Diagnosegids foar bipolêre steuring
Kontint
- Wat te dwaan foar diagnoaze
- Beslút fan oare betingsten
- Evaluaasje fan mentale sûnens
- Mania
- Depresje
- Selsmoardprevinsje
- Bipolêre I steuring
- Bipolêre II steuring
- Cyclothymia
- Rapid-fytsende bipolare steurnis
- Net oars oantsjutte (NOS)
- Diagnoaze fan bipolare steurnis by bern
- Misdiagnosis
Testen foar bipolêre steuring
Minsken mei bipolêre steurnissen geane troch intense emosjonele feroaringen dy't hiel oars binne as har gewoane stimming en gedrach. Dizze feroaringen beynfloedzje har libben op in deistige basis.
Testen foar bipolare oandwaning is net sa ienfâldich as in test mei meardere karren of bloed nei it lab stjoere. Wylst bipolêre steurnis ûnderskate symptomen toant, is d'r gjin inkele test om de tastân te befestigjen. Faak wurdt in kombinaasje fan metoaden brûkt om in diagnoaze te meitsjen.
Wat te dwaan foar diagnoaze
Foardat jo diagnoaze kinne jo rap feroarjende stimmingen en betiizjende emoasjes ûnderfine. It kin lestich wêze om krekt te beskriuwen hoe't jo fiele, mar jo kinne wite dat iets net goed is.
Oanfallen fan fertriet en hopeleazens kinne yntinsyf wurde. It kin fiele as ferdrinkt jo ien momint yn wanhoop, en dan letter binne jo optimistysk en fol enerzjy.
Lege emosjonele perioaden binne net sa no en dan ûngewoan. In protte minsken behannelje dizze perioaden fanwegen deistige stress. Emosjonele hichte- en djiptepunten assosjeare mei bipolêre steuring kinne lykwols ekstreemer wêze. Jo kinne in feroaring yn jo gedrach fernimme, doch bist machteleas om josels te helpen. Freonen en famylje kinne ek feroarings fernimme. As jo manyske symptomen ûnderfine, sjogge jo miskien net de needsaak om help te krijen fan in dokter. Jo kinne geweldich fiele en de soargen fan dy om jo hinne net begripe oant jo stimming wer ferskoot.
Negearje net hoe't jo fiele. Sjoch in dokter as ekstreme stimmingen it deistich libben bemuoie of as jo selsmoard fiele.
Beslút fan oare betingsten
As jo ekstreme skiften ûnderfine yn jo stimming dy't jo deistige routine fersteure, moatte jo jo dokter sjen. D'r binne gjin spesifike bloedtests of harsenscans om bipolare steuring te diagnostisearjen. Sels kin jo dokter in fysyk eksamen útfiere en labtests bestelle, ynklusyf in test fan 'e skroeffunksje en urine-analyses. Dizze tests kinne helpe bepale as oare betingsten as faktoaren jo symptomen kinne feroarsaakje.
In test fan de skildklierfunksje is in bloedtest dy't mjittet hoe goed jo skildklier funksjoneart. De skildklier produseart en skiedt hormoanen út dy't helpe mei it regeljen fan in protte lichaamlike funksjes. As jo lichem net genôch ûntfangt fan it skildklierhormoan, bekend as hypothyroïdisme, kin jo harsens net goed funksjonearje. As resultaat kinne jo problemen hawwe mei depressive symptomen of in stimmingssteuring ûntwikkelje.
Somtiden feroarsaakje bepaalde skildklierproblemen symptomen dy't fergelykber binne mei dy fan bipolêre steuring. Symptomen kinne ek in side-effekt wêze fan medisinen. Nei't oare mooglike oarsaken binne útsletten, sil jo dokter jo wierskynlik ferwize nei in spesjalist foar mentale sûnens.
Evaluaasje fan mentale sûnens
In psychiater as psycholooch sil jo fragen stelle om jo totale mentale sûnens te beoardieljen. Testen foar bipolare oandwaning omfettet fragen oer symptomen: hoe lang se binne foarkommen, en hoe't se jo libben kinne fersteure. De spesjalist sil jo ek freegje oer bepaalde risikofaktoaren foar bipolare steurnissen. Dit omfettet fragen oer famyljemedyske skiednis en elke skiednis fan drugsmisbrûk.
