Fentrikulêre fibrillaasje

Ventricular fibrillation (VF) is in slim abnormaal hertsritme (aritmie) dat libbensgefaarlik is.

It hert pompt bloed nei de longen, harsens en oare organen. As de hertslach wurdt ûnderbrutsen, sels foar in pear sekonden, kin it liede ta flauwenslach (synkope) of hertstilstân.

Fibrillaasje is in ûnbehearske trekken of trillen fan spiervezels (fibrillen). As it foarkomt yn 'e legere keamers fan it hert, wurdt it VF neamd. Tidens VF wurdt bloed net út it hert pompt. Ynienen resultaten fan hertslach.

De meast foarkommende oarsaak fan VF is in hertoanfal. VF kin lykwols foarkomme as de hertspier net genôch soerstof krijt. Betingsten dy't kinne liede ta VF omfetsje:

• Elektrokúsje-ûngemakken as ferwûning oan it hert
• Hertoanfal as angina
• Hartsykte dy't oanwêzich is by berte (oanberne)
• Hartspiersykte wêrby't de hartspier ferswakke wurdt en rekket of dikker wurdt
• Hertoperaasje
• Ynienen hertdea (commotio cordis); komt faak foar by atleten dy't in hommelse klap hawwe hân yn it gebiet direkt oer it hert
• Medisinen
• Hiel hege as heul lege kaliumnivo's yn it bloed

In protte minsken mei VF hawwe gjin skiednis fan hert sykte. Se hawwe lykwols faak risikofaktoaren foar hert sykte, lykas smoken, hege bloeddruk, en sûkersykte.

In persoan dy't in VF-ôflevering hat, kin ynienen ynstoarte of bewusteleas wurde. Dit bart om't de harsens en spieren gjin bloed ûntfange fan it hert.

De folgjende symptomen kinne binnen minuten oant 1 oere foar it ynstoarten foarkomme:

• Boarst pine
• Dizichheid
• Mislikens
• Fluch as unregelmjittich hertslach (hartkloppingen)
• Koarte sykheljen

In kardiale monitor sil in heul disorganisearre ("chaotysk") hertritme sjen litte.

Tests wurde dien om de oarsaak fan 'e VF te sykjen.

VF is in medysk needgefal. It moat direkt wurde behannele om it libben fan in persoan te rêden.

Skilje 911 as it lokale neednûmer foar help as in persoan dy't in VF-ôflevering hat thús ynstoart of bewusteleas wurdt.

• Wylst jo wachtsje op help, pleatse de holle en hals fan 'e persoan yn line mei de rest fan it lichem om te helpen it sykheljen makliker te meitsjen. Begjin CPR troch boarstekompresjes te dwaan yn it sintrum fan 'e boarst ("druk hurd en snel drukke"). Kompresjes moatte wurde levere mei de taryf fan 100 oant 120 kear per minuut. Kompresjes moatte wurde dien oant in djipte fan teminsten 2 inch (5 cm), mar net mear dan 2 ¼ inch (6 cm).
• Trochgean dit te dwaan oant de persoan alert wurdt of help komt.

VF wurdt behannele troch in snelle elektryske skok troch it boarst te leverjen. It wurdt dien mei in apparaat dat in eksterne defibrillator hjit. De elektryske skok kin de hertslach fuortendaliks werstelle yn in normaal ritme, en moat sa gau mooglik dien wurde. In soad iepenbiere plakken hawwe dizze masines no.

Medisinen kinne wurde jûn om de hertslach en hertfunksje te kontrolearjen.

In ymplantabele cardioverter defibrillator (ICD) is in apparaat dat kin wurde ymplanteare yn 'e boarstwand fan minsken dy't risiko binne foar dizze serieuze ritmestoaring De ICD detektearret it gefaarlike hertsritme en stjoert rap in skok om it te ferbetterjen. It is in goed idee foar famyljeleden en freonen fan minsken dy't VF en hertsykte hawwe hân om in CPR-kursus te folgjen. CPR-kursussen binne te krijen fia it Amerikaanske Reade Krús, sikehûzen, as de American Heart Association.

VF sil binnen in pear minuten ta de dea liede, útsein as it fluch en goed wurdt behannele. Sels dan is it oerlibjen op lange termyn foar minsken dy't libje troch in VF-oanfal bûten it sikehûs leech.

Minsken dy't VF hawwe oerlibbe kinne yn in koma wêze of harsens op lange termyn as oar oargel hawwe.

VF; Fibrillaasje - ventrikulêr; Aritmie - VF; Abnormaal hertsritme - VF; Hertstilstân - VF; Defibrillator - VF; Kardioversje - VF; Defibrillearje - VF

• Implantabele defibrillator fan cardioverter - ûntlading

• Hert - seksje troch it midden
• Hert - foarbyld

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS-rjochte fernijing opnommen yn 'e ACCF / AHA / HRS 2008-rjochtlinen foar apparaat-basearre terapy fan ôfwikingen fan hertsritme: in rapport fan' e American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force oer praktykrjochtlinen en it hertritme Maatskippij. J Am Coll Cardiol, 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Garan H. Fentrikulêre arrhythmias. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 59.

Kleinman ME, Goldberger ZD, Rea T, et al. 2017 American Heart Association rjochte fernijing op basis fan libbensstipe foar folwoeksenen en kwaliteit fan kardiopulmonêre reanimaasje: in update nei de rjochtlinen fan 'e American Heart Association foar kardiopulmonêre reanimaasje en needkardiovaskulêre soarch. Sirkulaasje, 2018; 137 (1): e7-e13. PMID: 29114008 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29114008/.

Myerburg RJ. Oanpak foar hertstilstân en libbensgefaarlike arrhythmias. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 57.

Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Fentrikulêre arrhythmias. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 39.