Laminektomy

Laminectomy is sjirurgy om de lamina te ferwiderjen. Dit is in diel fan 'e bonke dy't in vertebra yn' e rêchbonke makket. Laminektomie kin ek wurde dien om bonkespoarren as in herniated (glide) skiif yn jo rêchbonke te ferwiderjen. De proseduere kin jo spinale nerven as spinalkord druk nimme.

Laminectomy iepenet jo spinale kanaal, sadat jo spinale nerven mear romte hawwe. It kin wurde dien tegearre mei in diskektomy, foraminotomy, en spinale fúzje. Jo sille sliepe en fiele gjin pine (algemiene anaesthesia).

Under operaasje:

• Jo lizze normaal op jo búk op 'e operaasjetafel. De sjirurch makket in snuorje (snie) yn 'e midden fan jo rêch as nekke.
• De hûd, spieren en ligamen wurde nei de kant ferpleatst. Jo sjirurch kin in sjirurgyske mikroskoop brûke om yn jo rêch te sjen.
• In diel of alle lamina bonken kinne wurde fuortsmiten oan beide kanten fan jo rêchbonke, tegearre mei it spinous proses, it skerpe diel fan jo rêchbonke.
• Jo sjirurch fuortsmite alle lytse skyffragminten, bonkespoarren, of oar sêft weefsel.
• De sjirurch kin op dit stuit ek in foraminotomy dwaan om de iepening te ferbreedzjen wêr't senuwwurden út 'e rêchbonke reizgje.
• Jo sjirurch kin in spinale fúzje dwaan om te soargjen dat jo spinale kolom stabyl is nei operaasje.
• De spieren en oare weefsels wurde wer te plak set. De hûd is oaninoar genaaid.
• Surgery duorret 1 oant 3 oeren.

Laminektomy wurdt faak dien foar behanneling fan spinale stenose (fersmelling fan 'e spinale kolom). De proseduere ferwideret bonken en beskeadige skiven, en makket mear romte foar jo spinale senuw en kolom.

Jo symptomen kinne wêze:

• Pine as dommens yn ien as beide skonken.
• Pine om jo skouderblêdgebiet.
• Jo kinne swakkens of swierens yn jo billen as skonken fiele.
• Jo kinne problemen hawwe om jo blaas en darm te leegjen of te kontrolearjen.
• Jo hawwe faker symptomen, of slimmer symptomen, as jo stean of kuierje.

Jo en jo dokter kinne beslute wannear't jo operearje moatte foar dizze symptomen. Spinale stenose-symptomen wurde oer de tiid faaks minder, mar dit kin heul stadich barre.

As jo ​​symptomen hurder wurde en ynterferearje mei jo deistich libben of jo wurk, kin sjirurgy helpe.

Risiko's fan anaesthesia en sjirurgy yn 't algemien binne:

• Reaksje op medisinen as sykheljenproblemen
• Bloedjen, bloedproblemen, as ynfeksje

Risiko's fan wervelkolomoperaasje binne:

• Ynfeksje yn wûne as vertebrale bonken
• Skea oan in spinale senuw, wêrtroch swakte, pine, of gefoel fan gefoel is
• Parsjele of gjin reliëf fan pine nei operaasje
• Weromjaan fan rêchpine yn 'e takomst
• Spinale floeistoflek dat kin liede ta hoofdpijn

As jo ​​spinale fúzje hawwe, sil jo spinale kolom boppe en ûnder de fusion wierskynliker problemen jaan yn 'e takomst.

Jo sille in röntgenfoto hawwe fan jo rêchbonke.Jo kinne ek in MRI- of CT-myelogram hawwe foar de proseduere om te befestigjen dat jo spinale stenose hawwe.

Fertel jo soarchfersekerder hokker medisinen jo nimme. Dit omfettet medisinen, oanfollingen, as krûden dy't jo kochten sûnder resept.

Yn 'e dagen foar de operaasje:

• Tariede jo hûs foar as jo it sikehûs ferlitte.
• As jo ​​in smoker binne, moatte jo stopje. Minsken dy't spinale fúzje hawwe en trochgean mei smoke kinne ek net sa genêze. Freegje jo dokter om help.
• Foar de iene wike foar de operaasje kinne jo wurde frege om te stopjen mei bloedverdunners. Guon fan dizze medisinen binne aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), en naproxen (Aleve, Naprosyn). As jo ​​warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), of clopidogrel (Plavix) nimme, praat dan mei jo sjirurch foardat jo stopje of feroarje hoe't jo dizze medisinen nimme.
• As jo ​​sûkersykte, hert sykte, of oare medyske problemen hawwe, sil jo sjirurch jo freegje om jo reguliere dokter te sjen.
• Sprek mei jo sjirurch as jo in soad alkohol hawwe dronken.
• Freegje jo sjirurch hokker medisinen jo noch moatte nimme op 'e dei fan' e operaasje.
• Lit jo sjirurch direkt witte as jo in kjeld krije, gryp, koarts, herpesútbrek, of oare sykten dy't jo hawwe.
• Jo wolle miskien in fysike therapeut besykje om wat oefeningen te learen te dwaan foar operaasje en te oefenjen mei krukken.

Op 'e dei fan' e operaasje:

• Jo sille wierskynlik wurde frege om 6 oant 12 oeren neat te drinken as te iten foar de proseduere.
• Nim de medisinen dy't jo dokter hat sein dat jo moatte nimme mei in lytse slok wetter.
• Jo leveransier sil jo fertelle wannear't jo by it sikehûs moatte oankomme. Soargje derfoar dat jo op 'e tiid oankomme.

Jo leveransier sil jo stimulearje om oerein te kommen en rûn te rinnen sa gau as de anaesthesia ferslacht, as jo net ek spinale fúzje hawwe.

De measte minsken geane 1 oant 3 dagen nei hûs nei har operaasje nei hûs. Thús folgje de ynstruksjes oer hoe't jo foar jo wûne en rêch soargje kinne.

Jo soene binnen in wike as twa kinne ride en nei 4 wiken wer ljocht wurk kinne.

Laminektomy foar spinale stenose leveret faaks folsleine of wat reliëf fan symptomen.

Takomstige problemen mei rêchbonke binne mooglik foar alle minsken nei rêchchirurgie. As jo ​​laminektomy en spinale fúzje hiene, binne de spinale kolom boppe en ûnder de fusion wierskynliker problemen yn 'e takomst.

Jo kinne oare problemen yn 'e takomst hawwe as jo mear dan ien soart proseduere nedich binne neist de laminektomy (diskektomy, foraminotomy, as spinale fúzje).

Lumbale dekompresje; Dekompresjeare laminektomie; Wervelkolomoperaasje - laminektomie; Rêchpine - laminektomie; Stenose - laminektomy

• Spine sjirurgy - ûntslach

Bell GR. Laminotomy, laminectomy, laminoplasty, en foraminotomy. Yn: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel's Spine Surgery, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 78.

Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Chirurgysk behear fan lumbale spinale stenose. Yn: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone en Herkowitz's The Spine, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 63.