Diftery

Difterie is in akute ynfeksje feroarsake troch de baktearje Corynebacterium diphtheriae.

De baktearjes dy't difterie feroarsaakje ferspriede har troch respiratoire dripkes (lykas fan in hoest of gnize) fan in besmette persoan of ien dy't de baktearje draacht, mar gjin symptomen hat.

De baktearje besmet faaks jo noas en kiel. De keelinfeksje feroarsaket in grize oant swarte, taaie, glêstried-like dekking, dy't jo luchtwegen kin blokkearje. Yn guon gefallen besmet difterie jo hûd earst en feroarsaket hûdletsels.

As jo ​​ienris binne ynfekteare, meitsje de baktearjes gefaarlike stoffen dy't gifstoffen wurde neamd. De gifstoffen ferspraat troch jo bloedstream nei oare organen, lykas it hert en it brein, en feroarsaakje skea.

Fanwegen wiidfersprate faksinaasje (ymmunisaasje) fan bern is difterie no seldsum yn in protte dielen fan 'e wrâld.

Risikofaktoaren foar diftery omfetsje folop omjouwings, minne hygiëne, en gebrek oan ymmunisaasje.

Symptomen komme normaal 1 oant 7 dagen nei't de baktearje yn jo lichem komt:

• Koorts en kjeld
• Soare kiel, heesens
• Pynlik slokje
• Croup-like (blaffende) hoest
• Drooling (stelt foar dat blokkearjen fan luchtwegen op it punt komt te foarkommen)
• Blauwe kleur fan 'e hûd
• Bloedige, wetterige ôfwettering fan 'e noas
• Problemen mei sykheljen, ynklusief muoite mei sykheljen, snelle sykheljen, ademend lûd mei hege toan
• Hûdsoeren (meast te sjen yn tropyske gebieten)

Somtiden binne d'r gjin symptomen.

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere en yn jo mûle sjen. Dit kin in grize oant swarte dekking (pseudomembrane) yn 'e kiel, fergrutte lymfeklieren, en swelling fan' e nekke as stimbannen iepenje.

Tests dy't brûkt wurde kinne omfetsje:

• Gramvlek as keelkultuer om de difterybaktearjes te identifisearjen
• Toxineassay (om de oanwêzigens fan 'e toxine te detektearjen makke troch de baktearje)
• Elektrokardiogram (EKG)

As de leveransier tinkt dat jo difterie hawwe, sil de behanneling wierskynlik direkt begjinne, noch foardat testresultaten weromkomme.

Difterie antitoxine wurdt jûn as in skot yn in spier as fia in IV (intraveneuze line). De ynfeksje wurdt dan behannele mei antibiotika, lykas penicilline en erytromycine.

Jo moatte miskien yn it sikehûs bliuwe wylst jo de antitoxine krije. Oare behannelingen kinne omfetsje:

• Fluids troch IV
• Soerstof
• Bêd rêst
• Heart monitoring
• Ynstekken fan in adembuis
• Korreksje fan blokkaasjes fan luchtwegen

Minsken sûnder symptomen dy't difterie hawwe, moatte wurde behannele mei antibiotika.

Diftery kin myld of earnstich wêze. Guon minsken hawwe gjin symptomen. Yn oaren kin de sykte stadichoan minder wurde. Herstel fan 'e sykte is traach.

Minsken kinne stjerre, fral as de sykte it hert beynfloedet.

De meast foarkommende komplikaasje is ûntstekking fan 'e hertspier (myokarditis). It senuwstelsel wurdt ek faak en swier beynfloede, wat kin resultearje yn tydlike ferlamming.

De difterytoxin kin ek de nieren beskeadigje.

D'r kin ek in allergyske reaksje wêze op 'e antitoxine.

Nim direkt kontakt op mei jo leveransier as jo yn kontakt binne kommen mei in persoan dy't difterie hat.

Difterie is in seldsume sykte. It is ek in meldbere sykte, en alle gefallen wurde faak publisearre yn 'e krante as op televyzje. Dit helpt jo om te witten oft difterie yn jo gebiet oanwêzich is.

Routine ymmunisaasjes by bern en ympuls foar folwoeksenen foarkomme de sykte.

Elkenien dy't yn kontakt is mei in besmette persoan moat in ymmunisaasje of boosterskot krije tsjin difterie, as se it noch net hawwe krigen. Beskerming tsjin it faksin duorret mar 10 jier. It is dus wichtich foar folwoeksenen om elke 10 jier in booster-faksin te krijen. De booster hjit tetanus-difterie (Td). (It skot hat ek faksinmedisyn foar in ynfeksje neamd tetanus.)

As jo ​​yn nau kontakt west hawwe mei in persoan dy't difterie hat, nim dan direkt kontakt op mei jo leveransier. Freegje oft jo antibiotika nedich binne om difterie te krijen.

Ademhalingsdiftery; Faryngeale diftery; Difteryske kardiomyopaty; Difteryske polyneuropaty

• Antilichems

Sintrums foar webside foar sykte kontrôle en previnsje. Diftery. www.cdc.gov/diphtheria. Fernijde 17 desimber 2018. Tagong 30 desimber 2019.

Saleeb PG. Corynebacterium diphtheriae (difterie). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 204.

Stechenberg BW. Diftery. Yn: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin en Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 90.