet foto's

Charcot foet behannelingen

Behanneling foar Charcot-foet yn syn iere stadium is rjochte op it ferminderjen fan swelling en waarmte yn 't gebiet, lykas stabilisearjen fan' e foet troch it ûnbeweechlik te hâlden. It is wichtich om elk gewicht of druk op 'e foet te eliminearjen om ekstra skea te stopjen fan it dien wurde. Dit wurdt soms oantsjutten as ôfladen.

Ferskate low-tech, nonsurgyske behannelingen foar Charcot-foet kinne helpe om syn fuortgong te arrestearjen. Dêr heart by:

  • in beskermjende spalk, draachbeugel, as oanpaste kuierlaars drage
  • alle gewicht op 'e troffen foet minimalisearje of eliminearje troch in rolstoel, krukken, as in kuier scooter te brûken
  • mei in ortotyske beugel om de ôfstimming fan 'e foet te ferbetterjen
  • in kontaktpersoan drage dat spesifyk is oanpast oan jo skonk en foet

Dizze stipers kinne ferskate moannen of langer nedich wêze. Yn dy tiid soene jo regelmjittich in dokter moatte sjen, dy't jo foarútgong kontroleart. As mar ien foet beynfloede is, sil jo oare foet yn dizze tiid wurde kontroleare op symptomen.

As jo ​​foet ienris is genêzen, kinne jo wurde oanpast foar terapeutyske skuon as diabetike skuon om jo kânsen om Charcot-foet yn 'e takomst te ferminderjen of te eliminearjen.

Charcot foet sjirurgy

Jo dokter kin sjirurgy oanbefelje as jo foet signifikant ynstabyl wurden is of as it op gjin inkelde manier kin wurde steld of stipe. Jo kinne ek sjirurgy fereaskje as jo in seare of ulcus hawwe dy't net genêze. Chirurgyske techniken omfetsje:

  • Rekonstruktive osteotomy, Dizze proseduere wurdt ek wol bekend as werynrjochting fan bonkeoperaasje, of ferkoarte of ferlingd in bonke yn 'e foet of it ankel om har ôfstimming te feroarjen en it fermogen om de gewrichten te stypjen. In sjirurch koarter de bonke troch it te knippen of ferlinget de bonke troch in knibbelknop der ta te foegjen.
  • Enkel fúzje, Dizze proseduere brûkt skroeven, staven as platen om it ankelgewricht te beskoatteljen, wêrtroch beweging wurdt ferbean.
  • Exostectomy, Dit is fuortheljen fan plantêre promininsjes, wêrtroch ulcers kinne ûntstean.
  • Amputaasje en prostetyske oanpassing, De foet as in diel fan 'e foet wurdt fuorthelle, folge troch passend foar in proteseapparaat.

F:

Wannear is sjirurgy typysk nedich foar Charcot-foetsymptomen?

Anonime pasjint

IN:

Surgery wurdt faak dien as ulceraasjes foarkomme fanwegen bonke promininsjes. It deade weefsel wurdt fuorthelle en de ûnderlizzende bonke dy't de zweer feroarsake is ferwidere, sadat it net weromkomt.

Chirurgyske rekonstruksje wurdt dien om in gewricht te stabilisearjen, lykas in ankelfúzje.

As lêste reagearje guon minsken net op 'e gewoane behannelmodaliteiten en einigje mei slimme misfoarming en oanhâldende ynfeksje. Dit kin in amputaasje nedich wêze fan of in diel fan 'e foet as fan' e heule foet en enkel, sadat de pasjint kin wurde foarsjoen fan in prothese om har libbenskwaliteit te ferbetterjen en ekstra sikehuzisaasjes en operaasjes te foarkommen.

William Morrison, MDAnswers fertsjintwurdigje de mieningen fan ús medyske saakkundigen. Alle ynhâld is strikt ynformatyf en moat net beskôge wurde as medysk advys.

Foarkommen fan ûntwikkeling fan Charcot foet

It is yn guon gefallen mooglik om Charcot-foet te foarkommen:

  • As jo ​​sûkersykte hawwe, kin jo bloedsûkernivo ûnder kontrôle hâlde kin senuwskea ferminderje.
  • Minsken dy't sûkersykte hawwe of dy't in risiko hawwe foar neuropaty moatte as mooglik skea of ​​trauma oan har fuotten foarkomme: Foarkom sporten of oefeningen dy't jo fuotten kinne beynfloedzje, lykas kickball of fuotbal.
  • Doch alle dagen selsûndersiken om te kontrolearjen op iere symptomen.
  • As jo ​​alkohol of oare stoffen misbrûke, kin in 12-stapsprogramma of oare yntervinsje, lykas in rehabilitaasje-ynstelling, helpe om it gedrach te stopjen dat jo in risiko bringt foar Charcot-foet.
  • Folgje de ynstruksjes fan jo dokter en krije regelmjittich profesjonele kontrôles.

De takeaway

Charcot foet is in potinsjeel ferneatigjende tastân, mar it kin yn guon gefallen wurde foarkommen. Iere opspoaren is krúsjaal foar it foarkommen fan skea en potinsjele amputaasje.

As betiid fongen, kin Charcot-foet soms wurde korrizjeare of arresteare fia low-tech en konservative behannelingen. Yn oare gefallen kin sjirurgy nedich wêze.

Wy Advisearje Jo Te Lêzen

Membranoproliferative glomerulonefritis

Membranoproliferative glomerulonefritis

Membranoproliferative glomerulonefriti i in nier teurni dy't ûnt tekking en feroaringen oan nier ellen omfettet. It kin liede ta nierfalen.Glomerulonephriti i in ûnt tekking fan de glome...
Retroversje fan 'e uterus

Retroversje fan 'e uterus

Retrover je fan 'e uteru komt foar a de uteru (liifmoer) fan in frou efterút hellet yn tee fan foarút. It wurdt faak in "tipte uteru " neamd.Retrover je fan 'e uteru i gewo...