Endovaskulêre embolisaasje

Endovaskulêre embolisaasje is in proseduere foar behanneling fan abnormale bloedfetten yn it brein en oare dielen fan it lichem. It is in alternatyf foar iepen sjirurgy.

Dizze proseduere snijt de bloedfoarsjenning ôf nei in bepaald diel fan it lichem.

Jo kinne algemiene anaesthesia hawwe (yn sliep en sûnder pine) en in sykhelingsbuis. Of, jo kinne medisinen krije om jo te ûntspannen, mar jo sille net sliepe.

In lytse sjirurgyske besuniging sil wurde makke yn 'e lies gebiet. De dokter sil in naald brûke om in gat te meitsjen yn 'e femorale artery, in grut bloedfet.

• In lytse, fleksibele buis neamd in katheter wurdt troch de iepen hûd en de arterij trochjûn.
• Dye wurdt troch dizze buis ynjekteare sadat it bloedfet kin wurde sjoen op röntgenôfbyldings.
• De dokter beweecht de katheter sêft troch it bloedfet omheech nei it gebiet dat wurdt ûndersocht.
• As de katheter ienris is te plak, pleatst de dokter lytse plestik dieltsjes, lijm, metaalspoelen, skom, as in ballon der troch om it defekte bloedfet ôf te sluten. (As spoelen wurde brûkt, wurdt it spoelembolisaasje neamd.)

Dizze proseduere kin ferskate oeren duorje.

De proseduere wurdt meast brûkt foar behanneling fan aneurysma's yn it harsens. It kin ek brûkt wurde foar oare medyske omstannichheden as iepen sjirurgy risikofol kin wêze. It doel fan 'e behanneling is om bloedearjen yn it probleemgebiet te foarkommen en it risiko te ferminderjen dat it bloedfet iepenbrekt (brek).

Jo dokter sil jo helpe beslute oft it feiliger is om sjirurgy te hawwen om it aneurysma te blokkearjen foardat it kin brekke.

Dizze proseduere kin brûkt wurde foar behanneling fan:

• Arteriovenous misfoarming (AVM)
• Hjerneurysma
• Halsslagader cavernous fistula (in probleem mei de grutte arterij yn 'e nekke)
• Bepaalde tumors

Risiko's fan 'e proseduere kinne omfetsje:

• Bloed op 'e side fan' e naaldpunksje
• Bloed yn 'e harsens
• Skea oan 'e artery wêr't de naald ynstekt
• Ferljochte spoel as ballon
• Fermelding om it abnormale bloedfet folslein te behanneljen
• Ynfeksje
• Stroke
• Symptomen dy't hieltyd weromkomme
• Dea

Dizze proseduere wurdt faak dien op basis fan need. As it gjin need is:

• Fertel jo soarchfersekerder hokker medisinen as krûden jo nimme, en as jo in soad alkohol hawwe dronken.
• Freegje jo leveransier hokker medisinen jo noch moatte nimme op 'e dei fan' e operaasje.
• Besykje op te hâlden mei smoken.
• Jo wurde faak frege om 8 oeren foar de operaasje neat te iten of te drinken.
• Nim de medisinen dy't jo binne ferteld te nimmen mei in lytse slok wetter.
• Kom op 'e tiid by it sikehûs oan.

As der gjin bloeding wie foar de proseduere, moatte jo miskien 1 oant 2 dagen yn it sikehûs bliuwe.

As bloed ûntstie, sil jo sikehûsferbliuw langer wêze.

Hoe fluch jo herstelle hinget ôf fan jo algemiene sûnens, de earnst fan jo medyske tastân, en oare faktoaren.

Yn 'e measte gefallen is endovaskulêre embolisaasje in suksesfolle proseduere mei goede útkomsten.

It perspektyf hinget ek ôf fan elke harsenskea dy't foarkaam troch bloed foar, tidens of nei de sjirurgy.

Behanneling - endovaskulêre embolisme; Spoelembolisaasje; Serebrale aneurysma - endovaskulêr; Coiling - endovaskulêr; Sakkulêr aneurysma - endovaskulêr; Berry-aneurisme - endovaskulêre reparaasje; Fusiforme aneurysma repare - endovaskulêr; Aneurysm repare - endovaskulêr

Kellner CP, Taylor BES, PM fan Meyers. Endovaskulêr behear fan arterioveneuze misfoarmen foar genêzen. Yn: Winn HR, red. Youmans en Winn Neurologyske sjirurgy, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haad 404.

Lazzaro MA, Zaidat OO. Prinsipes fan neuro-yntervinsjonele terapy. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 56.

Rangel-Castilla L, Shakir HJ, Siddiqui AH. Endovaskulêre terapy foar de behanneling fan serebrovaskulêre sykte. Yn: Caplan LR, Biller J, Leary MC, et al, eds. Primer oer serebrovaskulêre sykten, 2e ed. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: haadstik 149.