Raynaud ferskynsel

Raynaud ferskynsel is in tastân wêryn kâlde temperatueren as sterke emoasjes bloedspasmasken feroarsaakje. Dit blokkeart bloedstream nei de fingers, teannen, earen en noas.

Raynaud ferskynsel wurdt "primêr" neamd as it net keppele is oan in oare oandwaning. It begjint faaks by froulju jonger dan 30 jier. Sekundêr Raynaud ferskynsel is keppele oan oare omstannichheden en komt normaal foar by minsken dy't âlder binne dan 30.

Faakste oarsaken fan sekundêr Raynaud-ferskynsel binne:

• Sykten fan 'e arterijen (lykas atherosklerose en sykte Buerger)
• Drugs dy't fersmelling fan arterijen feroarsaakje (lykas amfetaminen, bepaalde soarten beta-blokkers, guon kankermedisinen, bepaalde medisinen brûkt foar migraine-hoofdpijn)
• Artritis en autoimmune omstannichheden (lykas skleroderma, Syndrom Sjögren, reumatoïde artritis, en systemyske lupus erythematosus)
• Bepaalde bloedsteuringen, lykas kâlde agglutinine sykte as cryoglobulinemia
  
• Herhelle ferwûning as gebrûk lykas troch swier gebrûk fan hân ark of triljende masines
• Smoking
• Frostbite
• Thoracic outlet syndroom

Blootstelling oan 'e kjeld as sterke emoasjes bringt de feroarings op.

• Earst wurde de fingers, teannen, earen as noas wyt, en wurde dan blau. Fingers wurde meast troffen, mar teannen, earen as de noas kinne ek fan kleur feroarje.
• As de bloedstream weromkomt, wurdt it gebiet read en komt dan letter werom yn normale kleur.
• De oanfallen kinne duorje fan minuten oant oeren.

Minsken mei primêr Raynaud-ferskynsel hawwe oan beide kanten problemen yn deselde fingers. De measte minsken hawwe net folle pine. De hûd fan 'e earms as skonken ûntjout blauwich flekken. Dit giet fuort as de hûd wurdt opwaarme.

Minsken mei sekundêr Raynaud-ferskynsel hawwe faker pine of tinteling yn 'e fingers. Pynlik zweren kinne foarmje op 'e troffen fingers as de oanfallen tige min binne.

Jo leveransier fan sûnenssoarch kin faaks de tastân ûntdekke dy't it fenomeen fan Raynaud feroarsaket troch fragen te stellen en in fysyk eksamen te dwaan.

Tests dy't kinne wurde dien om de diagnoaze te befestigjen binne ûnder oaren:

• Undersyk fan 'e bloedfetten yn' e fingertoppen mei in spesjale lens neamd nailfold capillary microscopy
• Vaskulêre echografie
• Bloedtests om te sykjen nei artritis en autoimmune omstannichheden dy't Raynaud ferskynsel kinne feroarsaakje

Troch dizze stappen te nimmen kin Raynaud ferskynsel kontrolearje:

• Hâld it lichem waarm. Foarkom bleatstelling oan kjeld yn elke foarm. Draag wanten of wanten yn 't bûtenlân en as jo iis of beferzen iten behannelje. Mije kjeld wurde, wat kin barre nei elke aktive rekreative sport.
• Ophalde te smoken. Smoken feroarsaket bloedfetten noch mear.
• Kafine foarkomme.
• Meitsje gjin medisinen yn te nimmen dy't bloedfetten oansette of kramp meitsje.
• Draag noflike, romme skuon en wollen sokken. As jo ​​bûten binne, draach altyd skuon.

Jo oanbieder kin medisinen foarskriuwe om de muorren fan 'e bloedfetten te ferwiderjen. Dizze omfetsje topikale nitroglycerine-crème dy't jo wrijven op jo hûd, kalsiumkanaalblokkers, sildenafil (Viagra), en ACE-ynhibitoren.

Aspirine mei lege doasis wurdt faak brûkt om bloedproblemen te foarkommen.

Foar slimme sykte (lykas as gangreen begjint yn fingers of teannen), kinne intraveneuze medisinen brûkt wurde. Surgery kin ek wurde dien om senuwen te snijen dy't spasm feroarsaakje yn 'e bloedfetten. Minsken wurde meast yn it sikehûs opnommen as de tastân dit serieus is.

It is wichtich om de tastân te behanneljen dy't it fenomeen fan Raynaud feroarsaket.

De útkomst ferskilt. It hinget ôf fan 'e oarsaak fan it probleem en hoe min it is.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Gangreen as hûdzweren kinne foarkomme as in artery folslein blokkearre wurdt. Dit probleem is wierskynliker by minsken dy't ek artritis as autoimmune omstannichheden hawwe.
• Fingers kinne meager wurde en taps wurde mei glêde glânzige hûd en neils dy't stadich groeie.Dit komt troch de minne bloedstream nei de gebieten.

Belje jo leveransier as:

• Jo hawwe in skiednis fan Raynaud ferskynsel en it troffen lichemsdiel (hân, foet, as in oar diel) wurdt ynfekteare of ûntwikkelt in seare.
• Jo fingers feroarje kleur, foaral wyt as blau, as se kâld binne.
• Jo fingers of teannen wurde swart as de hûd brekt ôf.
• Jo hawwe in pine yn 'e hûd fan jo fuotten of hannen dy't net genêze.
• Jo hawwe koarts, swollen of pynlike gewrichten, as hûdútslach.

Raynaud's ferskynsel; De sykte fan Raynaud

• Raynaud's ferskynsel
• Systemyske lupus erythematosus
• Bloedsomrin

Giglia JS. Raynaud's ferskynsel. Yn: Cameron JL, Cameron AM, eds. Aktuele sjirurgyske terapy, 12e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1047-1052.

Landry GJ. Raynaud ferskynsel. Yn: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 141.

Roustit M, Giai J, Gaget O, et al. On-demand Sildenafil as behanneling foar Raynaud Fenomeen: in searje n-of-1-proeven. Ann Intern Med, 2018; 169 (10): 694-703. PMID: 30383134 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30383134.

Stringer T, Femia AN. It ferskynsel fan Raynaud: hjoeddeistige konsepten. Clin Dermatol, 2018; 36 (4): 498-507. PMID: 30047433 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30047433.