EGD - esophagogastroduodenoscopy

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) is in test om de bekleding fan 'e slokderm, mage, en it earste diel fan' e tinne darm (de twalûd) te ûndersiikjen.

EGD wurdt dien yn in sikehûs as medysk sintrum. De proseduere brûkt in endoskoop. Dit is in fleksibele buis mei in ljocht en kamera oan 'e ein.

De proseduere wurdt as folget dien:

• Tidens de proseduere wurde jo sykheljen, hertslach, bloeddruk en soerstofnivo kontroleare. Draden binne ferbûn oan bepaalde gebieten fan jo lichem en dan oan masines dy't dizze fitale tekens kontrolearje.
• Jo ûntfange medisinen yn in trant om jo te helpen ûntspannen. Jo moatte gjin pine fiele en de proseduere net ûnthâlde.
• In lokale anaesthetyk kin yn jo mûle wurde spuite om te foarkommen dat jo hoastje of knibbelje as de omfang wurdt ynfoege.
• In mûlebeskerming wurdt brûkt om jo tosken en de omfang te beskermjen. Prothesen moatte wurde fuorthelle foardat de proseduere begjint.
• Jo lizze dan oan jo linkerside.
• De omfang wurdt ynfoege troch de slokdarm (fiedingspiip) nei de mage en duodenum. De duodenum is it earste diel fan 'e tinne darm.
• Lucht wurdt troch de omfang set om it makliker te sjen foar de dokter te sjen.
• De bekleding fan 'e slokderm, mage, en boppeste duodenum wurdt ûndersocht. Biopsies kinne wurde nommen fia de omfang. Biopsies binne weefselmonsters dy't ûnder de mikroskoop wurde besjoen.
• Ferskillende behannelingen kinne wurde dien, lykas stretching of ferbreding fan in fersmoarge gebiet fan 'e slokdarm.

Nei't de test is foltôge, kinne jo gjin iten en floeistof hawwe oant jo gagreflex weromkomt (sadat jo net smoare).

De test duorret sawat 5 oant 20 minuten.

Folgje alle ynstruksjes dy't jo hawwe jûn foar herstellen thús.

Jo sille 6 oant 12 oeren foar de test neat kinne ite. Folgje ynstruksjes oer it stopjen fan aspirine en oare medisinen mei bloed tinner foar de test.

De anaesthetic spray makket it dreech te slokken. Dit ferdwynt koart nei de proseduere. De omfang kin jo gag meitsje.

Jo kinne gas fiele en de beweging fan 'e omfang yn jo búk. Jo sille de biopsie net fiele kinne. Fanwegen sedaasje kinne jo gjin ûngemak fiele en hawwe jo gjin ûnthâld fan 'e test.

Jo kinne jo opblaasd fiele fan 'e loft dy't yn jo lichem waard pleatst. Dit gefoel ferrint al gau.

EGD kin wurde dien as jo symptomen hawwe dy't nij binne, net te ferklearjen binne of net reagearje op behanneling, lykas:

• Swarte of teerige stuollen as bloed spuie
• It iten werom bringe (regurgitaasje)
• Foel jo earder fol dan normaal of nei minder iten dan normaal
• It gefoel dat iten efter it boarstbonke sit
• Soarchsoer
• Lege bloedtelling (bloedearmoed) dat kin net ferklearre wurde
• Pine as ûngemak yn 'e boppeste mage
• Slikken problemen as pine by slikken
• Gewichtsferlies dat kin net ferklearre wurde
• Misselijkheid of braken dy't net fuortgeane

Jo dokter kin dizze test ek bestelle as jo:

• Haw cirrhosis fan 'e lever, om swollen ieren te sykjen (neamd varices) yn' e muorren fan it legere diel fan 'e slokdarm, dy't kinne begjinne te blieden
• Haw sykte Crohn
• Mear ferfolch as behanneling nedich foar in diagnoaze tastân

De test kin ek brûkt wurde om in stik weefsel te nimmen foar biopsie.

De slokdarm, mage en duodenum moatte glêd wêze en fan normale kleur. D'r soe gjin bloed, groei, ulcera, of ûntstekking wêze moatte.

In abnormale EGD kin it gefolch wêze fan:

• Coeliakie (skea oan 'e bek fan' e tinne darm troch in reaksje op it iten fan gluten)
• Esofageale varices (swollen ieren yn 'e bek fan' e slokdarm feroarsake troch levercirrose)
• Esophagitis (bekleding fan 'e slokdarm wurdt ûntstoken of swollen)
• Gastritis (beklaaiïng fan 'e mage en duodenum is ûntstoken of opswollen)
• Gastroesofageale reflukssykte (in tastân wêryn iten of floeistof út 'e mage efterút lekt yn' e slokdarm)
• Hiatale hernia (in tastân wêryn in diel fan 'e mage yn' e boarst stekt troch in iepening yn it diafragma)
• Mallory-Weiss syndroom (skuorre yn 'e slokdarm)
• Fergrutting fan 'e slokdarm, lykas fan in tastân neamd slokdarmring
• Tumors as kanker yn 'e slokdarm, mage, as twalûden (earste diel fan dikke darm)
• Zweren, mage (mage) as duodenale (tinne darm)

D'r is in lytse kâns op in gat (perforaasje) yn 'e mage, duodenum as slokdarm út' e omfang dy't troch dizze gebieten beweecht. D'r is ek in lyts risiko op bloedjen op 'e biopsysite.

Jo kinne in reaksje hawwe op it medisyn dat wurdt brûkt tidens de proseduere, wat kin feroarsaakje:

• Apneu (net sykhelje)
• Problemen mei sykheljen (respiratory depression)
• Oermjittich switte
• Lege bloeddruk (hypotensje)
• Stadige hertslach (bradykardie)
• Spasma fan 'e strottenhoofd

Esophagogastroduodenoscopy; Upper endoscopy; Gastroskopie

• Gastroesofageale refluks - ûntlading

• Maag-endoskopie
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

Koch MA, Zurad EG. Esophagogastroduodenoscopy. Yn: Fowler GC, ed. Pfenninger & Fowler's prosedueres foar primêre soarch. 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 91.

Vargo JJ. Tarieding op en komplikaasjes fan GI-endoskopie. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastrointestinale en leversykte: Pathophysiology / Diagnoaze / Management, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 41.