Hâlding dekortisearje
Decorticate hâlding is in abnormale hâlding wêryn in persoan stiif is mei bûgde earms, knypte fûsten, en skonken rjochttroch hâlden. De earms binne bûgd nei it lichem en de polsen en fingers wurde bûgd en op 'e boarst hâlden.
Dit soarte fan posturing is in teken fan slimme skea yn it brein. Minsken dy't dizze tastân hawwe, moatte direkt medyske oandacht krije.
Dekortikaathâlding is in teken fan skea oan it senuwpaad yn 'e middenbân, dy't tusken it brein en it rêgemurch is. De midbrain kontroleart motorbeweging. Hoewol dekortikaathâlding serieus is, is it normaal net sa serieus as in soarte fan abnormale hâlding neamd deserebrate hâlding.
De posysje kin foarkomme oan ien of beide kanten fan it lichem.
Oarsaken fan decorticate hâlding omfetsje:
- Bloed yn 'e harsens fan elke oarsaak
- Hjerstammer tumor
- Stroke
- Harsensprobleem troch medisinen, fergiftiging, of ynfeksje
- Traumatyske harsenskea
- Harsensprobleem troch leverfalen
- Ferhege druk yn 't harsens fan elke oarsaak
- Harsentumor
- Ynfeksje, lykas it syndroom fan Reye
Abnormale posysje fan hokker soarte komt normaal foar mei in ferlege nivo fan alertheid. Elkenien dy't in abnormale hâlding hat, moat direkt wurde ûndersocht troch in soarchferliener en direkt behannele yn in sikehûs.
De persoan sil needbehanneling krije. Dit omfettet in sykheljen en ademhalingsassistinsje te krijen. De persoan sil wierskynlik opnommen wurde yn it sikehûs en pleatst yn 'e yntinsive-soarch-ienheid.
Nei't de tastân stabyl is, sil de oanbieder in medyske skiednis krije fan famyljeleden as freonen en sil in mear detaillearre fysyk ûndersyk wurde dien. Dit sil in soarchfâldich ûndersyk omfetsje fan it brein en it senuwstelsel.
Fragen oer medyske skiednis kinne omfetsje:
- Wannear begon de symptomen?
- Is d'r in patroan foar de ôfleveringen?
- Is de lichemshâlding altyd itselde?
- Is d'r histoarje fan in holleblessuere of drugsgebrûk?
- Hokker oare symptomen barden foar of mei de abnormale hâlding?
Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:
- Bloed- en urinetests om bloedtellingen te kontrolearjen, skermjen foar medisinen en giftige stoffen, en mjitkemikaliën en mineralen te mjitten
- Serebrale angiografy (in kleurstof- en röntgenûndersyk nei bloedfetten yn it brein)
- MRI as CT-scan fan 'e holle
- EEG (harsensweachtest)
- Yntrakraniale druk (ICP) kontrôle
- Lumbale punksje om cerebrospinale floeistof te sammeljen
It perspektyf hinget ôf fan 'e oarsaak. D'r kin blessuere wêze oan harsens en senuwstelsel en permaninte harsenskea, wat kin liede ta:
- Coma
- Fermogen om te kommunisearjen
- Ferlamming
- Seizures
Abnormale posysje - dekortisearje hâlding; Traumatyske harsenskea - dekortisearje hâlding
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologysk systeem. Yn: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel's Guide to Physical Examination, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 23.
Hamati AI. Neurologyske komplikaasjes fan systemyske sykte: bern. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 59.
Papa L, Goldberg SA. Haadtrauma. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 34.