Pankreatitis - bern

Pankreatitis by bern, lykas by folwoeksenen, komt foar as de pankreas swollen en ûntstekt wurdt.

De pankreas is in oargel efter de mage.

It produsearret gemikaliën neamd enzymen, dy't nedich binne om iten te fertarren. Meastentiids binne de enzymen allinich aktyf neidat se de tinne darm berikke.

As dizze enzymen aktyf wurde yn 'e pankreas, fertarre se it weefsel fan' e pankreas. Dit feroarsaket swelling, bloed en skea oan it orgaan en har bloedfetten. Dizze tastân wurdt pankreatitis neamd.

Faakste oarsaken fan pankreatitis by bern omfetsje:

• Trauma nei de búk, lykas fan in blessuere oan in fytsgreep
• Blokkearre gallekanaal
• Side-effekten fan medisinen, lykas anty-seizure medisinen, gemoterapy, as guon antibiotika
• Firale ynfeksjes, ynklusyf bof en coxsackie B
• Hege bloednivo's fan in fet yn it bloed, neamd triglycerides

Oare oarsaken omfetsje:

• Nei in orgaan- as bienmurchtransplantaasje
• Cystyske fibrose
• Sykte fan Crohn en oare steurnissen, as it ymmúnsysteem fan it lichem by fersin sûn lichemweefsel oanfalt en ferneatiget
• Type 1-diabetes
• Overaktive parathyroïde klier
• Sykte fan Kawasaki

Somtiden is de oarsaak ûnbekend.

It haadsymptoom fan pankreatitis by bern is slimme pine yn 'e boppeste buik. Somtiden kin de pine ferspriede nei de rêch, ûnderbuik, en foarste diel fan 'e boarst. De pine kin tanimme nei iten.

Oare symptomen kinne omfetsje:

• Hoastje
• Misselijkheid en braken
• Swelling yn 'e búk
• Koarts
• Giel fan 'e hûd, hjit geelzucht
• Gjin sin oan iten
• Ferhege pols

De leveransier fan jo bern sil in fysyk eksamen dwaan, dat kin sjen litte:

• Tinderheid yn 'e mage of bult (massa)
• Koarts
• Lege bloeddruk
• Fluch hertslach
• Fluch sykheljen

De oanbieder sil laboratoariumtests útfiere om de frijlitting fan pankreas-enzymen te kontrolearjen. Dizze omfetsje tests om it te kontrolearjen:

• Bloedamylase nivo
• Bloedlipasennivo
• Urine-amylase-nivo

Oare bloedûndersiken omfetsje:

• Folsleine bloedtelling (CBC)
• Paniel as groep bloedûndersiken dy't in algemien byld jouwe fan it gemyske lykwicht fan jo lichem

Ofbyldingstests dy't ûntstekking fan 'e pankreas sjen kinne binne ûnder oaren:

• Echografie fan 'e búk (meast foarkommende)
• CT-scan fan 'e búk
• MRI fan 'e búk
  

Behanneling kin in ferbliuw yn it sikehûs fereaskje. It kin omfetsje:

• Pain medisinen
• It stopjen fan iten as floeistoffen troch de mûle
• Fluids jûn troch in iene (IV)
• Anti-wearze medisinen foar mislikens en braken
• Fat-fat dieet

De oanbieder kin in buis troch de noas of mûle fan it bern ynfoegje om ynhâld fan 'e mage te ferwiderjen. De buis sil ien of mear dagen efterlitte. Dit kin dien wurde as spuie en swiere pine net ferbetterje. It bern kin ek iten krije fia in ader (IV) as in fiedingsbuis.

It bern kin fêste iten krije as se ophâlde mei braken. De measte bern kinne binnen 1 of 2 dagen fêst iten nimme nei in oanfal fan akute pankreatitis.

Yn guon gefallen is terapy nedich om:

• Dreame floeistof dy't is sammele yn of om 'e panko's
• Galstiennen fuortsmite
• Ferljochtsje blokkades fan it pankoatskanaal

De measte gefallen gean oer in wike fuort. Bern herstelle normaal folslein.

Kronike pankreatitis wurdt selden sjoen by bern. As it foarkomt, komt dat faaks troch genetyske mankeminten as berteôfwikingen fan 'e panko's of galwegen.

Swiere yrritaasje fan 'e pankreas, en pankreatitis troch stomp trauma, lykas fan in fytshannelbalke, kinne komplikaasjes feroarsaakje. Dizze kinne omfetsje:

• Kolleksje fan floeistof om 'e panko's
• Opbou fan floeistof yn 'e búk (ascites)

Skilje de leveransier as jo bern symptomen toant fan pankreatitis. Belje ek as jo bern dizze symptomen hat:

• Yntensive, konstante búkpine
• Untwikkelt oare symptomen fan akute pankreatitis
• Swiere pine yn 'e boppeste buik en braken

Meastentiids is d'r gjin manier om pankreatitis te foarkommen.

Connelly BL. Akute pankreatitis. Yn: Lange SS, Prober CG, Fischer M, eds. Prinsipes en praktyk fan ynfeksje-sykte foar bern, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 63.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Pankreatitis. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 378.

Vitale DS, Abu-El-Haija M. Pankreatitis. Yn: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatryske gastrointestinale en leversykte, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haad 82.