Ienfâldige prostatektomy

Ienfâldige prostaatferwidering is in proseduere om it binnenste diel fan 'e prostaatklier te ferwiderjen om in fergrutte prostaat te behanneljen. It wurdt dien troch in sjirurgyske besuniging yn jo legere búk.

Jo sille algemiene anaesthesia krije (yn 'e sliep, sûnder pine) as spinale anaesthesia (ferdôve, wekker, sûnder pine). De proseduere duorret sawat 2 oant 4 oeren.

Jo sjirurch sil in sjirurgyske besuniging meitsje yn jo legere búk. De besuniging sil fan ûnder de buik knop nei krekt boppe de skambonke gean, of it kin horizontaal wurde makke krekt boppe de skambonke. De blaas wurdt iepene en de prostaatklier wurdt troch dizze besuniging fuorthelle.

De sjirurch hellet allinich it binnenste diel fan 'e prostaatklier fuort. It bûtenste diel is efterlitten. It proses is fergelykber mei it binnenheljen fan in oranje en it skiljen yntakt litte. Nei it fuortheljen fan in diel fan jo prostaat sil de sjirurch de bûtenste shell fan 'e prostaat slute mei steken. In drain kin yn jo búk efterlitten wurde om ekstra floeistoffen nei operaasje te ferwiderjen. In kateter kin ek yn 'e blaas efterlitte. Dizze katheter kin yn 'e urethra wêze of yn' e ûnderbuik of jo kinne beide hawwe. Dizze katheters litte de blaas rêste en genêze.

In fergrutte prostaat kin problemen feroarsaakje mei urinearjen. Dit kin liede ta ynfeksjes fan urinewegen. Nim in diel fan 'e prostaatklier út kin dizze symptomen faak better meitsje. Foardat jo opereare binne, kin jo soarchfersekerder jo wat feroaringen fertelle dy't jo kinne oanbringe yn hoe't jo ite of drinke. Jo kinne ek wurde frege om medisinen te nimmen.

Ferwidering fan prostaat kin op in soad ferskillende manieren wurde dien. De soarte proseduere dy't jo sille hawwe hinget ôf fan 'e grutte fan' e prostata en wat jo prostata groeide. Iepen ienfâldige prostatektomy wurdt faak brûkt as de prostaat te grut is foar minder invasive sjirurgy. Dizze metoade behannelt lykwols gjin prostaatkanker. Radikale prostatektomie kin nedich wêze foar kanker.

Prostaatferwidering kin oanrikkemandearre wurde as jo:

• Problemen mei jo blaas leechmeitsje (urinearbehâld)
• Faake urineinfeksjes
• Faak bliede fan 'e prostaat
• Blaasstiennen mei prostaatfergrutting
• Hiel stadich urinearjen
• Skea oan 'e nieren

Jo prostaat moat miskien ek wurde fuorthelle as medisinen nimme en jo dieet feroarje jo symptomen net helpe.

Risiko's foar elke operaasje binne:

• Bloedklonters yn 'e skonken dy't nei de longen kinne reizgje
• Bloedferlies
• Problemen mei sykheljen
• Hertoanfal as beroerte by operaasje
• Ynfeksje, ynklusief yn 'e sjirurgyske wûne, longen (longûntstekking), as blaas of nier
• Reaksjes op medisinen

Oare risiko's binne:

• Skea oan ynterne organen
• Erektyproblemen (ûnmacht)
• Ferlies fan it fermogen foar sperma om it lichem te ferlitten, wat resulteart yn ûnfruchtberens
• Sperma weropjaan yn 'e blaas ynstee fan út troch de urethra (retrograde ejaculation)
• Problemen mei urine kontrôle (ynkontininsje)
• Oanskerping fan de urineafslach fan littekenweefsel (urethrale strikture)

Jo sille in protte besites hawwe by jo dokter en testen foar jo operaasje:

• Folslein fysyk eksamen
• Besites by jo dokter om te soargjen dat medyske problemen (lykas sûkersykte, hege bloeddruk, en hert- as longsykte) goed wurde behannele
• Oanfoljende testen om blaasfunksje te befestigjen

As jo ​​in smoker binne, moatte jo ferskate wiken foar de operaasje stopje. Jo leveransier kin helpe.

Fertel jo leveransier altyd hokker medisinen, fitaminen en oare oanfollingen jo nimme, sels dejingen dy't jo kochten sûnder resept.

Yn 'e wiken foar jo operaasje:

• Jo moatte miskien stopje mei it nimmen fan aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), fitamine E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), en alle oare medisinen lykas dizze.
• Freegje jo dokter hokker medisinen jo noch moatte nimme op 'e dei fan jo operaasje.
• Jo kinne de dei foar jo operaasje in spesjaal laxeermiddel nimme. Dit sil de ynhâld fan jo colon skjinmeitsje.

Op 'e dei fan jo operaasje:

• IETS of drinke neat nei middernacht de nacht foar jo operaasje.
• Nim de medisinen dy't jo waarden ferteld te nimmen mei in lytse slok wetter.
• Jo wurde ferteld wannear't jo by it sikehûs oankomme.

Jo sille sawat 2 oant 4 dagen yn it sikehûs bliuwe.

• Jo moatte oant de oare moarns op bêd bliuwe.
• Nei't jo tastien binne opstean wurde jo frege om safolle mooglik te bewegen.
• Jo ferpleechkundige sil jo helpe posysjes te feroarjen yn bêd.
• Jo sille ek oefeningen leare om bloed troch te stromen, en hoest / djippe ademhalingstechniken.
• Jo moatte dizze oefeningen elke 3 oant 4 oeren dwaan.
• Jo moatte miskien spesjale kompresjekousen drage en in sykhelapparaat brûke om jo longen dúdlik te hâlden.

Jo sille operaasjes ferlitte mei in Foley-kateter yn jo blaas. Guon manlju hawwe in suprapubyske katheter yn har búkwand om de blaas te helpen draine.

In protte manlju herstelle yn sawat 6 wiken. Jo kinne ferwachtsje dat jo gewoanwei kinne urinearje sûnder urine te lekken.

Prostatektomy - ienfâldich; Suprapubyske prostatektomy; Retropubyske ienfâldige prostatektomy; Iepen prostatektomy; Millen proseduere

• Fergrutte prostaat - wat jo dokter moatte freegje
• Transurethrale reseksje fan 'e prostaat - ûntlading

Han M, Partin AW. Ienfaldige prostatektomie: iepen en troch robot assistearre laparoskopyske oanpak. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campology-Walsh urology, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 106.

Roehrborn CG. Goedaardige prostatyske hyperplasie: etiology, pathophysiology, epidemiology, en natuerhistoarje. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campology-Walsh urology, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haad 103.

Zhao PT, Richstone L. Robotassiste en laparoskopyske ienfâldige prostatektomy. Yn: Bishoff JT, Kavoussi LR, eds. Atlas fan laparoskopyske en robotyske urologyske sjirurgy, 3e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 32.