Apraxia

Apraxia is in steuring fan it brein en it senuwstelsel wêrby't in persoan net kin taken of bewegingen útfiere as hy wurdt frege, hoewol:

• It fersyk as kommando wurdt begrepen
• Se binne ree om de taak út te fieren
• De spieren wiene nedich om de taak goed út te fieren
• De taak is miskien al leard

Apraxia wurdt feroarsake troch skea oan it brein. As apraxia ûntwikkelt yn in persoan dy't earder de taken of kapasiteiten koe útfiere, wurdt it ferworven apraxia neamd.

De meast foarkommende oarsaken fan ferworven apraxia binne:

• Harsentumor
• Betingst dat stadichoan slimmer wurdt fan it brein en it senuwstelsel (neurodegenerative sykte)
• Demintens
• Stroke
• Traumatyske harsenskea
• Hydrocephalus

Apraxia kin ek sjoen wurde by berte. Symptomen ferskine as it bern groeit en ûntwikkelt. De oarsaak is ûnbekend.

Apraxia fan spraak is faak oanwêzich tegearre mei in oare spraaksteuring neamd afasie. Ofhinklik fan 'e oarsaak fan apraxia, kinne in oantal oare harsen- as senuwstelselproblemen oanwêzich wêze.

In persoan mei apraxia kin de juste spierbewegingen net byinoar bringe. Bytiden wurdt in folslein oar wurd of aksje brûkt dan dejinge dy't de persoan fan doel wie te sprekken of te meitsjen. De persoan is him faaks bewust fan 'e flater.

Symptomen fan apraxia fan spraak omfetsje:

• Ferfoarme, werhelle of útbleaune spraaklûden as wurden. De persoan hat muoite om wurden yn 'e juste folchoarder te setten.
• Striid om it juste wurd út te sprekken
• Mear muoite om langere wurden te brûken, de hiele tiid, of soms
• Mooglikheid om koarte, deistige sinnen as spreuken te brûken (lykas "Hoe giet it mei jo?") Sûnder probleem
• Better skriuwfeardigens dan sprekfeardigens

Oare foarmen fan apraxia omfetsje:

• Buccofaciale as orofaciale apraxia. Unfermogen om bewegingen fan it gesicht op fraach út te fieren, lykas de lippen likje, de tonge útstekke of fluitsje.
• Ideationele apraxia. Abilitynfermogen om learde, komplekse taken yn 'e juste folchoarder út te fieren, lykas sokken oan dwaan foardat se skuon oan dogge.
• Ideomotoryske apraxia. Unfermogen om frijwillich in learde taak út te fieren as de nedige objekten jûn wurde. As bygelyks in skroevedraaier wurdt jûn, kin de persoan besykje dermei te skriuwen as wie it in pinne.
• Limb-kinetyske apraxia. Moeilikheid om krekte bewegingen te meitsjen mei in earm as skonk. It wurdt ûnmooglik om in shirt of in skoech te knopen. Yn gangapraxia wurdt it ûnmooglik foar in persoan om sels in lytse stap te nimmen. Gait-apraxia wurdt faak sjoen yn normale drukhydrocephalus.

De folgjende tests kinne wurde dien as de oarsaak fan 'e steuring net bekend is:

• CT- as MRI-scans fan 'e harsens kinne helpe om in tumor, beroerte, of oare harsenskea te sjen.
• In elektroencefalogram (EEG) kin brûkt wurde om epilepsy út te sluten as oarsaak fan 'e apraxia.
• In spinale kraan kin wurde dien om te kontrolearjen op ûntstekking as in ynfeksje dy't it harsens beynfloedet.

Standerdisearre taal- en yntellektuele toetsen moatte wurde dien as fermoedens wurdt foar apraxia fan spraak. Testen foar oare learbehinderingen kin ek nedich wêze.

Minsken mei apraxia kinne profitearje fan behanneling troch in team foar sûnenssoarch. It team moat ek famyljeleden omfetsje.

Berops- en logopedisten spylje in wichtige rol by it helpen fan beide minsken mei apraxia en har fersoargers manieren leare om mei de steuring om te gean.

Under behanneling sille therapeuten har rjochtsje op:

• Lûden werhelje om mûlebewegingen te learen
• It sprekken fan de persoan fertrage
• Underwizen fan ferskate techniken om te helpen by kommunikaasje

Erkenning en behanneling fan depresje is wichtich foar minsken mei apraxia.

Om te helpen mei kommunikaasje moatte famylje en freonen:

• Mije in jaan yngewikkelde oanwizings.
• Brûk ienfâldige útdrukkingen om misferstannen te foarkommen.
• Sprek yn in normale toan. Spraakapraxia is gjin gehoarprobleem.
• Nim net oan dat de persoan begrypt.
• Soargje foar kommunikaasjemiddels, as mooglik, ôfhinklik fan 'e persoan en tastân.

Oare tips foar it deistich libben binne:

• In ûntspannen, rêstige omjouwing hanthavenje.
• Nim tiid om ien mei apraxia sjen te litten hoe in taak te dwaan, en tastean genôch tiid foar har om dit te dwaan. Freegje se net de taak te herheljen as se der dúdlik mei wrakselje en dat dwaan sil frustraasje ferheegje.
• Stel oare manieren foar om deselde dingen te dwaan. Keapje bygelyks skuon mei in heak- en lussluting ynstee fan veters.

As depresje as frustraasje earnstich is, kin advys foar mentale sûnens helpe.

In protte minsken mei apraxia binne net langer yn steat om ûnôfhinklik te wêzen en kinne problemen hawwe mei it útfieren fan deistige taken. Freegje de leveransier fan sûnenssoarch hokker aktiviteiten al of net feilich kinne wêze. Mije aktiviteiten dy't blessuere kinne feroarsaakje en nimme de goede feiligensmaatregels.

It hawwen fan apraxia kin liede ta:

• Learje problemen
• Leech selsbyld
• Sosjale swierrichheden

Nim kontakt op mei de leveransier as immen problemen hat mei it útfieren fan deistige taken of oare symptomen hat fan apraxia nei in beroerte of harsenletsel.

Ferminderjen fan jo risiko op beroerte en harsenskea kin helpe omstannichheden te foarkommen dy't liede ta apraxia.

Ferbale apraxia; Dyspraxia; Spraaksteuring - apraxia; Bernheidsapraxia fan spraak; Apraxia fan spraak; Ferwachte apraxia

Basilakos A. Eigentiidske oanpak foar it behear fan apraxia fan spraak nei beroerte. Semin Speech Lang, 2018; 39 (1): 25-36. PMID: 29359303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29359303/.

Kirshner HS. Dysarthria en apraxia fan spraak. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 14.

Nasjonaal Ynstitút foar Deafness en oare kommunikaasjestoaringen webside. Apraxia fan spraak. www.nidcd.nih.gov/health/apraxia-speech. Fernijde 31 oktober 2017. Tagong 21 augustus 2020.