Chronische thyroiditis (sykte Hashimoto)

Chronike thyroiditis wurdt feroarsake troch in reaksje fan it ymmúnsysteem tsjin de skildklier. It resulteart faak yn fermindere skildklierfunksje (hypothyroïdisme).

De steuring wurdt ek de sykte Hashimoto neamd.

De skildklier leit yn 'e nekke, krekt boppe wêr't jo sleutelbeien yn' t midden moetsje.

Hashimoto-sykte is in algemiene skildkliersteuring. It kin op elke leeftyd foarkomme, mar wurdt it faakst sjoen by froulju fan middelbere leeftyd. It wurdt feroarsake troch in reaksje fan it ymmúnsysteem tsjin de skildklier.

De sykte begjint stadich. It kin moannen of sels jierren duorje foar't de tastân wurdt ûntdutsen en foar skildklierhormoannivo's leger dan normaal wurde. Hashimoto-sykte komt it meast foar by minsken mei in famyljeskiednis fan skildklier sykte.

Yn seldsume gefallen kin de sykte relatearre wêze oan oare hormoanproblemen feroarsake troch it ymmúnsysteem. It kin foarkomme mei minne adrenale funksje en diabetes type 1. Yn dizze gefallen hjit de tastân type 2 polyglandulêr autoimmune syndroam (PGA II).

Seldsum (meastentiids by bern) komt de sykte fan Hashimoto foar as diel fan in tastân neamd polyglandulêr autoimmuun syndroom (PGA I) type 1, tegearre mei:

• Slechte funksje fan de bynieren
• Skimmelinfeksjes fan 'e mûle en nagels
• Underaktive parathyroïde klier

Symptomen fan 'e sykte fan Hashimoto kinne ien fan' e folgjende omfetsje:

• Ferstoping
• Moeilikens konsintrearje of tinke
• Droege hûd
• Fergrutte hals as oanwêzigens fan struma, dat kin it iennichste betide symptoom wêze
• Wurgens
• Hierútfal
• Swiere of unregelmjittige perioaden
• Yntolerânsje foar kjeld
• Milde gewichtswinning
• Lytse of skruten skildklier (let yn 'e sykte)

Laboratorietests om skildklierfunksje te bepalen omfetsje:

• Fergese T4 test
• Serum TSH
• Totaal T3
• Skildklier auto-antistoffen

Ofbyldingstúdzjes en fynnaalbiopsie binne oer it algemien net nedich om Hashimoto thyroiditis te diagnostisearjen.

Dizze sykte kin ek de resultaten fan 'e folgjende tests feroarje:

• Folsleine bloedtelling
• Serum prolactine
• Serum natrium
• Totaal cholesterol

Unbehandele hypothyroïdisme kin feroarje hoe't jo lichem medisinen brûkt dy't jo kinne nimme foar oare omstannichheden, lykas epilepsy. Jo moatte wierskynlik regelmjittige bloedûndersiken hawwe om de nivo's fan 'e medisinen yn jo lichem te kontrolearjen.

As jo ​​befiningen hawwe fan in underaktive skildklier, kinne jo medisinen foar ferfanging fan skildklier krije.

Net elkenien mei thyroiditis as struma hat lege nivo's fan thyroidhormone. Jo kinne gewoan regelmjittich ferfolch nedich wêze troch in sûnenssoarchferliener.

De sykte bliuwt jierren stabyl. As it stadichoan trochgiet nei skildklierhormoanstekoart (hypothyroïdisme), kin it wurde behannele mei hormoanferfangende terapy.

Dizze tastân kin foarkomme by oare autoimmune steurnissen. Yn seldsume gefallen kin skildklierkanker as skildklierlymfoom ûntwikkelje.

Swier net behannele hypothyroïdisme kin liede ta in feroaring yn bewustwêzen, koma en dea. Dit komt normaal foar as minsken in ynfeksje krije, wurde ferwûne, of medisinen nimme, lykas opioïden.

Skilje jo leveransier as jo symptomen ûntwikkelje fan chronike thyroiditis as hypothyroïdisme.

D'r is gjin bekende manier om dizze steuring te foarkommen. Bewust wêze fan risikofaktoaren kin earder diagnoaze en behanneling tastean.

Hashimoto thyroiditis; Chronyske lymfocytyske thyroiditis; Autoimmune thyroiditis; Kronike autoimmune thyroiditis; Lymfadenoïde goiter - Hashimoto; Hypothyroïdisme - Hashimoto; Type 2 polyglandular autoimmune syndroam - Hashimoto; PGA II - Hashimoto

• Endokrine klieren
• Skildklierfergrutting - scintiscan
• De sykte fan Hashimoto (chronike thyroiditis)
• Skyldklier

Amino N, Lazarus JH, De Groot LJ. Kronike (Hashimoto’s) thyroiditis. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinology: Folwoeksen en pediatrysk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 86.

Brent GA, Weetman AP. Hypothyroïdisme en thyroiditis. Yn: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams learboek fan endokrinology, 14e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 13.

Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Rjochtlinen foar de behanneling fan hypothyroïdisme: taret troch de task force fan 'e American Thyroid Association oer ferfanging fan skildklierhormoan. Skildklier, 2014; 24 (12): 1670-1751. PMID: 25266247 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25266247/.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Behear fan thyroiditis. Yn: Cameron AM, Cameron JL, eds. Aktuele sjirurgyske terapy, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 764-767.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Skildklier sykte. Yn: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics, 8ste ed. Elsevier; 2019: haad 175.