Bipolêre oandwaning is in mentale sûnenssoarch dy't bekend is om syn perioaden fan sawol mania as depresje. De diagnoaze foar bipolêre steuring freget teminsten ien depressive en ien manyske as hypomanyske ôflevering. Jo spesjalist foar geastlike sûnens sil freegje oer jo gedachten en gefoelens tidens en nei dizze ôfleveringen. Se wolle wite as jo yn 'e mania kontrôle hawwe en hoelang't de ôfleveringen duorje. Se kinne jo tastimming freegje om freonen en famylje te freegjen oer jo gedrach. Elke diagnoaze sil rekken hâlde mei oare aspekten fan jo medyske skiednis en medisinen dy't jo hawwe nommen.
Om krekt te wêzen mei in diagnoaze brûke dokters it Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). De DSM biedt in technyske en detaillearre beskriuwing fan bipolêre steurnis. Hjir is in ferdieling fan guon fan 'e termen en symptomen dy't brûkt wurde om de tastân te diagnostisearjen.
Mania
De manie as in "ûnderskate perioade fan abnormaal en oanhâldend ferhege, útwreide as irritabele stimming." De ôflevering moat teminsten in wike duorje. De stimming moat teminsten trije fan 'e folgjende symptomen hawwe:
- hege selsbyld
- lyts ferlet fan sliep
- ferhege snelheid fan spraak (snel prate)
- flecht fan ideeën
- maklik ôfliede
- in ferhege belangstelling foar doelen as aktiviteiten
- psychomotoryske agitaasje (pacing, hân wringend, ensfh.)
- tanommen neistribjen fan aktiviteiten mei in heech risiko op gefaar
Depresje
De DSM stelt dat in grutte depressive ôflevering teminsten fjouwer fan 'e folgjende symptomen moat hawwe. Se moatte nij wêze of ynienen slimmer, en moatte teminsten twa wiken duorje:
- feroaringen yn appetit as gewicht, sliep, as psychomotoryske aktiviteit
- fermindere enerzjy
- gefoelens fan weardeleasheid of skuld
- muoite mei tinken, konsintrearje, of besluten nimme
- gedachten fan 'e dea as selsmoardplannen as pogingen
Selsmoardprevinsje
As jo tinke dat ien direkt risiko hat fan selsskea of in oare persoan kwetst:
- Skilje 911 as jo lokale neednûmer.
- Bliuw by de persoan oant help komt.
- Ferwiderje alle gewearen, messen, medisinen as oare dingen dy't skea kinne feroarsaakje.
- Harkje, mar oardielje net, argumearje, bedriigje of roppe.
As jo tinke dat immen selsmoard oerwaget, as jo dat binne, krij dan help fan in meldpunt foar krisis as selsmoardprevinsje. Besykje de Nasjonale Lifeline foar selsmoardprevinsje op 800-273-8255.
Bipolêre I steuring
Bipolêre I-oandwaning omfettet ien as mear manyske episoaden as mingde (manyske en depressive) episoaden en kin in grutte depressive ôflevering omfetsje. De ôfleveringen binne net fanwegen in medyske tastân of gebrûk fan stoffen.
Bipolêre II steuring
Bipolêre II-steuring hat ien as mear earnstige grutte depressive episoaden mei teminsten ien hypomanyske ôflevering. Hypomania is in mindere foarm fan mania. D'r binne gjin manyske ôfleveringen, mar it yndividu kin in mingde ôflevering ûnderfine.
Bipolêre II fersteurt jo fermogen net safolle te funksjonearjen as bipolare I-steuring. De symptomen moatte noch in soad noed of problemen op it wurk, skoalle, of mei relaasjes feroarsaakje. It is gewoan foar dyjingen mei bipolêre II-steuring har hypomanyske episoaden net te ûnthâlden.
Cyclothymia
Cyclothymia wurdt karakterisearre troch feroarjende depresje op leech nivo tegearre mei perioaden fan hypomania. De symptomen moatte teminsten twa jier oanwêzich wêze by folwoeksenen as ien jier by bern foardat in diagnoaze kin wurde steld. Folwoeksenen hawwe symptoomfrije perioaden dy't net langer dan twa moanne duorje. Bern en jongerein hawwe symptoomfrije perioaden dy't mar sa'n moanne duorje.
