Gleason-klassearingssysteem

Prostaatkanker wurdt diagnostisearre nei in biopsie. Ien of mear weefselproeven wurde nommen út 'e prostaat en ûndersocht ûnder de mikroskoop.

It klassifikaasje-systeem fan Gleason ferwiist nei hoe abnormaal jo prostaatkanker-sellen derút sjogge en hoe wierskynlik de kanker is om foarút te gean en te fersprieden. In legere Gleason-graad betsjuttet dat de kanker stadiger groeit en net agressyf.

De earste stap by it bepalen fan de Gleason-klasse is it bepalen fan de Gleason-skoare.

1. As nei sellen ûnder de mikroskoop wurdt sjoen, wijt de dokter in getal (of graad) ta oan de prostaatkanker-sellen tusken 1 en 5.
2. Dizze klasse is basearre op hoe abnormaal de sellen ferskine. Graad 1 betsjuttet dat de sellen hast lykje op normale prostaatsellen. Graad 5 betsjuttet dat de sellen der heul oars útsjen fan normale prostaatsellen.
3. De measte prostaatkankers befetsje sellen dy't ferskillende graden binne. Dat de twa meast foarkommende klassen wurde brûkt.
4. De Gleason-skoare wurdt bepaald troch de twa meast foarkommende klassen ta te foegjen. Bygelyks, de meast foarkommende graad fan 'e sellen yn in weefselproef kin graad 3-sellen wêze, folge troch graad 4-sellen. De Gleason-skoare foar dizze stekproef soe 7 wêze.

Hegere oantallen jouwe oan in rapper groeiende kanker dy't faker spriedt.

Op it stuit is de leechste skoare tawiisd oan in tumor graad 3. Graden ûnder 3 litte normale oant hast normale sellen sjen. De measte kankers hawwe in Gleason-skoare (de som fan 'e twa meast foarkommende klassen) tusken 6 (Gleason-punten fan 3 + 3) en 7 (Gleason-punten fan 3 + 4 of 4 + 3).

Somtiden kin it lestich wêze om te foarsizzen hoe goed minsken sille dwaan allinich op basis fan har Gleason-punten allinich.

• Jo tumor kin bygelyks in Gleason-skoare fan 7 wurde tawiisd as de twa meast foarkommende klassen 3 en 4. wiene. De 7 kin komme út it tafoegjen fan 3 + 4 as fan it tafoegjen fan 4 + 3.
• Oer it algemien fielt ien mei in Gleason-skoare fan 7 dy't komt troch it tafoegjen fan 3 + 4 in minder agressive kanker te hawwen dan ien mei in Gleason-skoare fan 7 dy't komt fan it tafoegjen fan 4 + 3. Dat komt om't de persoan mei in 4 + 3 = 7 klasse hat mear grade 4-sellen dan grade 3-sellen. Grade 4-sellen binne abnormaler en faker ferspraat dan grade 3-sellen.

In nij 5-klasse groepsysteem is koartlyn makke. Dit systeem is in bettere manier om te beskriuwen hoe't in kanker sil gedrage en reagearje op behanneling.

• Grade groep 1: Gleason skoare 6 of leger (kanker mei lege graad)
• Grade groep 2: Gleason skoare 3 + 4 = 7 (middelgrote kanker)
• Grade groep 3: Gleason skoare 4 + 3 = 7 (middelgrote kanker)
• Grade groep 4: Gleason skoare 8 (kanker fan hege graad)
• Grade groep 5: Gleason skoare 9 oant 10 (heechweardige kanker)

In legere groep jout in bettere kâns oan foar suksesfolle behanneling dan in hegere groep. In hegere groep betsjuttet dat mear fan 'e kankersellen oars sjogge as normale sellen. In hegere groep betsjut ek dat it wierskynliker is dat de tumor agressyf sil ferspriede.

Gradearjen helpt jo en jo dokter om jo behannele opsjes te bepalen, tegearre mei:

• Stage fan 'e kanker, dy't sjen lit hoefolle de kanker hat ferspraat
• PSA-testresultaat
• Jo algemiene sûnens
• Jo winsk om sjirurgy, bestraling, as hormoan medisinen te hawwen, as hielendal gjin behanneling

Prostaatkanker - Gleason; Adenokarsinoom prostaat - Gleason; Gleason graad; Gleason skoare; Gleason groep; Prostaatkanker - groep 5-klasse

Bostwick DG, Cheng L. Neoplasmen fan 'e prostaat. Yn: Cheng L, MacLennan GT, Bostwick DG, eds. Urologyske sjirurgyske patology, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 9.

Epstein JI. Pathology fan prostatyske neoplasie. Yn: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urology fan Campbell-Walsh-Wein, 12e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haad 151.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Prostaatkanker behanneling (PDQ) - sûnens profesjonele ferzje. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq#_2097_toc. Fernijde 22 july 2020. Tagong ta 10 augustus 2020.

• Prostaatkanker