Sinusitis

Sinusitis is oanwêzich as it weefsel oan 'e sinussen swolm of ûntstekt wurdt. It komt foar as gefolch fan in inflammatoire reaksje as in ynfeksje fan in firus, baktearje, as skimmel.

De sinussen binne loftfolle romten yn 'e skedel. Se lizze efter it foarholle, neusbonken, wangen en eagen. Sûne sinussen befetsje gjin baktearjes as oare kimen. Meastentiids kin slym útrinne en kin lucht troch de sinussen streame.

As de sinusopeningen blokkeare wurde as der te folle slym opbout, kinne baktearjes en oare kimen makliker groeie.

Sinusitis kin foarkomme út ien fan dizze betingsten:

• Lytse hierren (silia) yn 'e sinussen slagje it slym net goed út. Dit kin wêze troch guon medyske omstannichheden.
• Verkoudheid en allergieën kinne te folle slym feroarsaakje of de iepening fan 'e sinussen blokkearje.
• In ôfwikend neus septum, neusbonke spur, as neuspolypen kinne de iepening fan 'e sinussen blokkearje.

D'r binne trije soarten sinusitis:

• Akute sinusitis is as symptomen 4 wiken of minder binne. It wurdt feroarsake troch baktearjes dy't groeie yn 'e sinussen.
• Chronyske sinusitis is as de swelling fan 'e sinussen langer dan 3 moannen oanwêzich is. It kin wurde feroarsake troch baktearjes as in skimmel.
• Subakute sinusitis is as de swelling tusken ien en trije moanne oanwêzich is.

It folgjende kin it risiko ferheegje dat in folwoeksene of bern sinusitis sil ûntwikkelje:

• Allergyske rhinitis as hooikoarts
• Cystyske fibrose
• Nei deibesteging gean
• Sykten dy't foarkomme dat de silia's goed wurkje
• Feroaringen yn hichte (fleane of dûke)
• Grutte adenoïden
• Smoking
• Swakker ymmúnsysteem fan HIV as gemoterapy
• Abnormale sinusstruktueren

De symptomen fan akute sinusitis by folwoeksenen folgje heul faak in kjeld dy't net better wurdt of dy't nei 7 oant 10 dagen minder wurdt. Symptomen omfetsje:

• Minne sykhel of geurferlies
• Hoastje, nachts faak slimmer
• Wurgens en algemien gefoel fan siik te wêzen
• Koarts
• Hollepine
• Druk-lykas pine, pine efter de eagen, toskepine, as sêftens fan it gesicht
• Neus stuffiness en ôflossing
• Soare keel en postnasale drip

Symptomen fan groanyske sinusitis binne itselde as dy fan akute sinusitis. De symptomen binne lykwols milder en duorje langer dan 12 wiken.

Symptomen fan sinusitis by bern omfetsje:

• Kâlde as sykheljen fan de luchtwegen dy't better wurden is en dan slimmer begjint te wurden
• Hege koarts, tegearre mei in donkere neusûntlading, dy't op syn minst 3 dagen duorret
• Neusûntlading, mei as sûnder hoast, is al mear dan 10 dagen oanwêzich en ferbetteret net

De soarchoanbieder sil jo of jo bern ûndersykje op sinusitis troch:

• Sykje yn 'e noas nei tekens fan poliepen
• In ljocht skine tsjin de sinus (transilluminaasje) foar tekens fan ûntstekking
• Tikje oer in sinusgebiet om ynfeksje te finen

De leveransier kin de sinussen besjen fia in fiberoptyske omfang (neamd nasale endoskopie as rhinoskopy) om sinusitis te diagnostisearjen. Dit wurdt faak dien troch dokters dy't har spesjalisearje yn problemen mei earen, noas en keel (ENT's).

Ofbyldingstests dy't kinne wurde brûkt om te besluten oer behanneling binne:

• In CT-scan fan de sinussen om sinusitis te diagnostisearjen of de bonken en weefsels fan de sinussen tichterby te besjen
• In MRI fan 'e sinussen as d'r in tumor of skimmelinfeksje kin wêze

Meastentiids diagnostisearje regelmjittige röntgenfoto's fan 'e sinussen sinusitis net goed.

As jo ​​of jo bern sinusitis hat dy't net fuortgiet of hieltyd weromkomt, kinne oare testen omfetsje:

• Allergytest
• Bloedûndersiken foar HIV as oare testen foar minne ymmunfunksje
• Silyêre funksje test
• Neuskultuer
• Neuscytology
• Sweatchloride tests foar cystyske fibrose

SELSFERSOARGING

Besykje de folgjende stappen om bedompigens yn jo sinussen te ferminderjen:

• Brûk ferskate dagen deis in waarme, fochtige waskdoek oan op jo gesicht.
• Drink in protte floeistoffen om it slym te ferdunken.
• Steam 2 oant 4 kear per dei ynademje (bygelyks as jo yn 'e badkeamer sitte mei de dûs rinne).
• Spuit mei nasale sâlt ferskate kearen per dei.
• Brûk in befochtiger.
• Brûk in Neti-pot as sâlt sâltfleis om de sinussen te spoelen.

