Insulinepompen

In insulinepomp is in lyts apparaat dat insuline leveret fia in lytse plestik buis (katheter). It apparaat pompt dei en nacht kontinu insuline. It kin ek rapper insulin (bolus) leverje foar iten. Insulinepompen kinne guon minsken mei diabetes mear kontrôle hawwe by it behearen fan bloedglukoaze.

De measte insulinepompen binne sawat de grutte fan in lytse mobile tillefoan, mar modellen wurde hieltyd lytser. Se wurde meast op it lichem droegen mei in band, riem, tas, as klip. Guon modellen binne no triedleas.

Tradisjoneel pompen omfetsje in insulinreservoir (patroan) en in katheter. De katheter wurdt mei in plastyske naald krekt ûnder de hûd yn vetweefsel ynfoege. Dit wurdt te plak hâlden mei in kleverich ferbân. Slangen ferbynt de katheter mei in pomp mei in digitaal werjaan. Hjirmei kin de brûker it apparaat programmearje om insuline te leverjen as nedich.

Patch pompen wurde direkt op it lichem droegen mei it reservoir en buizen yn in lyts kast. In apart triedleas apparaat programmeart ynsuline-levering fan 'e pomp.

Pumps komme mei funksjes lykas wetterticht, touchscreen, en warskôgingen foar doseringstiid en kapasiteit fan insulinreservoir. Guon pompen kinne ferbine of kommunisearje mei in sensor om bloedglukoaze-nivo's te kontrolearjen (trochgeande glukose-monitor). Hjirmei kinne jo (of yn guon gefallen de pomp) de levering fan insuline stopje as bloedglukoaze te leech wurdt. Sprek mei jo sûnenssoarchferliener oer hokker pomp it bêste foar jo is.

HOE YNSULINPOMPEN WURKJE

In insulinepomp levert kontinu insuline oan it lichem. It apparaat brûkt gewoanlik allinich rappe-fungearende insuline. It kin wurde programmearre om ferskate doses insuline frij te jaan op basis fan jo bloedglukosepegels. Insulinedosen binne fan trije soarten:

• Basale dosis: In lytse hoemannichte ynsulin dat de hiele dei en nacht wurdt levere. Mei pompen kinne jo de hoemannichte basale insuline dy't op ferskate tiden fan 'e dei wurdt levere feroarje. Dit is it grutste foardiel fan pompen boppe ynjekteare insuline, om't jo de hoemannichte basale insuline kinne jo oanpasse kinne op ferskillende tiden fan 'e dei.
• Bolusdosis: In hegere doasis ynsulin by iten as bloedsûkernivo stiigt troch koalhydraten yn iten. De measte pompen hawwe in 'boluswizard' om te helpen de bolusdosis te berekkenjen op basis fan jo bloedglukoaze-nivo en it miel (gram koalhydraat) dat jo ite. Jo kinne de pomp programmearje om de bolusdosen yn ferskillende patroanen te leverjen. Dit is ek in foardiel boppe ynjekteare insuline foar guon minsken.
• In korreksje as in oanfoljende doasis as nedich.

Jo kinne it bedrach fan in doasis programmearje neffens jo bloedsûkernivo op ferskate tiden fan 'e dei.

De foardielen fan it brûken fan in insulinepomp omfetsje:

• It net hoecht te sprekken fan insuline
• Diskearder dan ynjeksje fan insuline mei in spuit
• Mear krekte ynsuline-levering (kin fraksjes fan ienheden leverje)
• Kin helpe mei strakkere bloedglukose kontrôle
• Minder grutte swingen yn bloedglukoaze-nivo's
• Kin resultearje yn ferbettere A1C
• Minder ôfleveringen fan hypoglykemia
• Mear fleksibiliteit mei jo dieet en oefening
• Helpt it behearjen fan 'dageraadfenomeen' (begjin moarns ferheging fan bloedglukosepegels)

Neidielen fan it brûken fan insulinepompen binne:

