Cortisol bloedtest

De kortisolbloedtest mjit it nivo fan kortisol yn it bloed. Cortisol is in steroide (glukokortikoïde as kortikosteroïde) hormoan produsearre troch de bijnier.

Cortisol kin ek wurde metten mei in urine- of speekseltest.

In bloedproef is nedich.

Jo dokter sil wierskynlik jo moarns betiid de test dwaan. Dit is wichtich, om't kortisolnivo de dei ferskilt.

Jo kinne wurde frege de dei foar de test gjin krêftige oefeningen te dwaan.

Jo kinne ek wurde ferteld tydlik stop te nimmen mei medisinen dy't de test kinne beynfloedzje, ynklusyf:

• Anti-seizure medisinen
• Oestrogeen
• Minsken makke (syntetyske) glukokortikoïden, lykas hydrocortison, prednison en prednisolon
• Androgens

As de naald wurdt ynfoege om bloed te lûken, fiele guon minsken matige pine. Oaren fiele allinich in prik of stikel. Neitiid kin d'r wat kloppend of licht blauwe plakken wêze. Dit giet al gau fuort.

De test wurdt dien om te kontrolearjen op ferhege of fermindere kortisolproduksje. Cortisol is in glukokortikoïde (steroide) hormoan dat frijkomt fan 'e bijnier yn reaksje op adrenokortikotrop hormoan (ACTH). ACTH is in hormoan dat frijkomt út 'e hypofyse yn it harsens.

Cortisol hat ynfloed op in protte ferskillende lichemsystemen. It spilet in rol yn:

• Botgroei
• Bloeddruk kontrôle
• Immuunsysteemfunksje
• Metabolisme fan fetten, koalhydraten, en aaiwyt
• Senuwstelselfunksje
• Stress antwurd

Ferskillende sykten, lykas it syndroom fan Cushing en de sykte fan Addison, kinne liede ta te folle as te min produksje fan cortisol. Meten fan bloedkortisolnivo kin helpe om dizze betingsten te diagnostisearjen. It wurdt ek metten om te evaluearjen hoe goed de hypofyse en de bijnieren wurkje.

De test wurdt faak dien foar en 1 oere nei ynjeksje fan in medisyn neamd ACTH (cosyntropin). Dit diel fan 'e test wurdt in ACTH-stimulaasjetest neamd. It is in wichtige test dy't helpt om de funksje fan 'e hypofyse en bijnieren te kontrolearjen.

Oare betingsten wêrfoar't de test kin besteld wurde omfetsje:

• Akute bijnierkrisis, in libbensgefaarlike tastân dy't foarkomt as d'r net genôch cortisol is
• Sepsis, in sykte wêryn it lichem in swiere reaksje hat op baktearjes of oare kimen
• Lege bloeddruk

Normale wearden foar in bloedproef dat moarns om 8 is nommen binne 5 oant 25 mcg / dL of 140 oant 690 nmol / L.

Normale wearden binne ôfhinklik fan 'e tiid fan' e dei en de klinyske kontekst. Normale berik kin ferskille tusken ferskillende laboratoaria. Guon labs brûke ferskillende mjittingen of kinne ferskate eksimplaren testen. Sprek mei jo dokter oer de betsjutting fan jo spesifike testresultaten.

In heger dan normaal nivo kin oanjaan:

• Cushing sykte, wêrby't de hypofyse te folle ACTH makket fanwegen tefolle groei fan 'e hypofyse of in tumor yn' e hypofyse
• Ectopic Cushing syndroom, wêrby't in tumor bûten de hypofyse of bynieren te folle ACTH makket
• Tumor fan 'e bijnier dy't te folle kortisol produseart
• Klam
• Akute sykte

In leger dan normaal nivo kin oanjaan:

• Sykte fan Addison, wêrby't de bijnieren net genôch cortisol produsearje
• Hypopituitarisme, wêrby't de hypofyse de bijnier net sinjaleart genôch cortisol te produsearjen
• Underdrukking fan normale hypofyse of bijnierfunksje troch medisinen mei glukokortikoïden, ynklusyf pillen, hûdcrèmes, dripkes, ynhalers, mienskiplike ynjeksjes, gemoterapy

D'r is lyts risiko belutsen by jo bloed nimme. Aderen en arterijen fariearje yn grutte fan de iene persoan nei de oare en fan de iene kant fan it lichem nei de oare. Bloed nimme fan guon minsken kin lestiger wêze as fan oaren.

Oare risiko's ferbûn mei bloed lutsen binne lyts, mar kinne omfetsje:

• Oermjittich bloedjen
• Flauwe of ljocht fiele
• Meardere puntsjes om aderen te finen
• Hematoom (bloed sammelet ûnder de hûd)
• Ynfeksje (in lyts risiko as de hûd brutsen is)

Serum kortisol

Chernecky CC, Berger BJ. Cortisol - plasma as serum. Yn: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratortests en diagnostyske prosedueres, 6e ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.

Stewart PM, Newell-Price JDC. De adrenale cortex. Yn: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams learboek fan endokrinology, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 15.