Autismespektrumsteuring

Autismespektrumsteuring (ASD) is in ûntwikkelingssteuring. It ferskynt faak yn 'e earste 3 jierren fan it libben. ASD hat ynfloed op it fermogen fan 'e harsens om normale sosjale en kommunikative feardigens te ûntwikkeljen.

De krekte oarsaak fan ASD is net bekend. It is wierskynlik dat in oantal faktoaren liede ta ASD. Undersyk lit sjen dat genen kinne wurde belutsen, om't ASD yn guon famyljes rint. Bepaalde medisinen nommen tidens de swierens kinne ek liede ta ASD by it bern.

Oare oarsaken binne fertocht, mar net bewiisd. Guon wittenskippers leauwe dat skea oan in diel fan 'e harsens, de amygdala neamd, kin wurde belutsen. Oaren besjogge oft in firus symptomen kin útlitte.

Guon âlders hawwe heard dat faksins ASD kinne feroarsaakje. Mar stúdzjes hawwe gjin keppeling fûn tusken faksins en ASD. Alle saakkundige medyske en regearingsgroepen stelle dat d'r gjin ferbining is tusken faksins en ASD.

De ferheging fan bern mei ASD kin wêze troch bettere diagnoaze en nijere definysjes fan ASD. Autismespektrumsteuring omfettet no syndromen dy't eartiids waarden beskôge as aparte steurnissen:

• Autistyske steuring
• Asperger syndroom
• Disintegrative steuring fan 'e bern
• Pervasive ûntwikkelingssteuring

De measte âlders fan ASD-bern fermoedzje dat der wat mis is tsjin 'e tiid dat it bern 18 moannen âld is. Bern mei ASD hawwe faak problemen mei:

• Doch spielje
• Sosjale ynteraksjes
• Ferbale en non-ferbale kommunikaasje

Guon bern lykje normaal foar leeftyd 1 of 2. Se ferliest dan ynienen taal- of sosjale feardigens dy't se al hiene.

Symptomen kinne fariearje fan matich oant earnstich.

In persoan mei autisme kin:

• Wês heul gefoelich yn sicht, harkje, oanreitsje, rûke, of priuwe (bygelyks, se wegerje "jeukende" klean te dragen en wurde oerstjoer as se twongen wurde de klean te dragen)
• Wês heul opsteld as routines wurde feroare
• Werhelje lichemsbewegingen oer en oer
• Wês ûngewoan hechte oan dingen

Kommunikaasje problemen kinne omfetsje:

• Kin in petear net begjinne of ûnderhâlde
• Brûkt gebaren ynstee fan wurden
• Untwikkelt taal stadich of hielendal net
• Past blik net oan om nei objekten te sjen wêr't oaren nei sjogge
• Ferwiist net nei josels de juste manier (seit bygelyks "jo wolle wetter" as it bern "ik wol wetter" betsjuttet)
• Wist net om oare minsken objekten sjen te litten (komt normaal foar yn 'e earste 14 moannen fan it libben)
• Herhellet wurden as memorisearre passaazjes, lykas reklamespots

Sosjale ynteraksje:

• Makket gjin freonen
• Spilet gjin ynteraktive spultsjes
• Is ynlutsen
• Mei net reagearje op eachkontakt of glimket, of kin eachkontakt foarkomme
• Mei oaren behannelje as objekten
• Foarkar leaver allinich te wêzen as mei oaren
• Is net yn steat om ynlibbingsfermogen te toanen

Reaksje op sintúchlike ynformaasje:

• Skrikket net by lûde lûden
• Hat heul hege of heul lege sintugen fan sicht, harkjen, oanreitsjen, rook, of smaak
• Kin normale lûden pynlik fine en har hannen oer har earen hâlde
• Mei weromlûke fan fysyk kontakt, om't it te stimulearjend of oerweldigjend is
• Wriuwt oerflakken, mûlen of lekken foarwerpen
• Kin in heul hege as heul lege antwurd hawwe op pine