Wês foarsichtich mei gebrûk fan oer-de-toonbank spray neusûntstekkingmiddels lykas oxymetazoline (Afrin) of neosynephrine. Se kinne earst helpe, mar se mear dan 3 oant 5 dagen brûke kinne de neustopens minder meitsje en liede ta ôfhinklikens.

Om sinuspine of -druk te ferlichtsjen:

• Mije fleane as jo oerladen binne.
• Foarkom ekstreme temperatueren, hommelse feroaringen yn temperatuer, en bûgje foarút mei jo holle nei ûnderen.
• Besykje paracetamol of ibuprofen.

MEDISYNE EN OARE BEHANDELINGEN

Meastentiids binne antibiotika net nedich foar akute sinusitis. De measte fan dizze ynfeksjes geane op harsels fuort. Sels as antibiotika helpt, kinne se de tiid dat it duorret foar de ynfeksje fuortgean, mar in bytsje ferminderje. Antibiotika wurde faker earder foarskreaun foar:

• Bern mei neusûntlieding, mooglik mei hoastjen, wurdt dat nei 2 oant 3 wiken net better
• Koarts heger dan 102,2 ° F (39 ° C)
• Hollepine as pine yn it gesicht
• Swiere swelling om 'e eagen

Akute sinusitis moat 10 oant 14 dagen behannele wurde. Chronische sinusitis moat 3 oant 4 wiken behannele wurde.

Op in stuit sil jo leveransier beskôgje:

• Oare medisinen op recept
• Mear testen
• Ferwizing nei in spesjalist foar ear, noas en kiel as allergy

Oare behannelingen foar sinusitis omfetsje:

• Allergyshotsjes (immunoterapy) om te foarkommen dat de sykte weromkomt
• Allergie-triggers foarkomme
• Neus kortikosteroïde sprayen en antihistaminen om swelling te ferminderjen, fral as d'r noaspolypen of allergyen binne
• Orale kortikosteroïden

Operaasje om de sinusopening te fergrutsjen en de sinussen te drainjen kin ek nedich wêze. Jo kinne dizze proseduere beskôgje as:

• Jo symptomen geane net fuort nei 3 moannen fan behanneling.
• Jo hawwe elk jier mear as 2 of 3 ôfleveringen fan akute sinusitis.

De measte skimmelsinusinfeksjes hawwe sjirurgy nedich. Operaasje om in ôfwiksele septum of neuspolypen te reparearjen kin foarkomme dat de tastân weromkomt.

De measte sinusynfeksjes kinne genêzen wurde mei maatregels foar selssoarch en medyske behanneling. As jo ​​werhelle oanfallen hawwe, moatte jo wurde kontroleare op oarsaken lykas neuspolypen of oare problemen, lykas allergyen.

Hoewol heul seldsum kinne komplikaasjes omfetsje:

• Abscess
• Botinfeksje (osteomyelitis)
• Meningitis
• Hûdinfeksje om it each (orbitale cellulitis)

Belje jo leveransier as:

• Jo symptomen duorje langer dan 10 oant 14 dagen of jo hawwe in kjeld dy't nei 7 dagen minder wurdt.
• Jo hawwe in earnstige hollepine dy't net wurdt ferliend troch medisinen foar sûnder pine.
• Jo hawwe koarts.
• Jo hawwe noch symptomen nei't jo al jo antibiotika goed hawwe nommen.
• Jo hawwe feroaringen yn jo fisy by in sinusynfeksje.

In griene of giele ûntlading betsjuttet net dat jo perfoarst in sinusynfeksje hawwe of antibiotika nedich binne.

De bêste manier om sinusitis te foarkommen is ferkâldenens en gryp te foarkommen of problemen gau te behanneljen.

• Eet genôch fruit en grienten, dy't ryk binne oan anty-oksidanten en oare gemikaliën dy't jo ymmúnsysteem kinne stimulearje en jo lichem helpe kinne tsjin ynfeksje.
• Kontrolearje jo allergyen as jo se hawwe.
• Krij elk jier in grypfaksin.
• Stress ferminderje.
• Waskje jo hannen faak, foaral nei it skodzjen fan hannen mei oaren.

Oare tips foar it foarkommen fan sinusitis:

• Foarkom reek en fersmoarging.
• Drink in protte floeistoffen om focht yn jo lichem te ferheegjen.
• Nim dekongestanten tidens in ynfeksje yn 'e boppeste luchtwegen.
• Behannelje allergyen fluch en passend.
• Brûk in befochtiger om vocht yn jo noas en sinussen te ferheegjen.

Akute sinusitis; Sinus ynfeksje; Sinusitis - akút; Sinusitis - groanyske; Rhinosinusitis

• Sinussen
• Sinusitis
• Kronyske sinusitis

DeMuri GP, Wald ER. Sinusitis. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 62.

Murr AH. Oanpak foar de pasjint mei noas-, sinus- en earsteuringen. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 398.

Pappas DE, Hendley JO. Sinusitis. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 408.

Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, et al. Rjochtline foar klinyske praktyk (update): sinusitis foar folwoeksenen. Otolaryngol Head Neck Surg, 2015; 152 (2 Suppl): S1-S39. PMID: 25832968 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25832968/.