• Ferhege risiko fan gewichtswinning
• Ferhege risiko fan diabetyske ketoasidose as pomp net goed wurket
• Risiko foar hûdynfeksje of yrritaasje op 'e applikaasje side
• Moatte it measte fan 'e tiid oan' e pomp wêze (bygelyks op it strân of by de sportskoalle)
• Moatte pomp betsjinje, batterijen ferfange, doses ynstelle, ensafuorthinne
• It dragen fan 'e pomp makket it foar oaren dúdlik dat jo diabetes hawwe
• It kin in skoftke duorje om de pomp te brûken en dizze goed te wurkjen
• Moatte jo bloedsûkernivo ferskate kearen deis kontrolearje en koalhydraten telle
• Djoer

HOE GEBRUIKE DE POMP

Jo diabetes-team (en de fabrikant fan 'e pomp) sille jo helpe om alles te learen wat jo witte moatte om de pomp mei súkses te brûken. Jo moatte witte hoe't jo:

• Hâld jo bloedsûkernivo by (folle makliker as jo ek in trochgeande glukosemonitor brûke)
• Tel koalhydraten
• Stel basale en bolus doses yn en programmearje de pomp
• Witte hokker dosinten elke dei moatte programmearje basearre op 'e hoemannichte en it iten fan iten en fysike aktiviteiten útfierd
• Witte hoe't jo sike dagen rekkenje moatte by it programmearjen fan it apparaat
• Ferbine, verbreken en ferbine it apparaat opnij, lykas by buien of krêftige aktiviteit
• Beheare hege bloedglukoaze-nivo's
• Witte hoe't jo diabetyske ketoasidose hoege te foarkommen en te foarkommen
• Witte hoe't jo mei pompeproblemen omgean en faaks fouten fiele

Jo sûnenssoarchteam sil jo opliede om jo bloedsûkernivo's te kontrolearjen om de doses oan te passen.

Insulinepompen bliuwe ferbettere en binne in soad feroare sûnt se earst waarden yntrodusearre.

• In protte pompen kommunisearje no mei trochgeande glukoaze monitors (CGM's).
• Guon hawwe in 'auto' modus dy't de basaldosis feroaret basearre op oft jo bloedsûker tanimt of ôfnimt. (Dit wurdt somtiden oantsjutten as in 'closed loop' systeem).

TIPS FOAR GEBRUK

Nei ferrin fan tiid wurde jo nofliker mei it brûken fan de insulinepomp. Dizze tips kinne helpe:

• Nim jo ynsuline op bepaalde tiden, sadat jo gjin doses ferjitte.
• Soargje derfoar dat jo bloedsûkernivo, oefening, kohohydrate bedraggen, kohohydrate doses, en korreksjedosen folgje en registrearje en alle dagen as wykliks besjen. Dat dwaan sil jo helpe om bloedglukosekontrôle te ferbetterjen.
• Sprek mei jo leveransier oer manieren om gewicht te foarkommen as jo de pomp begjinne te brûken.
• As jo ​​reizgje, moatte jo ekstra foarrieden ynpakke.

Jo moatte jo leveransier skilje as:

• Jo hawwe faak lege as hege bloedglukose-nivo's
• Jo moatte tusken de miel snackje om lege bloedsûkernivo's te foarkommen
• Jo hawwe koarts, mislikens, of spuie
• In blessuere
• Jo moatte operearje
• Jo hawwe unferklearbere gewichtswinning
• Jo binne fan doel in poppe te krijen of swier te wurden
• Jo begjinne behannelingen as medisinen foar oare problemen
• Jo stopje jo pomp foar langere tiid te brûken

Trochrinnende subkutane ynsuline-ynfúzje; CSII; Diabetes - insulinepompen

• Insulinepomp
• Insulinepomp

Amerikaanske Diabetesferiening. 9. Farmakologyske oanpakken foar glycemyske behanneling: Standerts fan medyske soarch yn Diabetes-2020. Diabetes Soarch, 2020; 43 (Suppl 1): S98-S110. PMID: 31862752 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862752/.

Aronson JK. Insulin. Yn: Aronson JK, ed. Meyler's side-effekten fan drugs, 16e ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 111-144.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Type 1-diabetes mellitus. Yn: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams learboek fan endokrinology, 14e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 36.

Nasjonaal ynstitút foar sûkersykte en spijsverterings- en niersykten. Insulin, medisinen, en oare behannelingen foar diabetes. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments. Fernijde desimber 2016. Tagong 13 novimber 2020.

• Diabetes medisinen