Immune trombocytopenyske purpura (ITP)

Immune trombocytopenyske purpura (ITP) is in bliedende steuring wêrby't it ymmúnsysteem bloedplaatjes ferneatiget, dy't nedich binne foar normale bloedstolling. Minsken mei de sykte hawwe te min bloedplaatjes yn it bloed.

ITP komt foar as beskate sellen fan ymmúnsysteem antistoffen produsearje tsjin bloedplaatjes. Bloedplaatjes helpe jo bloedklont troch ynmekoar te klampen om lytse gatten yn beskeadige bloedfetten te stopjen.

De antistoffen hechtsje oan 'e plaatjes. It lichem ferneatiget de bloedplaatjes dy't de antistoffen drage.

By bern folget de sykte soms in firale ynfeksje. By folwoeksenen is it faker in lange-termyn (groanyske) sykte en kin it foarkomme nei in firale ynfeksje, mei gebrûk fan bepaalde medisinen, yn 'e swierens, as as ûnderdiel fan in ymmuunsteurnis.

ITP beynfloedet froulju faker dan manlju. It komt faker foar by bern dan folwoeksenen. By bern treft de sykte jonges en famkes gelyk.

ITP-symptomen kinne ien fan 'e folgjende omfetsje:

• Abnormaal swiere perioaden by froulju
• Bloeien yn 'e hûd, faak om' e skien, wêrtroch in hûdútslach liket op reade plakken (petechiale útslach)
• Maklik blauwe plakken
• Neusbloeding of bloed yn 'e mûle

Bloedûndersiken sille wurde dien om jo bloedplaatjes te kontrolearjen.

In aspiraasje fan bienmurch as biopsie kin ek wurde dien.

By bern giet de sykte meastentiids fuort sûnder behanneling. Guon bern kinne behanneling nedich wêze.

Folwoeksenen wurde normaal begon op in steroide medisyn neamd prednison of dexamethason. Yn guon gefallen wurdt sjirurgy oanrikkemandearre om de milt te ferwiderjen (splenektomie). Dit fergruttet de plaatjestelling yn sawat de helte fan 'e minsken. Oare medisynbehannelingen wurde lykwols yn plak meast oanrikkemandearre.

As de sykte net better wurdt mei prednison, kinne oare behannelingen omfetsje:

• Ynfúzjes fan gamma-globulin mei hege doasis (in ymmúnfaktor)
• Drugs dy't it ymmúnsysteem ûnderdrukke
• Anti-RhD-terapy foar minsken mei bepaalde bloedtypes
• Drugs dy't it bienmurch stimulearje om mear bloedplaatjes te meitsjen

Minsken mei ITP moatte gjin aspirine, ibuprofen, of warfarine nimme, om't dizze medisinen interferearje mei bloedplaatjesfunksje of bloedstolling, en bloed kin foarkomme.

Mear ynformaasje en stipe foar minsken mei ITP en har famyljes kinne jo fine op:

• pdsa.org/patients-caregivers/support-resources.html

Mei behanneling is de kâns op remisje (in symptoomfrije perioade) goed. Yn seldsume gefallen kin ITP in folwoeksene tastân wurde by folwoeksenen en opnij ferskine, sels nei in symptoomfrije perioade.

Ynienen en swier ferlies fan bloed út it spiisfertarringskanaal kin foarkomme. Bloeding yn 'e harsens kin ek foarkomme.

Gean nei de meldkeamer of skilje 911 of it pleatslike neednûmer as earnstige bloedingen optreedt, as as oare nije symptomen ûntwikkelje.

ITP; Immune trombocytopenia; Bloedsteuring - idiopatyske trombocytopenyske purpura; Bloedsteuring - ITP; Autoimmune - ITP; Leech oantal bloedplaatjes - ITP

• Bloedsellen

Abrams CS. Trombocytopenia. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 163.

Arnold DM, Zeller MP, Smith JW, Nazy I. Sykten fan bloedplaatjesnûmer: Immune trombocytopenia, neonatale alloimmune thrombocytopenia, en posttransfúzje purpura. Yn: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basisprinsipes en praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 131.