Toanielstik:

• Imiteart de aksjes fan oaren net
• Foarkar solitêr as ritualistysk spultsje
• Toant bytsje pretend of ferbylding spielje

Gedrach:

• Hannelt út mei yntinse tantrums
• Falt fêst op ien ûnderwerp of taak
• Hat in koarte oandacht
• Hat heul smelle ynteresses
• Is oeraktyf as heul passyf
• Is agressyf foar oaren as sels
• Toant in sterke needsaak foar dingen dy't itselde binne
• Werhellet lichemsbewegingen

Alle bern moatte routine eksamens hawwe dien troch har bernedokter.Mear testen kinne nedich wêze as de soarchfersekerder as âlders oanbelanget. Dit is wier as in bern gjin ien fan dizze taalmylpeallen foldocht:

• Babbelje mei 12 moannen
• Gesturing (wizend, bye-bye swaaie) mei 12 moannen
• Ien wurden sizze tsjin 16 moannen
• Spontane útdrukkingen fan twa wurden troch 24 moannen sizze (net allinich echo)
• Elke taal as sosjale feardigens ferdwine op elke leeftyd

Dizze bern hawwe miskien in harktest, bloedliedingstest, en screeningtest foar ASD nedich.

In oanbieder dy't ûnderfûn is by diagnoaze en behanneling fan ASD moat it bern sjen om de wirklike diagnoaze te meitsjen. Om't d'r gjin bloedtest is foar ASD, is diagnoaze faak basearre op rjochtlinen út in medysk boek mei de titel Diagnostysk en statistysk hantlieding foar mentale steuringen (DSM-V).

In evaluaasje fan ASD omfettet faaks in folslein fysyk en nervosysteem (neurologysk) eksamen. Tests kinne wurde dien om te sjen oft d'r in probleem is mei genen of it metabolisme fan it lichem. Metabolisme is de fysike en gemyske prosessen fan it lichem.

ASD befettet in breed spektrum fan symptomen. Dus, in inkele, koarte evaluaasje kin de wiere feardigens fan in bern net fertelle. It is it bêste om in team fan spesjalisten te hawwen om it bern te evaluearjen. Se kinne evaluearje:

• Kommunikaasje
• Taal
• Motorfeardigens
• Spraak
• Sukses op skoalle
• Tinkenfeardigens

Guon âlders wolle har bern net diagnostisearje, om't se bang binne dat it bern markearre wurdt. Mar sûnder diagnoaze kin har bern miskien net de nedige behanneling en tsjinsten krije.

Op dit stuit is d'r gjin genêsmiddel foar ASD. In behannelingprogramma sil de perspektyf foar de measte jonge bern sterk ferbetterje. De measte programma's bouwe op 'e belangen fan it bern yn in heul struktureare skema fan konstruktive aktiviteiten.

Behannelingsplannen kinne techniken kombinearje, ynklusyf:

• Tapaste gedrachsanalyse (ABA)
• Medisinen, as nedich
• Arbeidsterapy
• Fysike terapy
• Sprektaal-terapy

TAPASKE GEDRAGSANALYSE (ABA)

Dit programma is foar jongere bern. It helpt yn guon gefallen. ABA brûkt ien-op-ien-learen dy't ferskate feardigens fersterket. It doel is om it bern ticht by normaal funksjonearjen te krijen foar har leeftyd.

In ABA-programma wurdt faak dien yn in hûs fan in bern. In gedrachspsycholooch hâldt tafersjoch op it programma. ABA-programma's kinne heul djoer wêze en wurde net breed brûkt troch skoalsystemen. Alders moatte faak finansiering en personielsbestân fine fan oare boarnen, dy't yn in soad mienskippen net beskikber binne.

TEACCH

In oar programma hjit de Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children (TEACCH). It brûkt ôfbyldingsskema's en oare fisuele toanen. Dizze helpe bern sels wurkje en har omjouwings organisearje en strukturearje.