Rapid-fytsende bipolare steurnis
Dizze kategory is in earnstige foarm fan bipolêre steuring. It komt foar as in persoan binnen in jier teminsten fjouwer ôfleveringen hat fan grutte depresje, mania, hypomania, as mingde tastannen. Rapid fytsen hat ynfloed op.
Net oars oantsjutte (NOS)
Dizze kategory is foar symptomen fan bipolare steurnissen dy't net dúdlik passe yn oare soarten. NOS wurdt diagnostisearre as meardere symptomen fan bipolêre steurnis binne, mar net genôch om oan it label te foldwaan foar ien fan 'e oare subtypen. Dizze kategory kin ek rappe stimmingsferoaringen omfetsje dy't net lang genôch duorje om wiere manyske as depressive episoaden te wêzen. Bipolêre steurnis NOS omfettet meardere hypomanyske episoaden sûnder in grutte depressive ôflevering.
Diagnoaze fan bipolare steurnis by bern
Bipolêre steurnis is net allinich in folwoeksen probleem, it kin ek foarkomme by bern. Diagnoaze fan bipolare steurnissen by bern kin lestich wêze, om't de symptomen fan dizze steuring soms dy fan oandacht-tekoart hyperaktiviteitsteuring (ADHD) kinne neidwaan.
As jo bern wurdt behannele foar ADHD en har symptomen binne net ferbettere, praat dan mei jo dokter oer de mooglikheid fan bipolêre steuring. Symptomen fan bipolêre steurnis by bern kinne omfetsje:
- ympulsiviteit
- irritabiliteit
- agresje (mania)
- hyperaktiviteit
- emosjonele útbarstingen
- perioaden fan fertriet
De kritearia foar diagnoaze fan bipolêre steurnis by bern is gelyk oan diagnoaze fan de tastân by folwoeksenen. D'r is gjin bysûndere diagnostyske test, dus jo dokter kin in searje fragen stelle oer de stimming, slieppatroan en gedrach fan jo bern.
Bygelyks, hoe faak hat jo bern emosjonele útbarstingen? Hoefolle oeren sliept jo bern deis? Hoe faak hat jo bern perioaden fan agresje en irritabiliteit? As it gedrach en de hâlding fan jo bern episoadysk binne, kin jo dokter in diagnoaze fan bipolare steurnissen meitsje.
De dokter kin ek freegje oer jo famyljeskiednis fan depresje of bipolare steurnis, en ek de skroeffunksje fan jo bern kontrolearje om in underaktive skildklier út te sluten.
Misdiagnosis
Bipolêre oandwaning wurdt faaks yn 'e iere stadia ferkeard diagnoaze, wat faak is yn' e teenagerjierren. As it wurdt diagnostisearre as wat oars, kinne symptomen fan bipolêre steurnis slimmer wurde. Dit komt normaal foar om't de ferkearde behanneling wurdt levere.
Oare faktoaren fan in ferkearde diagnoaze binne ynkonsekwinsje yn 'e tiidline fan episoaden en gedrach. De measte minsken sykje gjin behanneling oant se in depressive ôflevering ûnderfine.
Neffens in ûndersyk út 2006 publisearre yn, binne sawat 69 prosint fan alle gefallen ferkeard diagnoaze. Ien tredde dêrfan wurdt 10 jier of langer net goed diagnostisearre.
De tastân dielt in protte fan 'e symptomen dy't assosjeare binne mei oare mentale steuringen. Bipolêre steuring wurdt faak ferkeard diagnostisearre as unipolêre (grutte) depresje, eangst, OCD, ADHD, in ytsteuring, as in persoanlikheidssteuring. Guon dingen dy't dokters kinne helpe om it goed te krijen binne in sterke kennis fan famyljeskiednis, rapper weromkommende episoaden fan depresje, en in fragelist oer stimmingssteuring.
Sprek mei jo dokter as jo leauwe dat jo symptomen ûnderfine fan bipolare steuring as in oare psychyske sûnenssoarch.