Heart bypass sjirurgy - minimaal invasyf

Heart bypass sjirurgy makket in nije rûte, in bypass neamd, foar bloed en soerstof om jo hert te berikken.

Minimaal invasive bypass fan koronêre (hert) arterijen kin wurde dien sûnder it hert te stopjen. Dêrom hoege jo foar dizze proseduere net op in hert-longmasine te setten.

Om dizze operaasje út te fieren:

• De hertchirurch sil in sjirurgyske besuniging fan 3 oant 5 inch (8 oant 13 sintimeter) meitsje yn it linker diel fan jo boarst tusken jo ribben om jo hert te berikken.
• Spieren yn it gebiet wurde útinoar skood. In lyts diel fan 'e foarkant fan' e rib, neamd it kostale kraakbeen, sil wurde fuorthelle.
• De sjirurch sil dan in artery fine en tariede op jo boarstwand (ynterne boarstarterie) om te heakjen oan jo koronêre artery dy't blokkearre is.
• Folgjende sil de sjirurch hechtingen brûke om de tariede boarstarterie te ferbinen mei de koronêre artery dy't blokkearre is.

Jo sille net op in hert-longmasjine wêze foar dizze operaasje. Jo sille lykwols algemiene anaesthesia hawwe, sadat jo sille sliepe en gjin pine fiele. In apparaat sil oan jo hert wurde hechte om it te stabilisearjen. Jo sille ek medisinen krije om it hert stadiger te meitsjen.

Jo kinne in buis yn jo boarst hawwe foar ôfwettering fan floeistof. Dit sil oer in dei as twa wurde fuorthelle.

Jo dokter kin in minimaal invasive koronaryske rûnwei oanbefelje as jo in blokkade hawwe yn ien as twa koronêre arterijen, faaks yn 'e foarkant fan it hert.

As ien as mear fan 'e kransslaggers foar in part of folslein blokkearre wurde, krijt jo hert net genôch bloed. Dit hjit ischemyske hertsykte as kransslaggersykte. It kin pine yn 'e boarst (angina) feroarsaakje.

Jo dokter hat mooglik earst besocht jo mei medisinen te behanneljen. Jo hawwe miskien ek hertrehabilitaasje of oare behannelingen besocht, lykas angioplastyk mei stenting.

Coronary artery sykte farieart fan persoan nei persoan. Heart bypass sjirurgy is mar ien soarte fan behanneling. It is net rjocht foar elkenien.

Operaasjes as prosedueres dy't kinne wurde dien ynstee fan minimaal invasive bypass binne:

• Angioplasty en stent pleatsing
• Coronary rûnwei

Jo dokter sil mei jo prate oer de risiko's fan sjirurgy. Yn 't algemien binne de komplikaasjes fan minimaal invasive bypass fan' e kransslagger leger dan by iepen sjirurch bypass sjirurgy.

Risiko's yn ferbân mei elke sjirurgy omfetsje:

• Bloedklonters yn 'e skonken dy't nei de longen kinne reizgje
• Bloedferlies
• Problemen mei sykheljen
• Hertoanfal as beroerte
• Ynfeksje fan 'e longen, urinekanaal, en boarst
• Tydlik as permanint harsenskea

Mooglike risiko's fan bypass fan kransslaggers omfetsje:

• Unthâldferlies, ferlies fan mentale dúdlikens, as "fuzzy tinken." Dit komt minder faak foar by minsken dy't minimaal invasive bypass fan de kransslagger hawwe dan by minsken dy't in iepen koronêre rûnwei hawwe.
• Hertritmeproblemen (aritmie).
• In ynfeksje fan boarstwûnen. Dit sil wierskynlik barre as jo obese binne, diabetes hawwe, of yn it ferline koronêre bypass-sjirurgy hawwe hân.
• Koartslach mei lege graad en boarstpine (tegearre postpericardiotomy syndroam neamd), dy't oant 6 moannen kinne duorje.
• Pine op 'e side fan' e knip.
• Mooglike needsaak om te konvertearjen nei konvinsjonele proseduere mei bypassmasjine by operaasje.

Fertel jo dokter altyd hokker medisinen jo nimme, sels medisinen as krûden dy't jo kochten sûnder resept.

Yn 'e dagen foar de operaasje:

• Foar de perioade fan 2 wiken foar operaasje kinne jo wurde frege stopjen fan medisinen dy't it bloed foar jo bloed hurder meitsje. Dizze kinne ferhege bloedingen feroarsaakje tidens de operaasje. Se omfetsje aspirine, ibuprofen (lykas Advil en Motrin), naproxen (lykas Aleve en Naprosyn), en oare ferlykbere medisinen. As jo ​​clopidogrel nimme (Plavix), freegje jo sjirurch wannear't jo moatte stopje mei it nimme foardat de operaasje is.
• Freegje jo dokter hokker medisinen jo noch moatte nimme op 'e dei fan' e operaasje.
• As jo ​​smoke, besykje dan te stopjen. Freegje jo dokter om help.
• Nim kontakt op mei jo dokter as jo in ferkâldenens, gryp, koarts, herpesútbrek, as in oare sykte hawwe.
• Bereid jo hûs foar, sadat jo maklik kinne bewegen as jo weromkomme út it sikehûs.