Hoewol TEACCH besiket de feardigens en it fermogen fan in bern oan te passen, aksepteart it ek de problemen dy't assosjeare binne mei ASD. Oars as ABA-programma's ferwachtet TEACCH net dat bern typyske ûntwikkeling berikke mei behanneling.

MEDISINEN

D'r is gjin medisyn dat ASD sels behannelet. Mar medisinen wurde faak brûkt om gedrach as emosjonele problemen te behanneljen dy't minsken mei ASD hawwe kinne. Dêr heart by:

• Agresje
• Eangst
• Oandachtproblemen
• Ekstreme twang dy't it bern net kin stopje
• Hyperaktiviteit
• Ympulsiviteit
• Irritabiliteit
• Stimmingswikselingen
• Utbarsten
• Sliepproblemen
• Tantrums

Allinich it medisyn risperidon is goedkard om bern fan 5 oant 16 te behanneljen foar de irritabiliteit en agresje dy't kin foarkomme mei ASD. Oare medisinen dy't ek kinne wurde brûkt binne stimmingsstabilisearders en stimulanten.

DIEET

Guon bern mei ASD lykje it goed te dwaan op in glutenfrij of kaseinfrij dieet. Gluten is yn iten mei tarwe, rogge, en koarn. Kasein is yn molke, tsiis en oare suvelprodukten. Net alle saakkundigen binne it iens dat feroaringen yn dieet in ferskil meitsje. En net alle ûndersiken hawwe positive resultaten toand.

As jo ​​tinke oan dizze of oare dieetferoaringen, praat dan mei sawol in leveransier as in registrearre diëtist. Jo wolle der wis fan wêze dat jo bern noch genôch kaloryen krijt en de juste fiedingsstoffen.

OARE BENADERINGEN

Pas op foar breed publisearre behannelingen foar ASD dy't gjin wittenskiplike stipe hawwe, en rapporten oer wûnderkuren. As jo ​​bern ASD hat, praat dan mei oare âlders. Besprek ek jo soargen mei ASD-spesjalisten. Folgje de fuortgong fan ASD-ûndersyk, dat rapper ûntwikkelt.

In protte organisaasjes leverje oanfoljende ynformaasje en help oer ASD.

Mei de juste behanneling kinne in soad ASD-symptomen wurde ferbettere. De measte minsken mei ASD hawwe har heule libben wat symptomen. Mar, se kinne wenje mei har famyljes as yn 'e mienskip.

ASD kin wurde keppele oan oare harsenssteuringen, lykas:

• Brekber X syndroom
• Yntellektuele beheining
• Knolige skleroaze

Guon minsken mei autisme ûntwikkelje oanfallen.

De stress fan it omgean mei autisme kin liede ta sosjale en emosjonele problemen foar famyljes en mantelsoargers, en foar de persoan mei autisme.

Alders fermoedzje normaal dat d'r in ûntwikkelingsprobleem is lang foardat in diagnoaze wurdt steld. Belje jo leveransier as jo tinke dat jo bern net normaal ûntwikkelt.

Autisme; Autistyske steuring; Asperger syndroom; Disintegrative steuring fan 'e bern; Pervasive ûntwikkelingssteuring

Bridgemohan CF. Autismespektrumsteuring. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 54.

Sintrums foar webside foar sykte kontrôle en previnsje. Autismespektrumsteuring, oanbefellings en rjochtlinen. www.cdc.gov/ncbddd/autism/hcp-recommendations.html. Fernijd 27 augustus 2019. Tagong foar 8 maaie 2020.

Nass R, Sidhu R, Ross G. Autisme en oare ûntwikkelingshinder. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 90.

Nasjonaal Ynstitút foar Mental Health webside. Autismespektrumsteuring. www.nimh.nih.gov/health/topics/autism-spectrum-disorders-asd/index.shtml. Fernijde maart 2018. Tagong foar 8 maaie 2020.