Angioplastyk en stentpleatsing - hert
Angioplasty is in proseduere om smelle of blokkearre bloedfetten te iepenjen dy't bloed oan it hert leverje. Dizze bloedfetten wurde de kransslaggers neamd.
In kransslagaarstent is in lytse metalen gaasbuis dy't útwreidet yn in kransslagger. In stent wurdt faak pleatst tidens of fuortendaliks nei angioplastyk. It helpt foarkomme dat de artery wer ticht giet. In medisyn-eluerende stent hat medisinen ynbêde dat helpt te foarkommen dat de artery op 'e lange termyn slút.
Foardat de proseduere foar angioplastyk begjint, krije jo wat medisinen foar pine. Jo kinne ek medisinen krije dat jo ûntspant, en medisinen om bloed te meitsjen om te foarkommen dat der in bloedklont ûntstiet.
Jo sille op in padded tafel lizze. Jo dokter sil in fleksibele buis (katheter) yn in artery ynfoegje. Somtiden sil de katheter yn jo earm of pols wurde pleatst, as yn jo gebiet fan 'e heule skonk (lies). Jo sille wekker wêze tidens de proseduere.
De dokter sil live röntgenfoto's brûke om de katheter foarsichtich yn jo hert en arterijen te begelieden. Floeiend kontrast (somtiden "kleurstof" neamd wurdt yn jo lichem wurde ynjekteare om de bloedstream troch de arterijen te markearjen. Dit helpt de dokter alle blokkades te sjen yn 'e bloedfetten dy't liede ta jo hert.
In leidraad wurdt yn en oer de blokkade ferpleatst. In ballonkateter wurdt oer de geleidedraad en yn 'e blokkade skood. De ballon oan 'e ein is opblaasd (opblaasd). Dit iepent it blokkearre skip en herstelt de goede bloedstream nei it hert.
In draadnetbuis (stent) kin dan wurde pleatst yn dit blokkearre gebiet. De stent wurdt tegearre mei de ballonkateter ynfoege. It wreidet út as de ballon opblaasd is. De stent wurdt dêr litten om de artery iepen te hâlden.
De stent is hast altyd bedekt mei in medisyn (in drug-eluting stent neamd). Dit soarte stent kin de kâns ferleegje dat de artery yn 'e takomst wer ticht giet.
Arteries kinne wurde smeller of blokkeare troch ôfsettings neamd plaque. Plaque bestiet út fet en cholesterol dat opbouwe oan 'e binnenkant fan arterywanden. Dizze tastân wurdt ferhurding fan 'e arterijen neamd (atherosklerose).
Angioplastyk kin wurde brûkt foar behanneling fan:
- Blokkearje yn in kransslagger tidens of nei in hertoanfal
- Blokkearje of fersmelling fan ien as mear kransslaggers dy't liede kinne ta minne hertfunksje (hertfalen)
- Smelten dy't de bloedstream ferminderje en oanhâldende pine op 'e boarst (angina) feroarsaakje dy't medisinen net kontrolearje
Net elke blokkade kin wurde behannele mei angioplastyk. Guon minsken dy't op bepaalde lokaasjes ferskate blokkades of blokkades hawwe, kinne koronêre bypass-sjirurgy nedich wêze.
Angioplasty is oer it algemien feilich, mar freegje jo dokter oer de mooglike komplikaasjes. Risiko's fan angioplastyk en pleatsing fan stenten binne:
- Allergyske reaksje op it medisyn brûkt yn in drug-eluerende stent, it stentmateriaal (heul seldsum), as de röntgenferve
- Bloedjen of stolling yn it gebiet wêr't de katheter waard ynfoege
- Bloedklont
- Ferstopping fan 'e binnenkant fan' e stent (yn-stent restenose). Dit kin libbensgefaarlik wêze.
- Skea oan in hertklep as bloedfet
- Hertoanfal
- Nierfalen (heger risiko by minsken dy't al nierproblemen hawwe)
- Unregelmjittige hertslach (arrhythmias)
- Slag (dit is seldsum)
Angioplastyk wurdt faak útfierd as jo nei it sikehûs of needkamer gean foar boarstpine, of nei in hertoanfal. As jo yn 't sikehûs binne opnaam foar angioplastyk:
- Fertel jo leveransier fan 'e sûnenssoarch hokker medisinen jo nimme, sels medisinen as krûden dy't jo kochten sûnder resept.
- Jo wurde faaks frege om 6 oant 8 oeren foar de test neat te drinken as te iten.
- Nim de medisinen dy't jo leveransier jo sein hat mei in lytse slok wetter te nimmen.
- Fertel jo leveransier as jo allergysk binne foar seafood, jo hawwe in minne reaksje hân op kontrastmateriaal of jod yn it ferline, jo nimme Viagra, of jo binne of kinne swier wêze.
It gemiddelde sikehûsferbliuw is 2 dagen as minder. Guon minsken hoege miskien net iens te oernachtsjen yn it sikehûs.
Yn 't algemien kinne minsken dy't angioplastyk binne binnen in pear oeren nei de proseduere rûn, ôfhinklik fan hoe't de proseduere gie en wêr't de katheter waard pleatst. Folslein herstel duorret in wike as minder. Jo sille ynformaasje krije hoe't jo foar jo sels soargje kinne nei angioplastyk.
Foar de measte minsken ferbetteret angioplastyk de bloedstream troch de kransslagger en it hert sterk. It kin jo helpe de needsaak foar koronêre artery-bypass-sjirurgy (CABG) te foarkommen.
Angioplasty geneest de oarsaak fan 'e blokkade yn jo arterijen net. Jo arterijen kinne wer smel wurde.
Folgje jo hert-sûne dieet, oefenje, stopje mei smoken (as jo smoke), en ferminderje stress om jo kâns te ferleegjen op in oare blokkeare artery. Jo oanbieder kin medisinen foarskriuwe om jo cholesterol te ferleegjen of jo bloeddruk te kontrolearjen. Dizze stappen nimme kinne jo kânsen op komplikaasjes fan atherosklerose ferminderje.
PCI; Perkutane koronêre yntervinsje; Ballonangioplasty; Koronêre angioplastyk; Coronary artery angioplasty; Perkutane transluminale koronêre angioplastyk; Dilataasje fan hertsarterie; Angina - pleatsing fan stent; Akute koronêr syndroom - pleatsing fan stent; Koronaryske sykte - pleatsing fan stent; CAD - pleatsing fan stenten; Coronary hert sykte - stent pleatsing; ACS - pleatsing fan stenten; Hertoanfal - pleatsing fan stent; Myokardiaal ynfarkt - stent pleatsing; MI - stent pleatsing; Koronêre revaskularisaasje - stent pleatsing
- Koronêre artery stent
Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC-rjochtline foar it behear fan pasjinten mei akute koronêre syndroanen fan ST-elevaasje: in rapport fan 'e American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer praktykrjochtlinen. J Am Coll Cardiol, 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS rjochte update fan 'e rjochtline foar de diagnoaze en behear fan pasjinten mei stabile ischemyske hertsykte. Sirkulaasje, 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.
Mauri L, Bhatt DL. Perkutane koronêre yntervinsje. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 62.
Moarn DA, de Lemos JA. Stabile ischemyske hertsykte. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 61.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA rjochtline foar it behear fan ST-elevaasje myokardinfarkt: in rapport fan 'e American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force oer praktykrjochtlinen. Sirkulaasje, 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.