Jicht

Jicht is in soarte fan artritis. It komt foar as uriensoer opbout yn bloed en ûntstekking feroarsaket yn 'e gewrichten.

Akute jicht is in pynlike tastân dy't faak mar ien gewrichte treft. Kronike jicht is de werhelle episoaden fan pine en ûntstekking. Mear dan ien joint kin wurde beynfloede.

Jicht wurdt feroarsake troch it hawwen fan heger as normaal nivo fan urinsoer yn jo lichem. Dit kin foarkomme as:

• Jo lichem makket te folle urinsoer
• Jo lichem hat it dreech om urinsoer kwyt te reitsjen

As uriensoer opbout yn 'e floeistof om' e gewrichten (synoviale floeistof), ûntsteane uriensoere kristallen. Dizze kristallen feroarsaakje dat it gewricht ûntstekt, wêrtroch pine, swelling en waarmte feroarsaakje.

De krekte oarsaak is ûnbekend. Jicht kin yn famyljes rinne. It probleem komt faker foar by manlju, by froulju nei de menopauze, en minsken dy't alkohol drinke. As minsken âlder wurde, wurdt jicht faker.

De tastân kin ek ûntwikkelje by minsken mei:

• Sûkersykte
• Niersykte
• Oergewicht
• Sikkelcelanemyme en oare bloedearmoed
• Leukemia en oare bloedkankers

Jicht kin foarkomme nei it nimmen fan medisinen dy't ynterferearje mei it fuortheljen fan urinsoer út it lichem. Minsken dy't bepaalde medisinen nimme, lykas hydrochloorthiazide en oare wetterpillen, kinne in heger nivo urinsoer yn it bloed hawwe.

Symptomen fan akute jicht:

• Yn 'e measte gefallen wurde mar ien as in pear gewrichten beynfloede. De grutte tean, knibbel as enkelgewrichten wurde meast beynfloede. Somtiden wurde in protte gewrichten swollen en pynlik.
• De pine begjint ynienen, faak yn 'e nacht. Pine is faaks earnstich, omskreaun as kloppend, ferpletterjend, as heulend.
• De joint ferskynt waarm en read. It is faaks tige sêft en opswollen (it docht sear om in blêd of tekken der oer te setten).
• D'r kin koarts wêze.
• De oanfal kin oer in pear dagen fuortgean, mar kin sa no en dan weromkomme. Oanfoljende oanfallen duorje faak langer.

De pine en swelling geane faaks fuort nei de earste oanfal. In protte minsken sille de kommende 6 oant 12 moannen noch in oanfal hawwe.

Guon minsken kinne chronike jicht ûntwikkelje. Dit wurdt ek jichtige artritis neamd. Dizze tastân kin liede ta mienskiplike skea en ferlies fan beweging yn 'e gewrichten. Minsken mei chronike jicht sille meastentiids gewrichtspine en oare symptomen hawwe.

Osfsettingen fan urinsoer kinne klonten foarmje ûnder de hûd om gewrichten as oare plakken lykas de earmtakken, fingertoppen en earen. De bult wurdt in tophus neamd, fan it Latyn, wat in soarte stien betsjut. Tophi (meardere bulten) kin ûntwikkelje neidat in persoan in protte jierren jicht hat. Dizze klonten kinne krijtmateriaal ôffiere.

Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Synoviale floeistofanalyse (toant urinezuurkristallen)
• Urinezuur - bloed
• Mienskiplike röntgenfoto's (kin normaal wêze)
• Synoviale biopsie
• Urinezuur - urine

In urinsoernivo yn it bloed oer 7 mg / dL (milligrams per deciliter) is heech. Mar, net elkenien mei in heech urinsoernivo hat jicht.

Nim medisinen foar jicht sa gau as jo kinne as jo in nije oanfal hawwe.

Nim non-steroide anty-inflammatoare medisinen (NSAID's) lykas ibuprofen of indomethacine as symptomen begjinne. Sprek mei jo soarchfersekerder oer de juste dosis. Jo sille sterker doses nedich wêze foar in pear dagen.

• In resept medisyn neamd colchicine helpt pine, swelling en ûntstekking te ferminderjen.
• Cortikosteroïden (lykas prednison) kinne ek heul effektyf wêze. Jo leveransier kin it ontstoken gewricht ynjeksje mei steroïden om de pine te verlichten.
• Mei oanfallen fan jicht yn meardere gewrichten kin in ynjeksjeare medisyn neamd anakinra (Kineret) wurde brûkt.
• De pine giet faak fuort binnen 12 oeren nei begjin fan behanneling. Meastentiids is alle pine binnen 48 oeren fuort.

