Nierbiopsie

In nierbiopsie is it fuortheljen fan in lyts stik nierweefsel foar ûndersyk.

In nierbiopsie wurdt dien yn it sikehûs. De twa meast foarkommende manieren om in nierbiopsie te dwaan binne perkutane en iepen. Dizze wurde hjirûnder beskreaun.

Perkutane biopsie

Perkutane middels troch de hûd. De measte nierbiopsies wurde op dizze manier dien. De proseduere wurdt normaal dien op 'e folgjende manier:

• Jo kinne medisinen krije om jo slûch te meitsjen.
• Jo lizze op jo mage. As jo ​​in transplante nier hawwe, lizze jo op jo rêch.
• De dokter markeart it plak op 'e hûd wêr't de biopsynadel ynstekt.
• De hûd wurdt skjinmakke.
• Numbing medisinen (verdovingsmiddel) wurdt spuite ûnder de hûd by it nieregebiet.
• De dokter makket in lytse snij yn 'e hûd. Ultrasound-ôfbyldings wurde brûkt om de juste lokaasje te finen. Somtiden wurdt in oare ôfbyldingsmetoade, lykas CT, brûkt.
• De dokter stekt in biopsynadel troch de hûd nei it oerflak fan 'e nier. Jo wurde frege in djippe sykheljen te nimmen en te hâlden as de naald yn 'e nier giet.
• As de dokter gjin echografiebegelieding brûkt, kinne jo wurde frege ferskate djippe sykhelingen te nimmen. Hjirmei kin de dokter witte dat de naald te plak is.
• De naald kin mear dan ien kear ynfoege wurde as mear dan ien tissue-sample nedich is.
• De naald is fuorthelle. Druk wurdt tapast op 'e biopsysite om bloedingen te stopjen.
• Nei de proseduere wurdt in ferbân tapast op 'e biopsysite.

Iepen biopsie

Yn guon gefallen kin jo dokter in sjirurgyske biopsie oanbefelje. Dizze metoade wurdt brûkt as in grutter stik tissue nedich is.

• Jo ûntfange medisinen (anaesthesia) wêrmei jo kinne sliepe en pinefrij wêze.
• De sjirurch makket in lytse sjirurgyske besuniging (incision).
• De sjirurch lokaliseart it diel fan 'e nier wêrfan it biopsyweefsel moat wurde nommen. It weefsel wurdt fuorthelle.
• De snie is sluten mei steken (hechtingen).

Nei perkutane of iepen biopsie sille jo wierskynlik teminsten 12 oeren yn it sikehûs bliuwe. Jo sille medisinen en floeistoffen foar pine krije fia de mûle of fia in ader (IV). Jo urine sil wurde kontroleare op swiere bloedingen. In lyts bedrach bloed is normaal nei in biopsie.

Folgje ynstruksjes oer soarch foar josels nei de biopsie. Dit kin omfetsje it net heul swierder ophelje dan 4,5 kilo (4,5 kilogram) foar 2 wiken nei de biopsie.

Fertel jo soarchfersekerder:

• Oer medisinen dy't jo nimme, ynklusyf fitaminen en oanfollingen, krûden, en medisinen sûnder recept
• As jo ​​allergyen hawwe
• As jo ​​bloedproblemen hawwe of as jo bloeddunnende medisinen nimme lykas warfarine (Coumadin), clopidogrel (Plavix), dipyridamole (Persantine), fondaparinux (Arixtra), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), of aspirine
• As jo ​​binne of tinke dat jo swier wêze kinne

Numbing medisinen wurdt brûkt, sadat de pine tidens de proseduere faaks lyts is. It ferdôvende medisyn kin ferbaarne of stikke as it earst wurdt ynjekteare.

Nei de proseduere kin it gebiet in pear dagen tender of seare fiele.

Jo kinne yn 'e earste 24 oeren nei de test helder, read bloed yn' e urine sjen. As it bloed langer duorret, fertel jo leveransier dan.

Jo dokter kin in nierbiopsie bestelle as jo:

• In ûnferklearbere drip yn 'e nierfunksje
• Bloed yn de urine dat net fuortgiet
• Protein yn 'e urine fûn by in urinetest
• In transplante nier, dy't moat wurde kontroleare mei in biopsie

In normaal resultaat is as it nierweefsel normale struktuer toant.

In abnormaal resultaat betsjut dat d'r feroaringen binne yn it nierweefsel. Dit kin wêze troch:

• Ynfeksje
• Min bloed streamt troch de nier
• Ferbinende weefsel sykten lykas systemyske lupus erythematosus
• Oare sykten dy't de nier kinne beynfloedzje, lykas diabetes
• Ofwizing fan niertransplantaasje, as jo in transplant hawwe

Risiko's omfetsje:

• Bloed út 'e nier (yn seldsume gefallen kin bloedtransfúzje nedich wêze)
• Bloeien yn 'e spier, wat pine kin feroarsaakje
• Ynfeksje (lyts risiko)

Renale biopsie; Biopsie - nier

• Nieranatomy
• Nier - bloed- en urinestream
• Renale biopsie

Salama AD, Cook HT. De renale biopsie. Yn: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Karl S, Philip AM, Taal MW, reds. Brenner en Rector's The Kidney, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 26.

Topham PS, Chen Y. Renale biopsie. Yn: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Wiidweidige klinyske nefrology, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 6.