Dermatitis herpetiformis

Dermatitis herpetiformis (DH) is in heul jeukende útslach besteande út hobbels en blierren. De útslach is chronysk (lange termyn).

DH begjint normaal by minsken fan 20 en âlder. Bern kinne soms wurde beynfloede. It wurdt sjoen yn sawol manlju as froulju.

De krekte oarsaak is ûnbekend. Nettsjinsteande de namme is it net besibbe oan it herpesfirus. DH is in autoimmune oandwaning. D'r is in sterke ferbining tusken DH en coeliakie. Coeliakie is in autoimmune oandwaning dy't ûntstekking feroarsaket yn 'e tinne darm troch gluten te iten. Minsken mei DH hawwe ek in gefoelichheid foar gluten, wat de hûdútslach feroarsaket. Sawat 25% fan minsken mei coeliakie hat ek DH.

Symptomen omfetsje:

• Ekstreem jeukende hobbels of blierren, meast op 'e earmtakken, knibbels, rêch en billen.
• Uitslag dy't oan beide kanten normaal deselde grutte en foarm hawwe.
• De útslach kin op ekseem lykje.
• Krasmarken en hûderosjes ynstee fan blierren by guon minsken.

De measte minsken mei DH hawwe skea oan har darmen troch gluten te iten. Mar allinich guon hawwe darmsymptomen.

Yn 'e measte gefallen wurde in hûdbiopsie en direkte immunofluoreszenstest fan' e hûd útfierd. De soarchfersekerder kin ek in biopsie fan 'e darmen oanbefelje. Bloedtests kinne besteld wurde om de diagnoaze te befestigjen.

In antibiotika neamd dapsone is heul effektyf.

In strang glutenfrij dieet sil ek wurde oanrikkemandearre om de sykte te kontrolearjen. Fêsthâlde oan dit dieet kin de needsaak foar medisinen eliminearje en lettere komplikaasjes foarkomme.

Drugs dy't it ymmúnsysteem ûnderdrukke, kinne wurde brûkt, mar binne minder effektyf.

De sykte kin goed kontroleare wurde mei behanneling. Sûnder behanneling kin d'r in signifikant risiko wêze fan darmkanker.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Autoimmune skildklier sykte
• Untwikkelje beskate kankers, benammen lymfomen fan 'e darmen
• Side-effekten fan 'e medisinen brûkt foar behanneling fan DH

Belje jo leveransier as jo útslach hawwe dy't nettsjinsteande behanneling trochgiet.

D'r is gjin bekende previnsje fan dizze sykte. Minsken mei dizze tastân kinne komplikaasjes foarkomme troch it foarkommen fan iten dat gluten befettet.

Sykte fan Duhring; DH

• Dermatitis, herpetiformis - close-up fan letsel
• Dermatitis - herpetiformis op 'e knibbel
• Dermatitis - herpetiformis op 'e earm en skonken
• Dermatitis herpetiformis op 'e tomme
• Dermatitis herpetiformis op 'e hân
• Dermatitis herpetiformis op 'e ûnderearm

Hull CM, Sône JJ. Dermatitis herpetiformis en lineêre IgA bolle dermatose. Yn: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatology, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 31.

Kelly CP. Celiac sykte. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastrointestinale en leversykte: Pathophysiology / Diagnoaze / Management, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 107.