Jo moatte miskien deistige medisinen nimme, lykas allopurinol (Zyloprim), febuxostat (Uloric) of probenecid (Benemid) om it urinezuernivo yn jo bloed te ferleegjen. It ferleegjen fan it uric acid nei minder dan 6 mg / dL is nedich om ôfsettingen fan uric acid te foarkommen. As jo ​​sichtbere tophi hawwe, moat it urinsoer leger wêze dan 5 mg / dL.

Jo kinne dizze medisinen nedich wêze as:

• Jo hawwe yn itselde jier ferskate oanfallen as jo oanfallen binne heul swier.
• Jo hawwe skea oan gewrichten.
• Jo moatte tophi.
• Jo hawwe niersykte as nierstiennen.

Feroaringen fan dieet en libbensstyl kinne jichtige oanfallen foarkomme:

• Ferminderje alkohol, foaral bier (wat wyn kin nuttich wêze).
• Gewicht ferlieze.
• Oefenje deistich.
• Beheine jo yntak fan read fleis en sûkerde dranken.
• Kies sûn iten, lykas suvelprodukten, griente, nuten, peulvruchten, fruit (minder sûkerige), en folsleine korrels.
• Kofje en fitamine C-oanfollingen (kinne guon minsken helpe).

Juste behanneling fan akute oanfallen en it ferleegjen fan urinsoer nei in nivo minder dan 6 mg / dL lit minsken in normaal libben libje. De akute foarm fan 'e sykte kin lykwols trochgean nei chronike jicht as it hege urinsoer net adekwaat wurdt behannele.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Kronike jichtige artritis.
• Nier stiennen.
• Osfsettings yn 'e nieren, wat liedt ta groanyske nierfalen.

Hege nivo's urinsoer yn it bloed binne assosjeare mei ferhege risiko op niersykte. Stúdzjes wurde dien om út te finen oft it ferleegjen fan urinsoer it risiko foar niersykte fermindert.

Skilje jo leveransier as jo symptomen hawwe fan akute jichtige artritis of as jo tophi ûntwikkelje.

Jo kinne miskien jicht net foarkomme, mar jo kinne dingen foarkomme dy't symptomen útlitte. Medisinen nimme om uriensoer te ferleegjen kin progresje fan jicht foarkomme. Nei ferrin fan tiid sille jo ôfsettingen fan urinsoer ferdwine.

Jichtige artritis - akút; Jicht - akút; Hyperuricemia; Tophaceous jicht; Tophi; Podagra; Jicht - groanyske; Kronike jicht; Akute jicht; Akute jichtige artritis

• Nierstiennen en lithotripsy - ûntslach
• Nierstiennen - selssoarch
• Nierstiennen - wat jo dokter moatte freegje
• Perkutane urineprosedueres - ûntslach

• Urinezure kristallen
• Tophi jicht yn 'e hân

Burns CM, Wortmann RL. Klinyske funksjes en behanneling fan jicht. Yn: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley's en Firestein's Textbook of Rheumatology, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 95.

Edwards NL. Krystdeposysjes. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haad 273.

FitzGerald JD, Neogi T, Choi HK. Redaksje: lit jichtapaty net liede ta jichtige artropaty. Artritis Rheumatol, 2017; 69 (3): 479-482. PMID: 28002890 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002890.

Khanna D, Fitzgerald JD, Khanna PP, et al. 2012 American College of Rheumatology rjochtlinen foar behear fan jicht. Diel 1: systematyske net-farmakologyske en farmakologyske terapeutyske oanpakken foar hyperurikemia. Arthritis Care Res (Hoboken), 2012; 64 (10): 1431-1446. PMID: 23024028 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23024028.

Khanna D, Khanna PP, Fitzgerald JD, et al. 2012 American College of Rheumatology rjochtlinen foar behear fan jicht. Diel 2: terapy en anty-inflammatoire profylakse fan akute jichtige artritis. Arthritis Care Res (Hoboken), 2012; 64 (10): 1447-1461. PMID: 23024029 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23024029.

Liew JW, Gardner GC. Gebrûk fan anakinra yn sikehûzen pasjinten mei crystal-assosjeare artritis. J Rheumatol, 2019 pii: jrheum.181018. [Epub foarôfdrukke]. PMID: 30647192 www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/30647192.