Berop dokter assistint (PA)

HISTORY FAN DE BEROEP

It earste trainingsprogramma Physician Assistant (PA) waard oprjochte yn 1965 oan 'e Duke University troch Dr. Eugene Stead.

Programma's fereaskje dat sollisitanten in bachelorstitel hawwe. Oanfregers hawwe ek wat ûnderfining nedich yn 'e ynstelling foar sûnenssoarch, lykas in medyske needtechnikus, ambulânsesoarch, sûnensopfieder, fergunning praktyske ferpleechkundige, as ferpleechkundige. De gemiddelde PA-studint hat in bachelorstitel yn wat fjild en sawat 4 jier oan sûnens-relatearre ûnderfining. Underwiisprogramma's foar PA's wurde typysk assosjeare mei colleges fan medisinen. Se fariearje fan 25 oant 27 moannen yn lingte. Programma's tawize in masterstitel nei ôfrin.

De earste PA-studinten wiene meast militêre medisinen. Se koenen útwreidzje op 'e kennis en ûnderfining dy't se yn' t leger krigen om yn in rol yn primêre soarch te gean. De rol as dokterassistint hat PA's tastien taken út te fieren dy't earder allinich troch dokters binne útfierd. Dizze omfetsje histoarje nimme, fysyk ûndersyk, diagnoaze, en pasjintbehear.

In protte ûndersiken hawwe opmurken dat PA's sûnenssoarch fan hege kwaliteit kinne leverje, te fergelykjen mei dy fan in dokter, foar sawat 80% fan 'e betingsten sjoen yn ynstellings foar primêre soarch.

OMFANG FAN OEFENING

De dokterassistint is taret, sawol akademysk as klinysk, om tsjinsten foar sûnenssoarch te leverjen ûnder lieding en tafersjoch fan in dokter fan medisinen (MD) as in dokter fan osteopatyske medisinen (DO). PA-funksjes omfetsje tsjinsten foar diagnostyk, therapeutysk, previntyf en sûnensûnderhâld.

PA's yn alle 50-steaten, Washington, D.C., en Guam hawwe foarskriuwende privileezjes. Guon doktersassistinten krije miskien gjin direkte fergoeding fan tredden (fersekering) foar har tsjinsten, mar har tsjinsten wurde faktureare fia har tafersjoch dokter as wurkjouwer.

OEFENINSTELLINGEN

PA's oefenje yn in ferskaat oan ynstellingen yn hast alle medyske en sjirurgyske spesjaliteitgebieten. In protte oefenje binnen primêr soarchgebieten, ynklusyf famyljepraktyk. Oare algemiene praktykgebieten binne algemiene sjirurgy, sjirurgy-spesjaliteiten, en needmedisinen. De rest binne belutsen by lesjaan, ûndersyk, administraasje, as oare net-klinyske rollen.

PA's kinne oefenje yn elke ynstelling wêryn in dokter soarch biedt. Hjirmei kinne dokters har feardigens en kennis op in effektiverere manier rjochtsje. PA's oefenje yn sawol plattelâns- as binnenstêdmienskippen. It fermogen en reewilligens fan PA's om op plattelânsgebieten te oefenjen hat de ferdieling fan oanbieders fan sûnenssoarch yn 'e heule befolking ferbettere.

REGULATION OF PROFESSION

Lykas in protte oare beroppen wurde assistinten fan arts regele op twa ferskillende nivo's. Se binne lisinsje jûn op steatnivo neffens spesifike steatwetten. Sertifikaasje wurdt oprjochte fia in nasjonale organisaasje. Easken foar minimale oefenstandards binne konsekwint yn alle steaten.

Lisinsje: Wetten spesifyk foar PA-lisinsje kinne wat ferskille tusken de steaten. Hast alle steaten fereaskje lykwols nasjonale sertifikaasje foar fergunningferliening.

Alle steatswetten fereaskje dat PA's in tafersjochhâlder hawwe. Dizze dokter hoecht net needsaaklik op deselde lokaasje te wêzen as de PA. De measte steaten tastean tafersjoch op dokter troch tillefoankommunikaasje mei periodike sitebesites. Tafersjoch fan dokters en PA's hawwe faaks in praktyk- en tafersjochplan, en soms wurdt dit plan yntsjinne by steatsynstânsjes.

Sertifikaasje: Yn 'e earste fazen fan it berop kaam de AAPA (American Association of Physician Assistants) tegearre mei de AMA (American Medical Association) en de Nasjonale Board of Medical Examiners om in nasjonaal kompetinsjoneel ûndersyk te ûntwikkeljen.

Yn 1975 waard in unôfhinklike organisaasje, de Nasjonale Kommisje foar sertifikaasje fan dokterassistinten, oprjochte om in sertifisearingsprogramma te behearjen. Dit programma befettet in yntree-eksamen, trochgeande medyske oplieding, en periodyk opnij ûndersyk foar opnij sertifikaasje. Allinich doktersassistenten dy't ôfstudearden binne fan goedkarde programma's en sokke sertifikaasje hawwe foltôge en ûnderhâlden, kinne de referinsjes PA-C (sertifisearre) brûke.

Foar mear ynformaasje kinne jo besykje de American Academy of Physician Assistants - www.aapa.org as de National Commission of Certification of Physician Assistants - www.nccpa.net.

• Soarten oanbieders fan sûnenssoarch

Ballweg R. Skiednis fan it berop en hjoeddeistige trends. Yn: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, eds. Dokterassistint: In hantlieding foar klinyske praktyk, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 2.

Goldgar C, Crouse D, Morton-Rias D. It garandearjen fan kwaliteit foar doktersassistinten: akkreditaasje, sertifisearring, fergunningferliening en privileezje. Yn: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, eds. Dokterassistint: In hantlieding foar klinyske praktyk, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 6.