Geelsucht en boarstfieding

Geelsucht is in tastân wêrtroch de hûd en wite fan 'e eagen giel wurde. D'r binne twa mienskiplike problemen dy't foarkomme kinne by pasgeborenen dy't boarstmolch krije.

• As geelsucht sjoen wurdt nei de earste wike fan it libben yn in poppe mei boarstfieding dy't oars sûn is, kin de tastân "boarstmolke geelsucht" neamd wurde.
• Bytiden komt geelsucht foar as jo poppe net genôch boarstmolch krijt, ynstee fan fan 'e boarstmolke sels. Dit wurdt gielzucht neamd boarstfieding.

Bilirubin is in giel pigment dat wurdt produsearre as it lichem âlde reade bloedsellen recyclet. De lever helpt by it ôfbrekken fan bilirubine, sadat it kin wurde fuortsmiten fan it lichem yn 'e kruk.

It kin normaal wêze dat nijberne poppen in bytsje giel binne tusken dagen 1 en 5 fan it libben. De kleur pakt it meast rûn dei 3 of 4.

Moarnsmol geelsucht wurdt sjoen nei de earste wike fan it libben. It wurdt wierskynlik feroarsake troch:

• Faktoaren yn in memmemolke dy't in poppe helpe om bilirubine út 'e darm op te nimmen
• Faktoaren dy't bepaalde proteïnen yn 'e lever fan' e poppe bewarje fan it ôfbrekken fan bilirubine

Somtiden komt geelsucht foar as jo poppe net genôch boarstmolch krijt, ynstee fan fan 'e boarstmolke sels. Dit soarte fan geelzucht is oars, om't it begjint yn 'e earste pear dagen fan it libben. It hjit "misbrûk fan boarstfieding gielzucht", "gieltsje mei boarst-net-iten", of sels "hongergiel."

• Poppen dy't ier berne binne (foar 37 of 38 wiken) binne net altyd yn steat om goed te iten.
• Feiligens fan 'e boarstfieding of geelsucht mei boarst-net-iten kin ek foarkomme as fiedings wurde pland troch de klok (lykas elke 3 oeren foar 10 minuten) of as poppen dy't tekens fan honger sjen litte fopspenen krije.

Moarsmol-geelsucht kin rinne yn famyljes. It komt krekt sa faak foar by mantsjes en wyfkes en treft sawat in tredde fan alle nijboarnen dy't allinich de molke fan har mem krije.

De hûd fan jo bern, en mooglik de blanken fan 'e eagen (sclerae), sille giel útsjen.

Laboratoariumtests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Bilirubin-nivo (totaal en direkt)
• Bloedsmear om te sjen nei foarmen en maten fan bloedsellen
• Bloedsoarte
• Folsleine bloedtelling
• Retikulosytetelling (oantal licht unryp reade bloedsellen)

Yn guon gefallen kin in bloedtest wurde dien om te kontrolearjen op glukoaze-6-fosfaatdehydrogenase (G6PD). G6PD is in proteïne dat reade bloedsellen goed wurket.

Dizze tests wurde dien om der wis fan te wêzen dat d'r gjin oare, gefaarlikere oarsaken binne fan 'e geelzucht.

In oare test dy't kin wurde beskôge bestiet út it stopjen fan boarstfieding en it jaan fan formule foar 12 oant 24 oeren. Dit wurdt dien om te sjen oft it bilirubinnivo omleech giet. Dizze test is net altyd nedich.

Behanneling sil ôfhingje fan:

• It bilirubine-nivo fan jo poppe, dat natuerlik oprint yn 'e earste wike fan it libben
• Hoe snel is it bilirubinnivo omheech gien
• Oft jo poppe betiid berne is
• Hoe't jo poppe hat iten
• Hoe âld is dyn poppe no

Faak is it bilirubinnivo normaal foar de leeftyd fan 'e poppe. Pasgeborenen hawwe normaal hegere nivo's dan âldere bern en folwoeksenen. Yn dit gefal is gjin behanneling nedich, oars as nau folgje.

Jo kinne it soart fan geelzucht foarkomme dat wurdt feroarsake troch te min boarstfieding troch derfoar te soargjen dat jo poppe genôch molke krijt.

