Erythema multiforme

Erythema multiforme (EM) is in akute hûdreaksje dy't komt fan in ynfeksje of in oare trigger. EM is in selsbeheinende sykte. Dit betsjut dat it normaal sels oplost sûnder behanneling.

EM is in soarte fan allergyske reaksje. Yn 'e measte gefallen komt it foar as reaksje op in ynfeksje. Yn seldsume gefallen wurdt it feroarsake troch bepaalde medisinen as lichem-brede (systemyske) sykte.

Ynfeksjes dy't liede kinne ta EM omfetsje:

• Firussen, lykas herpes simplex dy't koartswellen en geslachtsherpes feroarsaakje (meast foarkommende)
• Baktearjes, lykas Mycoplasma pneumoniaedy't longûntstekking feroarsaakje
• Skimmels, lykas Histoplasma capsulatum, dy't histoplasmose feroarsaakje

Medisinen dy't EM kinne feroarsaakje binne:

• NSAID's
• Allopurinol (behannelet jicht)
• Bepaalde antibiotika, lykas sulfonamides en aminopenicillins
• Anti-seizure medisinen

Systemyske syktes dy't assosjeare binne mei EM omfetsje:

• Inflammatoire darmsykte, lykas de sykte fan Crohn
• Systemyske lupus erythematosus

EM komt meast foar by folwoeksenen fan 20 oant 40 jier âld. Minsken mei EM kinne famyljeleden hawwe dy't ek EM hawwe.

Symptomen fan EM omfetsje:

• Lege koarts
• Hollepine
• Seare kiel
• Hoastje
• Loopneus
• Algemien min gefoel
• Jeukende hûd
• Mienskiplike pine
• In protte hûdletsels (seare as abnormale gebieten)

Hûdsoer kin:

• Begjin rap
• Kom werom
• Fersprieding
• Wês grutbrocht of ferkleurd
• Sjoch as heupen
• Hawwe in sintrale seare omjûn troch bleekreade ringen, ek wol in doelwyt, iris as bulls-eye neamd
• Hawwe floeibere bulten of blierren fan ferskate maten
• Wês pleatst op it boppeliif, skonken, earms, palmen, hannen as fuotten
• Befetsje it gesicht as de lippen
• Ferskine lykmjittich oan beide kanten fan it lichem (symmetrysk)

Oare symptomen kinne omfetsje:

• Bloedige eagen
• Droege eagen
• Baarnende each, jeuk, en ûntlading
• Pine yn 'e eagen
• Mûnsoeren
• Fisy problemen

D'r binne twa foarmen fan EM:

• EM minderjierrige omfetsje normaal de hûd en somtiden mûnswellen.
• EM-majoar begjint faak mei koarts en gewrichtspinen. Njonken hûdsoeren en mûlewûnen, kinne der seare wêze yn 'e eagen, geslachtsdielen, longluchtwegen, as darm.

Jo leveransier fan sûnenssoarch sil jo hûd besjen om EM te diagnostisearjen. Jo wurde frege oer jo medyske skiednis, lykas resinte ynfeksjes as medisinen dy't jo hawwe nommen.

Tests kinne omfetsje:

• Biopsie fan hûdletsel
• Undersyk fan hûdweefsel ûnder in mikroskoop

EM giet normaal allinich fuort mei of sûnder behanneling.

Jo leveransier sil jo stopje mei it nimmen fan medisinen dy't it probleem kinne feroarsaakje. Mar, stopje net sels medisinen te nimmen sûnder earst mei jo leveransier te praten.

Behanneling kin omfetsje:

• Medisinen, lykas antihistaminen, om jeuk te kontrolearjen
• Fochtige kompresjes tapast op 'e hûd
• Pine medisinen om koarts en ûngemak te ferminderjen
• Mondspoelingen om ûngemak fan mûlsoerens te ferminderjen dy't ynteressearje mei iten en drinken
• Antibiotika foar hûdynfeksjes
• Cortikosteroïden om ûntstekking te kontrolearjen
• Medisinen foar symptomen op eagen

Goede hygiëne kin helpe by it foarkommen fan sekundêre ynfeksjes (ynfeksjes dy't foarkomme by it behanneljen fan de earste ynfeksje).

Gebrûk fan sinneskerm, beskermjende klean, en it foarkommen fan oermjittige blootstelling oan sinne kin it weromkear fan EM foarkomme.

Lichte foarmen fan EM wurde normaal better yn 2 oant 6 wiken, mar it probleem kin weromkomme.

Komplikaasjes fan EM kinne omfetsje:

• Patchy hûdskleur
• Return of EM, fral mei HSV-ynfeksje

Belje jo leveransier direkt as jo symptomen hawwe fan EM.

EM; Erythema multiforme minor; Erythema multiforme major; Erythema multiforme minor - erythema multiforme fan Hebra; Akute bolle oandwaning - erythema multiforme; Herpes simplex - erythema multiforme

• Erythema multiforme op 'e hannen
• Erythema multiforme, sirkulêre letsels - hannen
• Erythema multiforme, doelferwûnings op 'e palm
• Erythema multiforme op 'e skonk
• Erythema multiforme op 'e hân
• Peeling nei erythroderma

Duvic M. Urticaria, drugsgefoelichheid útslach, knobbeltjes en tumors, en atrofyske sykten. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 411.

Hollân KE, Soung PJ. Verworven uitslag bij het oudere kind. Yn: Kleigman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Nelson Pediatryske symptoombasearre diagnoaze, Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 48.

Rubenstein JB, Spektor T. Conjunctivitis: besmetlik en net-ynfektyf. Yn: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmology, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 4.6.

Shah KN. Urticaria en erythema multiforme. Yn: Lange SS, Prober CG, Fischer M, eds. Prinsipes en praktyk fan ynfeksje-sykte foar bern, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 72.