De dei foar jo operaasje:

• Dûsje en shampoo goed.
• Jo kinne wurde frege om jo heule lichem ûnder jo nekke te waskjen mei in spesjale soap. Skrobje jo boarst 2 of 3 kear mei dizze soap.

Op 'e dei fan' e operaasje:

• Jo sille faaks wurde frege om nei middernacht de nacht foar jo operaasje neat te drinken as te iten. Dit omfettet kaugom en it brûken fan azemmûnten. Spoel jo mûle mei wetter as it droech fielt, mar wês foarsichtich net te slokken.
• Nim de medisinen dy't jo dokter hat sein dat jo moatte nimme mei in lytse slok wetter.

Jo dokter sil jo fertelle wannear't jo by it sikehûs moatte oankomme.

Jo kinne it sikehûs 2 of 3 dagen nei jo operaasje ferlitte. De dokter of ferpleechkundige sil jo fertelle hoe't jo thús foar jo sels soargje kinne. Jo kinne nei 2 of 3 wiken weromgean nei normale aktiviteiten.

Herstel fan sjirurgy duorret tiid, en jo sille de folsleine foardielen fan jo sjirurgy miskien net oant 3 oant 6 moannen sjen. Yn 'e measte minsken dy't in bypass-sjirurgy hawwe, bliuwe de transplantaten in protte jierren iepen en wurkje se goed.

Dizze operaasje foarkomt net dat in blokkade weromkomt. Jo kinne lykwols stappen nimme om it stadiger te meitsjen. Dingen dy't jo kinne dwaan binne ûnder oaren:

• Net smoke.
• Eat in hert-sûn dieet.
• Krij regelmjittige oefening.
• Behannelje hege bloeddruk, hege bloedsûker (as jo diabetes hawwe), en hege cholesterol.

Jo kinne faker problemen hawwe mei jo bloedfetten as jo niersykte hawwe of oare medyske problemen.

Minimaal invasive direkte koronary artery bypass; MIDCAB; Robot-bystien koronaryske bypass; RACAB; Sleutelgat-hertoperaasje; CAD - MIDCAB; Coronary artery sykte - MIDCAB

• Angina - ûntslach
• Angina - wat jo dokter moatte freegje
• Angina - as jo pine op it boarst hawwe
• Angioplasty en stent - hert - ûntlading
• Antiplatelet medisinen - P2Y12-remmers
• Aspirine en hert sykte
• Badkeamerfeiligens foar folwoeksenen
• Aktyf wêze nei jo hertoanfal
• Aktyf wêze as jo hert sykte hawwe
• Bûter, margarine, en kokenoaljes
• Kardiale kateterisaasje - ûntlading
• Cholesterol en libbensstyl
• Cholesterol - medyske behanneling
• Kontrolearje jo hege bloeddruk
• Dieetfetten útlein
• Fastfood tips
• Hertoanfal - ûntslach
• Hertoanfal - wat jo dokter moatte freegje
• Heart bypass sjirurgy - minimaal invasive - ûntslach
• Hert sykte - risikofaktoaren
• Heart pacemaker - ûntslach
• Hoe kinne jo itenetiketten lêze
• Sout mei leech sâlt
• Middellânske dieet
• Fallen foarkomme
• Chirurgyske wûnesoarch - iepen

• Hert - foarbyld
• Efterste hertsarterijen
• Anterior hert arterijen
• Koronêre artery stent
• Heart bypass sjirurgy - searje

Hillis LD, Smith PK, Anderson JL, et al. 2011 ACCF / AHA rjochtline foar coronary artery bypass graft surgery: in rapport fan 'e American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force oer praktykrjochtlinen. Sirkulaasje, 2011; 124 (23): e652-e735. PMID: 22064599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22064599/.

Mick S, Keshavamurthy S, Mihaljevic T, Bonatti J. Robotyske en alternative oanpakken foar kransarterie-bypass-transplantaasje. Yn: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston en Spencer sjirurgy fan 'e boarst, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 90.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Verworven hert sykte: koronêre insuffisiens. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston learboek fan sjirurgy, 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 59.

Rodriguez ML, Ruel M. Minimaal invasive koronary artery bypass grafting. Yn: Sellke FW, Ruel M, eds. Atlas fan kardiale sjirurgyske techniken, 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 5.