IgA nefropaty

IgA-nefropaty is in niersteuring wêrby't antistoffen neamd IgA opbouwe yn nierweefsel. Nefropaty is skea, sykte as oare problemen mei de nier.

IgA-nefropaty wurdt ek wol Berger-sykte neamd.

IgA is in aaiwyt, in antykoade neamd, dat it lichem helpt ynfeksjes te fjochtsjen. IgA-nefropaty komt foar as te folle fan dit aaiwyt yn 'e nieren wurdt ôfset. IgA bout op yn 'e lytse bloedfetten fan' e nier. Strukturen yn 'e nier neamd glomeruli wurde ûntstoken en skansearre.

De steuring kin ynienen (akút) ferskine, of oer in protte jierren stadichoan minder wurde (chronike glomerulonefritis).

Risikofaktoaren omfetsje:

• In persoanlike as famyljeskiednis fan IgA-nefropaty as Henoch-Schönlein purpura, in foarm fan fasculitis dy't in protte dielen fan it lichem beynfloedet
• Wite as Aziatyske etnisiteit

IgA-nefropaty kin foarkomme by minsken fan alle leeftiden, mar it beynfloedet meast manlju yn har puberjierren oant lette 30's.

D'r kinne in protte jierren gjin symptomen wêze.

As d'r symptomen binne, kinne se omfetsje:

• Bloedige urine dy't begjint tidens of gau nei in sykheljeninfeksje
• Werhelle episoaden fan donkere as bloedige urine
• Swelling fan hannen en fuotten
• Symptomen fan groanyske niersykte

IgA-nefropaty wurdt meast ûntdutsen as in persoan sûnder oare symptomen fan nierproblemen ien of mear episoaden hat fan donkere as bloedige urine.

D'r binne gjin spesifike feroaringen sjoen by in fysyk ûndersyk. Somtiden kin de bloeddruk heech wêze of kin der swelling wêze fan it lichem.

Tests omfetsje:

• Test foar bloed-urea-stikstof (BUN) om nierfunksje te mjitten
• Kreatinine bloedtest om nierfunksje te mjitten
• Nierbiopsie om de diagnoaze te befestigjen
• Urinalysis
• Urinimmunoelektroforese

It doel fan behanneling is om symptomen te ûntlêsten en chronike nierfalen te foarkommen of út te stellen.

De behanneling kin omfetsje:

• Angiotensin-converting enzyme (ACE) remmers en angiotensinreceptorblokkers (ARB's) om hege bloeddruk en swelling te kontrolearjen (oedeem)
• Cortikosteroïden, oare medisinen dy't it ymmúnsysteem ûnderdrukke
• Fiskoalje
• Medisinen om cholesterol te ferleegjen

Sâlt en floeistoffen kinne wurde beheind ta kontrôle fan swelling. In leech-oant-matige proteïne-dieet kin yn guon gefallen oanrikkemandearre wurde.

Uteinlik moatte in protte minsken wurde behannele foar chronike niersykte en kinne se dialyse nedich wêze.

IgA-nefropaty wurdt stadichoan minder. Yn in protte gefallen wurdt it hielendal net minder. Jo tastân sil faker minder wurde as jo:

• Hege bloeddruk
• Grutte hoemannichten proteïne yn 'e urine
• Ferhege BUN- of kreatininnivo's

Skilje jo leveransier fan jo sûnenssoarch as jo bloedige urine hawwe of as jo minder urine produsearje dan normaal.

Nefropaty - IgA; Berger sykte

• Nieranatomy

Feehally J, Floege J. Immunoglobulin In nefropaty en IgA vasculitis (Henoch-Schönlein purpura). Yn: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Wiidweidige klinyske nefrology, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 23.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Primêre glomerulêre sykte. Yn: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner en Rector's The Kidney, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 31.