Anorektaal abses

In anorektaal abses is in samling pus yn it gebiet fan 'e anus en rectum.

Faakste oarsaken fan anorektaal abses omfetsje:

• Blokkeare klieren yn it anale gebiet
• Ynfeksje fan in anale fissure
• Seksueel oerdraachbere ynfeksje (STD)
• Trauma

Djippe rektale absessen kinne wurde feroarsake troch darmsteuringen lykas Crohn-sykte as divertikulitis.

De folgjende faktoaren ferheegje it risiko foar in anorektale abses:

• Kontneuke
• Chemoterapy medisinen brûkt foar behanneling fan kanker
• Sûkersykte
• Inflammatoryske darmsykte (sykte Crohn en ulcerative kolitis)
• Gebrûk fan medisinen foar kortikosteroïden
• Swakker ymmúnsysteem (lykas fan HIV / AIDS)

De tastân treft manlju mear dan froulju. De tastân kin foarkomme by poppen en pjutten dy't noch yn luiers sitte en dy't in skiednis hawwe fan anale fissures.

Algemiene symptomen binne swelling om 'e anus en in konstante, kloppende pine mei swelling. Pine kin swier wêze mei stoelbewegingen, hoastjen en sitten.

Oare symptomen kinne omfetsje:

• Ferstoping
• Utslach fan pus út it rectum
• Wurgens, koarts, nachtsweet, en rillingen
• Rêdens, pynlik en ferhurd weefsel yn it gebiet fan 'e anus
• Tederheid

By berntsjes ferskynt it abses faak as in swollen, reade, sêfte bult oan 'e râne fan' e anus. It bern kin kieskeurig en irritabel wêze fan ûngemak. D'r binne normaal gjin oare symptomen.

In rectaal ûndersyk kin in anorektale abses befestigje. In proctosigmoidoskopie kin wurde dien om oare sykten út te sluten.

Yn guon gefallen is in CT-scan, MRI as echografie nedich om de samling fan pus te finen.

It probleem giet selden allinich fuort. Antibiotika allinich kinne in abses net behannelje.

Behanneling omfettet sjirurgy om it abses te iepenjen en te drainen.

• Surgery wurdt normaal dien mei lokale ferdôvende medisinen, tegearre mei medisinen om jo slûch te meitsjen. Somtiden wurdt spinale as algemiene anaesthesia brûkt.
• Sjirurgy is faaks in ambulante proseduere, dat betsjut dat jo op deselde dei nei hûs geane. De sjirurch snijt it abses iepen en rint de pus ôf. Somtiden wurdt in ôfwettering ynbrocht om de snie iepen te hâlden en te drainen, en soms is de absesholte fol mei gaas.
• As de pus-kolleksje djip is, moatte jo miskien langer yn it sikehûs bliuwe foar pine kontrôle en fersoargingssoarch fan 'e ôfwetteringssite.
• Nei de operaasje kinne jo waarme sitzbaden nedich wêze (sitte yn in bak mei waarm wetter). Dit helpt pine te lijen en swelling te ferminderjen.

Drained absessen wurde normaal iepen litten en gjin stitches binne nedich.

De sjirurch kin pijnstillers en antibiotika foarskriuwe.

Ferstopjen foarkomme sil pine helpe ferminderje. Jo hawwe miskien stoelferwachters nedich. Fluids drinke en iten mei in protte glêstried ite kinne ek helpe.

Mei snelle behanneling dogge minsken mei dizze tastân meast goed. Pjutten en pjutten herstelle normaal rap.

Komplikaasjes kinne foarkomme as behanneling fertrage.

Komplikaasjes fan anorektaal abses kinne omfetsje:

• Anale fistula (abnormale ferbining tusken de anus en in oare struktuer)
• Ynfeksje dy't him ferspriedt nei it bloed (sepsis)
• Oanhâldende pine
• Probleem komt hieltyd werom (werhelling)

Belje jo leveransier fan sûnenssoarch as jo:

• Let op rectale ûntlading, pine, of oare symptomen fan anorektale abses
• Haw koarts, kjeld, as oare nije symptomen nei behanneling foar dizze tastân
• Binne in diabetiker en jo bloedglukoaze wurdt lestich te kontrolearjen

Foarkommen as snelle behanneling fan STD's kinne foarkomme dat in anorektale abses ûntstiet. Brûk kondooms by geslachtsferkear, ynklusyf anale seks, om sokke ynfeksjes te foarkommen.

By poppen en pjutten kinne faak wikseljen fan luier en goede reiniging by luierwikselingen helpe anale fissures en absessen te foarkommen.

Anale abses; Rektaal abses; Perirectal abses; Perianaal abses; Klierabses; Abscess - anorektaal

• Rektum

Coates WC. Anorektale prosedueres. Yn: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Klinyske prosedueres fan Roberts en Hedges yn Emergency Medicine en Acute Care. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 45.

Merchea A, Larson DW. Anus. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston-learboek fan sjirurgy. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 52.