Slipping rib syndroom

Slipping rib-syndroom ferwiist nei pine yn jo legere boarst as boppeste búk dy't kin wêze as jo legere ribben in bytsje mear bewege dan normaal.

Jo ribben binne de bonken yn jo boarst dy't om jo boppeliif wikkelje. Se ferbine jo boarstbonke mei jo rêchbonke.

Dit syndroom komt normaal foar yn 8e oant 10e ribben (ek wol falske ribben bekend) oan it ûnderste diel fan jo ribbekast. Dizze ribben binne net ferbûn mei de boarstbonke (sternum). Fibrous weefsel (ligamenten), ferbine dizze ribben oan inoar om har stabyl te hâlden. De relative swakte yn 'e ligamen kin de ribben in bytsje mear bewege dan normaal en pine feroarsaakje.

De tastân kin foarkomme as gefolch fan:

• Skea oan it boarst by it spieljen fan kontaktsporten lykas fuotbal, iishockey, wrakseljen en rugby
• In fal as direkte trauma oan jo boarst
• Fluch draaie, triuwe, of optille bewegings, lykas in bal goaie of swimme

As de ribben ferskowe, drukke se op 'e omlizzende spieren, senuwen en oare weefsels. Dit feroarsaket pine en ûntstekking yn it gebiet.

Slipping rib syndroom kin op elke leeftyd foarkomme, mar it komt faker foar by folwoeksenen fan middelbere leeftyd. Wyfkes kinne mear wurde beynfloede dan manlju.

De tastân komt normaal oan ien kant foar. Seldsum kin it oan beide kanten foarkomme. Symptomen omfetsje:

• Swiere pine yn 'e legere boarst as boppeste mage. De pine kin komme en gean en better wurde mei de tiid.
• In knal-, klikken- of glide-sensaasje.
• Pine by druk útoefenje op it troffen gebiet.
• Hoastje, laitsje, optille, draaie en bûge kin de pine minder meitsje.

De symptomen fan glydsribsyndroom binne gelyk oan oare medyske omstannichheden. Dit makket de tastân dreech te diagnostisearjen.

Jo soarchfersekerder sil jo medyske skiednis nimme en freegje nei jo symptomen. Jo wurde fragen steld lykas:

• Hoe begon de pine? Wie der in blessuere?
• Wat makket jo pine minder?
• Helpt wat de pine te ferljochtsjen?

Jo leveransier sil in fysyk eksamen útfiere. De heakmanoeuvertest kin wurde dien om de diagnoaze te befestigjen. Yn dizze test:

• Jo wurde frege om op jo rêch te lizzen.
• Jo leveransier sil har fingers ûnder de legere ribben heakje en nei bûten lûke.
• Pine en in kliksensaasje befestiget de tastân.

Op basis fan jo eksamen kinne in röntgen-, echografie-, MRI- of bloedtests wurde dien om oare omstannichheden út te sluten.

De pine giet normaal oer in pear wiken fuort.

Behanneling rjochtet him op it ferlichten fan 'e pine. As de pine myld is, kinne jo ibuprofen (Advil, Motrin) of naproxen (Aleve, Naprosyn) brûke foar pineeljochting. Jo kinne dizze pine medisinen keapje by de winkel.

• Sprek mei jo leveransier foardat jo dizze medisinen brûke as jo hert sykte, hege bloeddruk, niersykte, leversykte hawwe, of yn it ferline magezweren of ynterne bloedingen hawwe.
• Nim de doasis lykas advisearre troch de oanbieder. Nim NET mear dan it bedrach dat oanrikkemandearre is op 'e flesse. Lês de warskôgingen foarsichtich foardat jo medisinen nimme.

Jo leveransier kin ek medisinen foar pine foarskriuwe om pine te verlichten.

Jo kinne wurde frege om:

• Tapasse waarmte of iis op 'e side fan pine
• Mije aktiviteiten dy't de pine minder meitsje, lykas swiere opheffing, draaien, triuwe en lûke
• Draach in boarstbinder om de ribben te stabilisearjen
• Rieplachtsje in fysioterapeut

Foar swiere pine kin jo leveransier jo in kortikosteroïde ynjeksje jaan op 'e side fan pine.

As de pine oanhâldt, kin sjirurgy dien wurde om it kraakbeen en legere ribben te ferwiderjen, hoewol it net in algemien útfierde proseduere is.

De pine giet faaks oer de tiid folslein fuort, hoewol de pine kin chronysk wurde. Ynjeksje as sjirurgy kin yn guon gefallen ferplicht wêze.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Problemen mei sykheljen.
• Skea by in ynjeksje kin pneumothorax feroarsaakje.

D'r binne normaal gjin lange termyn komplikaasjes.

Jo moatte jo leveransier direkt skilje as jo:

• In blessuere oan jo boarst
• Pine yn jo legere boarst as boppeste mage
• Moeilikheid mei sykheljen as sykheljen
• Pine by deistige aktiviteiten

Skilje 911 as:

• Jo hawwe hommels ferpletterjend, knypjend, oanskerpe, of druk yn jo boarst.
• Pine spriedt (útstrielet) nei jo kaak, linker earm, of tusken jo skouderblêden.
• Jo hawwe mislikens, duizeligheid, swit, in hurdrinnend hert, of sykheljen.

Ynterchondrale subluksaasje; Klikke op ribsyndroam; Slipping-rib-cartilage syndroom; Pijnich ribsyndroam; Tolfde ribsyndroam; Ferpleatste ribben; Rib-tip syndroom; Rib subluksaasje; Boarst pine-glide rib

• Ribben en longanatomy

Dixit S, Chang CJ. Thorax en abdominale ferwûningen. Yn: Madden CC, Putukian M, McCarty EC, Young CC, eds. Netter's Sportgeneeskunde, 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 52.

Kolinski JM. Boarst pine. Yn: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Nelson Pediatryske symptoombasearre diagnoaze, Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 7.

McMahon, LE. Slipping rib syndroom: In oersjoch fan evaluaasje, diagnoaze en behanneling. Seminars yn pediatryske sjirurgy. 2018;27(3):183-188.

Waldmann SD. Slipping rib syndroom. Yn: Waldmann SD, red. Atlas fan Uncommon Pain Syndromes. 3e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 72.

Waldmann SD. De heakjen manoeuvre test foar slip ribsyndroam. Yn: Waldmann SD, red. Fysike diagnoaze fan pine: in atlas fan tekens en symptomen. 3e ed. St Louis, MO: Elsevier; 2016: haad 133.