Osteotomy fan 'e knibbel

Osteotomie fan 'e knibbel is sjirurgy wêrby't it meitsjen fan in besuniging yn ien fan' e bonken yn jo legere skonk. Dit kin dien wurde om symptomen fan artritis te ferljochtsjen troch opnij oanpasse fan jo skonk.

D'r binne twa soarten sjirurgy:

• Tibiale osteotomie is sjirurgy dien oan 'e skienbonke ûnder' e knierkap.
• Femorale osteotomy is sjirurgy dien oan 'e dijbonke boppe de knierkap.

Under operaasje:

• Jo sille pynlik wêze tidens de operaasje. Jo kinne spinale as epidurale anaesthesia krije, tegearre mei medisinen om jo te helpen te ûntspannen. Jo kinne ek algemiene anaesthesia krije, wêryn jo sille sliepe.
• Jo sjirurch sil in besuniging fan 4 oant 5 inch (10 oant 13 sintimeter) meitsje op it gebiet wêr't de osteotomy wurdt dien.
• De sjirurch kin in wig fan jo skinebonke fuortsmite ûnder de sûne kant fan jo knibbel. Dit wurdt in slutende wig-osteotomy neamd.
• De sjirurch kin ek in wig iepenje oan 'e pynlike kant fan' e knibbel. Dit wurdt in iepening wig osteotomy neamd.
• Nieten, skroeven as platen kinne brûkt wurde, ôfhinklik fan it type osteotomie.
• Jo kinne in bonkeft nedich wêze om de wig yn te foljen.

Yn 'e measte gefallen sil de proseduere 1 oant 1 1/2 oere duorje.

Osteotomy fan 'e knibbel wurdt dien om symptomen fan kniereartritis te behanneljen. It wurdt dien as oare behannelingen gjin reliëf mear leverje.

Artritis hat faaks ynfloed op it binnenste diel fan 'e knibbel. Meastentiids wurdt it bûtenste diel fan 'e knibbel net beynfloede, útsein as jo yn it ferline in knibbelblessuere hawwe.

Osteotomy-sjirurgy wurket troch it gewicht te ferskowen fan it beskeadige diel fan jo knibbel. Foar de operaasje om suksesfol te wêzen, moat de kant fan 'e knibbel wêr't it gewicht wurdt ferpleatst nei in bytsje of gjin artritis hawwe.

De risiko's foar elke anaesthesia as sjirurgy binne:

• Allergyske reaksjes op medisinen
• Problemen mei sykheljen
• Bliedend
• Ynfeksje

Oare risiko's fan dizze operaasje omfetsje:

• Bloedklontsje yn 'e skonk.
• Skea oan in bloedfet as senuw.
• Ynfeksje yn 'e knibbel.
• Kniefersteuring as in knibbelgewricht dat net goed ôfstimd is.
• Styfens yn 'e knibbel.
• Mislearjen fan de fiksaasje dy't mear sjirurgy fereasket.
• Mislearjen foar genêzen fan 'e osteotomie. Dit kin mear sjirurgy of behanneling nedich wêze.

Fertel altyd jo leveransier fan 'e sûnenssoarch hokker medisinen jo nimme, sels medisinen, oanfollingen, of krûden dy't jo kochten sûnder resept.

Yn 'e 2 wiken foar jo operaasje:

• Jo kinne wurde frege stopjen fan medisinen dy't it bloed fan jo bloed hurder meitsje. Dizze omfetsje aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), bloedverdunners lykas warfarin (Coumadin), en oare medisinen.
• Freegje jo leveransier hokker medisinen jo noch moatte nimme op 'e dei fan jo operaasje.
• Fertel jo leveransier as jo in soad alkohol hawwe dronken - mear dan 1 of 2 dranken per dei.
• As jo ​​smoke, besykje dan te stopjen. Freegje jo oanbieders om help. Smoken kin genêze fan wûnen en bonken fertrage.

Op 'e dei fan jo operaasje:

• Jo wurde faaks frege om 6 oant 12 oeren neat te drinken as te iten foar de proseduere.
• Nim de medisinen dy't jo leveransier jo sein hat mei in lytse slok wetter te nimmen.
• Jo wurde ferteld wannear't jo by it sikehûs oankomme.

Troch in osteotomie te hawwen, kinne jo miskien de needsaak foar in knibbelferfanging oant 10 jier útstelle, mar noch altyd aktyf bliuwe mei jo eigen knibbelgewricht.

In tibiale osteotomie kin jo "knock-kneed" sjen litte. In femorale osteotomy kin jo "bôge legged" sjen.

Jo sille wurde foarsjoen fan in beugel om te beheinen hoefolle jo by steat binne om jo knibbel te bewegen yn 'e hersteltiid. De beugel kin ek helpe om jo knibbel yn 'e juste posysje te hâlden.

Jo moatte krukken brûke foar 6 wiken of mear. Earst kinne jo wurde frege gjin gewicht op jo knibbel te pleatsen. Freegje jo leveransier as it OK is om mei gewicht op jo skonk te kuierjen dy't de sjirurgy hie. Jo sille in fysike therapeut sjen om jo te helpen mei in oefenprogramma.

Folslein herstel kin ferskate moannen oant in jier duorje.

Proksimale tibiale osteotomy; Side sluting wig osteotomy; Hege tibiale osteotomie; Distale femorale osteotomy; Artritis - osteotomy

• Tibiale osteotomy - searje

Crenshaw AH. Soft-tissue-prosedueres en korrektive osteotomies oer de knibbel. Yn: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, reds. Campbell's Operative Orthopedics, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 9.

Feldman A, Gonzalez-Lomas G, Swensen SJ, Kaplan DJ. Osteotomies oer de knibbel. Yn: Scott WN, red. Insall & Scott Surgery fan 'e knibbel, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 121.