Bicuspid aortaklep

In bicuspid aortaklep (BAV) is in aortaklep dat mar twa folders hat, ynstee fan trije.

De aortaklep regelt de bloedstream fan it hert nei de aorta. De aorta is it wichtichste bloedfet dat soerstofryk bloed nei it lichem bringt.

De aortaklep lit soerstofryk bloed fan it hert nei de aorta streame. It foarkomt dat it bloed werom streamt fan 'e aorta yn it hert as de pompekeamer ûntspant.

BAV is oanwêzich by berte (oanberne). In abnormale aortaklep ûntwikkelt yn 'e iere wiken fan' e swangerskip, as it hert fan 'e poppe ûntwikkelt. De oarsaak fan dit probleem is ûndúdlik, mar it is it meast foarkommende oanberne hertdefekt. BAV rint faak yn famyljes.

In BAV is miskien net folslein effektyf om te stopjen dat bloed weromlekt yn it hert. Dizze lekkage wurdt aorta-regurgitaasje neamd. De aortaklep kin ek stiif wurde en net iepen gean. Dit wurdt aorta-stenose neamd, wêrtroch it hert hurder dan normaal pompet om bloed troch it fentyl te krijen. De aorta kin fergrutte wurde mei dizze tastân.

BAV komt faker foar by manlju as froulju.

In BAV bestiet faak by poppen mei koarctaasje fan 'e aorta (fersmelling fan' e aorta). BAV wurdt ek sjoen by sykten wêrby't in blokkearing is oan bloedstream oan 'e lofterkant fan it hert.

Meastentiids wurdt BAV net diagnostisearre by berntsjes of bern, om't it gjin symptomen feroarsaket. De abnormale klep kin yn 'e tiid lykwols lekke of smel wurde.

Symptomen fan sokke komplikaasjes kinne omfetsje:

• Baby of bern wurdt maklik bannen
• Boarst pine
• Problemen mei sykheljen
• Fluch en unregelmjittich hertslach (hartkloppingen)
• Ferlies fan bewustwêzen (flau)
• Bleek fel

As in poppe oare oanberne hertproblemen hat, kinne se symptomen feroarsaakje dy't liede ta de ûntdekking fan in BAV.

Tidens in eksamen kin de oanbieder fan sûnenssoarch tekens fine fan in BAV, ynklusyf:

• Fergrutte hert
• Hert murken
• Swakke pols yn 'e polsen en ankels

Tests dy't kinne wurde besteld binne ûnder oaren:

• MRI, dy't in detaillearre ôfbylding fan it hert leveret
• Echokardiogram, dat is in echografie dy't de hertstrukturen en bloedstream yn it hert besjocht

As de leveransier fertochte komplikaasjes as ekstra hertdefekten, kinne oare testen omfetsje:

• Röntgen fan 'e boarst
• Elektrokardiogram (EKG), dat de elektryske aktiviteit fan it hert mjit
• Hertkatheterisaasje, in proseduere wêryn in tinne buis (katheter) yn it hert wurdt pleatst om bloedstream te sjen en krekte mjittingen te nimmen fan bloeddruk en soerstofnivo
• MRA, in MRI dy't in kleurstof brûkt om de bloedfetten fan it hert te besjen

It bern as bern kin sjirurgy nedich wêze om in lekke of fersmelle klep te reparearjen of te ferfangen, as komplikaasjes earnstich binne.

In fersmoarge klep kin ek iepene wurde troch hertkatheterisaasje. In fyn buis (katheter) wurdt rjochte op it hert en yn 'e smelle iepening fan' e aortaklep. In ballon oan 'e ein fan' e buis wurdt opblaasd om de iepening fan 'e klep grutter te meitsjen.

By folwoeksenen, as in bicuspideklep heul lek of heul fermindere wurdt, moat it miskien wurde ferfongen.

Somtiden kin de aorta ek moatte wurde repareare as it te breed wurden is of te smel.

Medisinen kinne nedich wêze om symptomen te ferljochtsjen of komplikaasjes te foarkommen. Medisinen kinne omfetsje:

• Drugs dy't de wurkdruk op it hert ferleegje (beta-blokkers, ACE-remmers)
• Medisinen dy't de hertspier hurder meitsje (inotropyske aginten)
• Wetterpillen (diuretika)

Hoe goed de poppe docht, hinget ôf fan 'e oanwêzigens en earnst fan komplikaasjes fan BAV.

De oanwêzigens fan oare fysike problemen by berte kin ek beynfloedzje hoe goed in poppe docht.

De measte poppen mei dizze tastân hawwe gjin symptomen, en it probleem wurdt net diagnostisearre oant se folwoeksen binne. Guon minsken fine noait út dat se dit probleem hawwe.

Komplikaasjes fan BAV omfetsje:

• Hert falen
• Lekkage fan bloed troch de klep werom yn it hert
• Fergrutting fan 'e iepening fan' e klep
• Ynfeksje fan 'e hartspier as aortaklep

Belje de leveransier fan jo bern as jo poppe:

• Hat gjin appetit
• Hat ûngewoan bleke of blauwich hûd
• Liket maklik te wurchjen

BAV rint yn famyljes. As jo ​​fan dizze tastân yn jo famylje witte, sprek dan mei jo leveransier foardat jo swier wurde. D'r is gjin bekende manier om de tastân te foarkommen.

Bicommissurale aortaklep; Valvulêre sykte - bicuspid aortaklep; BAV

• Hertklep sjirurgy - ûntslach

• Bicuspid aortaklep

Borger MA, Fedak PWM, Stephens EH, et al. AATS-konsensusrjochtlinen oer bicuspid aortaklep-relatearre aortopaty: folsleine online ferzje. J Thorac Cardiovasc Surg, 2018; 156 (2): e41-74. doi: 10.1016 / j.jtcvs.2018.02.115. PMID: 30011777 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30011777/.

Braverman AC, Cheng A. De bicuspid aortaklep en assosjeare aorta sykte. Yn: Otto CM, Bonow RO, eds. Valvular Heart Disease: In kompanjon oan 'e Heart Disease fan Braunwald, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haadstik 11.

Fraser CD, Cameron DE, McMillan KN, Vricella LA. Hert sykte en ferbiningsweefsel steurnissen. Yn: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, eds. Krityske hert sykte by berntsjes en bern, 3e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 53.

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Aorta klepsykte. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 68.