Nukleêre stresstest
Nukleêre stresstest is in ôfbyldingsmetoade dy't radioaktyf materiaal brûkt om sjen te litten hoe goed bloed yn 'e hartspier streamt, sawol yn rêst as by aktiviteit.
Dizze test wurdt dien yn in kantoar fan in medysk sintrum as sûnenssoarchferliener. It wurdt yn stappen dien:
Jo sille in yntravene (IV) line hawwe begon.
- In radioaktive stof, lykas thallium of sestamibi, sil yn ien fan jo ieren wurde spuite.
- Jo sille lizze en wachtsje tusken 15 en 45 minuten.
- In spesjale kamera sil jo hert scannen en foto's meitsje om sjen te litten hoe't de stof troch jo bloed en yn jo hert is reizge.
De measte minsken sille dan op in loopband rinne (of pedaal op in oefenmasjine).
- Nei't de loopband stadich begjint te bewegen, wurdt jo frege om rapper (of pedaal) te rinnen en op in helling.
- As jo net kinne oefenje, kinne jo in medisyn krije neamd fazodilator (lykas adenosine of persantine). Dit medisyn ferbreedt (ferwidert) jo hertslagers.
- Yn oare gefallen kinne jo in medisyn krije (dobutamine) dat jo hert rapper en hurder makket, lykas as jo oefenje.
Jo bloeddruk en hertritme (EKG) wurde de heule test besjoen.
As jo hert sa hurd wurket as it kin, wurdt in radioaktive stof wer yn ien fan jo ieren spuite.
- Jo sille 15 oant 45 minuten wachtsje.
- Eartiids sil de spesjale kamera jo hert scannen en foto's meitsje.
- Jo meie tastien wêze fan 'e tafel of stoel oerein te gean en in hapke of drankje te nimmen.
Jo leveransier sil de earste en twadde set foto's fergelykje mei in kompjûter. Dit kin helpe opspoare as jo hert sykte hawwe of as jo hert sykte slimmer wurdt.
Jo moatte noflike klean en skuon drage mei non-slip soallen. Jo kinne wurde frege net nei middernacht te iten of te drinken. Jo meie in pear slokjes wetter hawwe as jo medisinen moatte nimme.
Jo moatte kafee foar 24 oeren foarkomme foar de test. Dit omfettet:
- Tee en kofje
- Alle frisdrinken, sels lju dy't as kafee-frij wurde bestimpele
- Sûkelade, en bepaalde pijnstillers dy't kafee befetsje
In protte medisinen kinne ynterferearje mei bloedresultaten.
- Jo oanbieder sil jo fertelle as jo stopje moatte mei medisinen foardat jo dizze test hawwe.
- NET stopje of feroarje jo medisinen sûnder earst mei jo dokter te praten.
Tidens de test fiele guon minsken:
- Boarst pine
- Wurgens
- Spierkrampen yn 'e skonken as fuotten
- Koarte sykheljen
As jo de vasodilatormedicine krije, kinne jo in angel fiele as it medisyn wurdt ynjekteare. Dit wurdt folge troch in gefoel fan waarmte. Guon minsken hawwe ek holle, pine, en in gefoel dat har hert rint.
As jo medisinen krije om jo hert sterker en rapper te slaan (dobutamine), kinne jo hollepine, mislikens hawwe, of jo hert kin rapper en sterker klopje.
Selden ûnderfine minsken yn 'e test:
- Ungemak op 'e boarst
- Dizichheid
- Palpitaasjes
- Koarte sykheljen
As ien fan dizze symptomen foarkomt by jo test, fertel dan direkt de persoan dy't de test útfiert.
De test wurdt dien om te sjen oft jo hertspier genôch bloedstream en soerstof krijt as it hurd wurket (ûnder stress).
Jo leveransier kin dizze test bestelle om út te finen:
- Hoe goed in behanneling (medisinen, angioplastyk, as hertoperaasje) wurket.
- As jo in heul risiko hawwe foar hert sykte as komplikaasjes.
- As jo fan plan binne om in oefenprogramma te begjinnen of in operaasje te dwaan.
- De oarsaak fan nije boarstpine of slimmer angina.
- Wat jo kinne ferwachtsje neidat jo in hertoanfal hawwe hân.
De resultaten fan in nukleêre stresstest kinne helpe:
- Bepale hoe goed jo hert pompt
- Bepale de goede behanneling foar koronêre hert sykte
- Diagnoaze koronarsykte
- Sjoch oft jo hert te grut is
In normale test betsjut faaks dat jo koenen oefenje sa lang as langer dan de measte minsken fan jo leeftyd en seks. Jo hienen ek gjin symptomen as feroaringen yn bloeddruk, jo EKG of de ôfbyldings fan jo hert dy't soargen soargen.
In normaal resultaat betsjuttet dat bloedstream troch de kransslaggers wierskynlik normaal is.
De betsjutting fan jo testresultaten hinget ôf fan 'e reden foar de test, jo leeftyd, en jo skiednis fan hert en oare medyske problemen.
Abnormale resultaten kinne komme troch:
- Reduzearre bloedstream nei in diel fan it hert. De wierskynlike oarsaak is in fersmelling of blokkearjen fan ien as mear fan 'e arterijen dy't jo hertspier leverje.
- Littekens fan 'e hertspier troch in eardere hertoanfal.
Nei de test kinne jo miskien nedich wêze:
- Angioplasty en stent pleatsing
- Feroaringen yn jo hert medisinen
- Koronêre angiografy
- Heart bypass sjirurgy
Komplikaasjes binne seldsum, mar kinne omfetsje:
- Arrhythmias
- Ferhege angina-pine by de test
- Ademproblemen as asma-achtige reaksjes
- Ekstreme swingen yn bloeddruk
- Hûdútslach
Jo leveransier sil de risiko's foar de test útlizze.
Yn guon gefallen kinne oare organen en struktueren falske-positive resultaten feroarsaakje. Spesjale stappen kinne lykwols wurde nommen om dit probleem te foarkommen.
Jo kinne ekstra testen nedich wêze, lykas hertkatheterisaasje, ôfhinklik fan jo testresultaten.
Sestamibi-stresstest; MIBI-stresstest; Myokardiale perfúzje scintigrafy; Dobutamine stresstest; Persantynske stresstest; Thallium stresstest; Stresstest - nukleêr; Adenosine stresstest; Regadenoson stresstest; CAD - kearnspanning; Coronary artery sykte - kearnstress; Angina - nukleêre stress; Borstpine - kearnstress
- Nukleêre scan
- Anterior hert arterijen
Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC-rjochtline foar it behear fan pasjinten mei akute koronêre syndromen net-ST-hichte: in rapport fan 'e Task Force American College of Cardiology / American Heart Association oer praktykrjochtlinen. J Am Coll Cardiol, 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS rjochte update fan 'e rjochtline foar de diagnoaze en behear fan pasjinten mei stabile ischemyske hertsykte: in rapport fan' e American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer praktykrjochtlinen, en de American Association for Thoracic Surgery, Preventive kardiovaskulêre ferpleechkundigenferiening, Genoatskip foar kardiovaskulêre angiografy en yntervinsjes, en Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol, 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.
Flink L, Phillips L. Nukleêre kardiology. Yn: Levine GN, ed. Kardiologyske geheimen, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 8.
Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Nukleêre kardiology. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 16.