• Feed elke dei sawat 10 oant 12 kear, begjinnend op 'e earste dei. Foerje as poppe alert is, oan 'e hannen sûget en de lippen slacht. Dit is hoe't poppen jo litte wite dat se honger hawwe.
• As jo ​​wachtsje oant jo poppe gûlt, sil it iten net sa goed gean.
• Jou poppen ûnbeheinde tiid by elke boarst, salang't se stadich sûgje en slikje. Folsleine poppen sille ûntspanne, har hannen losmeitsje en nei sliep driuwe.

As boarstfieding net goed giet, krij dan sa gau mooglik help fan in laktaasjeadviseur of jo dokter. Poppen berne foar 37 of 38 wiken hawwe faaks ekstra help nedich. Har memmen moatte faak útdrukke of pompe om genôch molke te meitsjen, wylst se leare te boarstjen.

Faker ferpleegje of pompen (oant 12 kear deis) sil de hoemannichte molke ferheegje dy't de poppe krijt. Se kinne it bilirubinnivo falle.

Freegje jo dokter foardat jo beslute om jo nijberne formule te jaan.

• It is it bêste om boarstfieding te hâlden. Poppen hawwe de molke fan har memmen nedich. Hoewol in poppe fol mei formule minder easket kin wêze, kin formulefieding jo minder molke meitsje.
• As it molkefoarsjenning leech is om't de fraach fan poppe leech is (as poppe betiid berne is), moatte jo miskien in koarte tiid formule brûke. Jo moatte ek in pomp brûke om mear boarstmolch te meitsjen oant poppe better kin ferpleechkundigje.
• Tiid "hûd nei hûd" útjaan kin poppen ek better fiede en memmen helpe mear molke te meitsjen.

Yn guon gefallen, as poppen net by steat binne om goed te iten, wurde floeistoffen jûn troch in iene om te helpen har floeistofnivo te ferheegjen en legere bilirubinnivo's te ferleegjen.

Om te helpen de bilirubine ôf te brekken as it te heech is, kin jo poppe ûnder spesjale blauwe ljochten (fototerapy) wurde pleatst. Jo kinne thús fototerapy dwaan.

De poppe moat folslein herstelle mei de juste kontrôle en behanneling. De geelsucht moat mei 12 wiken fan it libben fuortgean.

Yn wiere boarstmolgeug binne d'r yn 'e measte gefallen gjin komplikaasjes. Bern mei heul hege bilirubinenivo's dy't de juste medyske soarch net krije, kinne lykwols swiere effekten hawwe.

Belje jo leveransier fan sûnenssoarch fuortendaliks as jo boarstfiede en de hûd of eagen fan jo poppe wurde giel (giel).

Moedermûntsucht kin net foarkommen wurde, en it is net skealik. Mar as de kleur fan in poppe giel is, moatte jo it bilirubine-nivo fan 'e poppe direkt kontrolearje. As it bilirubinenivo heech is, is it wichtich om te soargjen dat d'r gjin oare medyske problemen binne.

Hyperbilirubinemia - boarstmolch; Memmemolke geelsucht; Feiligens fan boarstfieding geelzucht

• Pasgeboren geelsucht - ôflossing

• Bili ljochten
• Feilich puozze
• Soarch fan berntsjes

Furman L, Schanler RJ. Boarstfieding. Yn: Gleason CA, Juul SE, eds. Avery's sykte fan 'e nijberne, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 67.

Holmes AV, McLeod AY, Bunik M. ABM Clinical Protocol # 5: behear fan peripartum boarstfieding foar de sûne mem en bern op termyn, revyzje 2013. Boarstfieding Med, 2013; 8 (6): 469-473. PMID: 24320091 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24320091.

Lawrence RA, Lawrence RM. Berntsjes mei boarstfieding mei problemen. Yn: Lawrence RA, Lawrence RM, eds. Breastfeeding: In hantlieding foar de medyske berop, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 14.

Newton ER. Laktaasje en boarstfieding. Yn: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Ferloskunde: Normale en probleem swierwêzen, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haad 24.