Longklepstenose

Longklepstenose is in steuring fan it hertklep dat it longklep omfettet.

Dit is de klep dy't it rjochter ventrikel skiedt (ien fan 'e keamers yn it hert) en de longslagger. De longslagger fiert soerstofarm bloed nei de longen.

Stenose, as fersmelling, komt foar as it fentyl net breed genôch kin iepenje. As resultaat streamt minder bloed nei de longen.

Ferminderjen fan 'e longklep is meast oanwêzich by berte (oanberne). It wurdt feroarsake troch in probleem dat optreedt as de poppe him foar de berte yn 'e liifmoer ûntjout. De oarsaak is ûnbekend, mar genen kinne in rol spylje.

Smelten dy't foarkomme yn 'e klep sels wurdt pulmonale klepstenose neamd. D'r kin ek krekt foar of nei it fentyl wurde fermindere.

It defekt kin allinich foarkomme as mei oare hertdefekten dy't by de berte oanwêzich binne. De tastân kin myld of earnstich wêze.

Longklepstenose is in seldsume oandwaning. Yn guon gefallen rint it probleem yn famyljes.

In soad gefallen fan longklepstenose binne myld en feroarsaakje gjin symptomen. It probleem wurdt faaks fûn by berntsjes as in hertmurken wurdt heard by in routine herteksamen.

As de klepfergrutting (stenose) matich oant earnstich is, omfetsje de symptomen:

• Abdominale distensje
• Blauwe kleur oan 'e hûd (cyanose) by guon minsken
• Gjin nocht oan iten
• Boarst pine
• Flauwe
• Wurgens
• Min gewichtstoename as mislearjen om te bloeien by berntsjes mei in swiere blokkade
• Koarte sykheljen
• Ynienen dea

Symptomen kinne slimmer wurde mei oefening of aktiviteit.

De leveransier fan 'e sûnenssoarch kin in hertmurken hearre as hy mei in stethoskoop nei it hert harket. Murmurs waaie lûden waasende, as raspende lûden dy't hearre tidens in hertslach.

Tests brûkt foar diagnostisearjen fan longstenose kinne omfetsje:

• Kardiale kateterisaasje
• Röntgen fan 'e boarst
• EKG
• Echokardiogram
• MRI fan it hert

De oanbieder sil de earnst fan 'e klepstenose gradearje foar behanneling fan plannen.

Somtiden kin behanneling net nedich wêze as de oandwaning mild is.

As d'r ek oare hertdefekten binne, kinne medisinen brûkt wurde om:

• Help bloed troch it hert te streamen (prostaglandins)
• Help it hert sterker te slaan
• Stollingen foarkomme (bloedverdunners)
• Fuortsmite oerstallige floeistof (wetterpillen)
• Behannelje abnormale hertslaggen en ritmes

Perkutane pulmonale dilataasje (valvuloplasty) kin wurde útfierd as d'r gjin oare hertdefekten binne.

• Dizze proseduere wurdt dien fia in artery yn 'e lies.
• De dokter stjoert in fleksibele buis (katheter) mei in ballon oan 'e ein oant it hert. Spesjale röntgenfoto's wurde brûkt om de katheter te begelieden.
• De ballon strekt de iepening fan it fentyl út.

Guon minsken kinne in hertoperaasje nedich wêze om it longklep te reparearjen of te ferfangen. De nije klep kin wurde makke fan ferskate materialen. As de klep net kin wurde repareare of ferfongen, kinne oare prosedueres nedich wêze.

Minsken mei milde sykte wurde selden minder. Dyjingen mei matige oant swiere sykte sille lykwols minder wurde. De útkomst is faaks heul goed as sjirurgy as ballonferwidering suksesfol is. Oare oanberne hertdefekten kinne in faktor wêze yn 'e perspektyf.

Meast kinne de nije kleppen desennia duorje. Guon sille lykwols ferslite en moatte wurde ferfongen.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Abnormale hertslag (arrhythmias)
• Dea
• Hertfalen en fergrutting fan 'e rjochterkant fan it hert
• Lek fan bloed werom yn 'e rjochterkammer (pulmonale regurgitaasje) nei reparaasje

Belje jo leveransier as:

• Jo hawwe symptomen fan stenose fan 'e longklep.
• Jo binne behannele of hawwe net behannele longklepstenose en hawwe swelling ûntwikkele (fan 'e ankels, skonken of búk), muoite mei sykheljen, of oare nije symptomen.

Valvulêre pulmonale stenose; Hertklep pulmonale stenose; Pulmonale stenose; Stenose - longklep; Ballon valvuloplasty - long

• Hertklep sjirurgy - ûntslach

• Hertkleppen

Carabello BA. Valvulêre hert sykte. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 66.

Pellikka PA. Tricuspid, pulmonic, en multivalvular sykte. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 70.

Therrien J, Marelli AJ. Oanberne hertsykte by folwoeksenen. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 61.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Oanberne hertsykte by folwoeksen en pediatryske pasjint. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 75.