Hertfalen - tests

De diagnoaze fan hertfalen wurdt foar in grut part makke op de symptomen fan in persoan en in lichaamlik eksamen. D'r binne lykwols in protte testen dy't kinne helpe mear ynformaasje te jaan oer de tastân.

In echokardiogram (echo) is in test dy't lûdsgolven brûkt om in bewegend byld fan it hert te meitsjen. De ôfbylding is folle mear detaillearre dan in gewoan röntgenôfbylding.

Dizze test helpt jo leveransier fan sûnenssoarch mear te learen oer hoe goed jo hert kontrakteart en ûntspant. It leveret ek ynformaasje oer de grutte fan jo hert en hoe goed de hertkleppen wurkje.

In echokardiogram is de bêste test foar:

• Identifisearje hokker type hertfalen (systolysk, diastolisch, klep)
• Kontrolearje jo hertslach en liede jo behanneling

Hertfalen kin wurde diagnostisearre as it echokardiogram sjen lit dat de pompfunksje fan it hert te leech is. Dit wurdt in útstjitfraksje neamd. In normale útstjitfraksje is sawat 55% oant 65%.

As allinich guon dielen fan it hert net goed wurkje, kin it betsjutte dat d'r in blokkade is yn 'e artery fan it hert dy't bloed leveret oan dat gebiet.

In protte oare ôfbyldingstests wurde brûkt om te sjen hoe goed jo hert bloed kin pompearje en de omfang fan hartspierskea.

Jo kinne in x-ray fan 'e boarst hawwe dien yn it kantoar fan jo oanbieder as jo symptomen ynienen slimmer wurde. In x-ray fan 'e boarst kin lykwols gjin hertfalen diagnostisearje.

Ventriculography is in oare test dy't de algemiene knipkracht fan it hert (útstjitfraksje) mjit. Lykas in echokardiogram kin it dielen fan 'e hertspier sjen litte dy't net goed bewege. Dizze test brûkt röntgenkontrastfluid om de pompekeamer fan it hert te foljen en de funksje derfan te evaluearjen. It wurdt faak tagelyk dien as oare tests, lykas koronêre angiografy.

MRI-, CT- of PET-scans fan it hert kinne wurde dien om te kontrolearjen hoefolle hertspierskea oanwêzich is. It kin ek helpe by it opspoaren fan 'e reden foar it hertfalen fan in pasjint.

Stresstests wurde dien om te sjen oft de hartspier genôch bloedstream en soerstof krijt as it hurd wurket (ûnder stress). Soarten stresstests omfetsje:

• Nukleêre stresstest
• Oefeningstresstest
• Stress echokardiogram

Jo leveransier kin in hertekateterisaasje bestelle as ôfbyldingstests sjen litte dat jo smelle hawwe yn ien fan jo arterijen, of as jo pine op 'e boarst hawwe (angina) as in mear definitive test is winske.

Ferskate ferskillende bloedtests kinne brûkt wurde om mear te learen oer jo tastân. Tests wurde dien oan:

• Help de diagnoaze fan 'e oarsaak en hertfalen te kontrolearjen.
• Identifisearje risikofaktoaren foar hert sykte.
• Sykje nei mooglike oarsaken fan hertfalen as problemen dy't jo hertslach minder meitsje kinne.
• Kontrolearje side-effekten fan medisinen dy't jo nimme.

Bloed-ureumstikstof (BUN) en serumkreatininetests helpe te kontrolearjen hoe goed jo nieren wurkje. Jo sille dizze tests geregeld nedich wêze as:

• Jo nimme medisinen neamd ACE-remmers of ARB's (angiotensinreceptorblokkers)
• Jo leveransier makket wizigingen yn 'e doses fan jo medisinen
• Jo hawwe earnstiger hertfalen

Natrium- en kaliumnivo's yn jo bloed moatte regelmjittich wurde metten as d'r feroaringen binne makke foar guon medisinen, ynklusyf:

• ACE-ynhibitoren, ARB's, as bepaalde soarten wetterpillen (amiloride, spironolacton, en triamterenen) en oare medisinen dy't jo kaliumnivo's te heech kinne meitsje
• De measte oare soarten wetterpillen, dy't jo natrium te leech of jo kalium te heech kinne meitsje

Anemia, as in lege reade bloedsellen, kin jo hertslach minder meitsje. Jo leveransier sil jo CBC kontrolearje of bloedtelling regelmjittich kontrolearje of as jo symptomen slimmer wurde.

CHF - tests; Kongestyf hertfalen - tests; Kardiomyopaty - testen; HF - tests

Greenberg B, Kim PJ, Kahn AM. Klinyske evaluaasje fan hertfalen. Yn: Felker GM, Mann DL, red. Hertfalen: in kompanjon oan de hert sykte fan Braunwald, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2020: haadstik 31.

Mann DL. Behear fan pasjinten mei hertfalen mei fermindere útstjitfraksje. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: haad 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC / AHA / HFSA rjochte update fan 'e 2013 ACCF / AHA-rjochtline foar it behear fan hertfalen: in rapport fan' e American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer rjochtlinen foar klinyske praktiken en de Heart Failure Society of America. J hertfalen, 2017; 23 (8): 628-651. PMID: 28461259 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461259.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / AHA-rjochtline foar it behear fan hertfalen: in rapport fan 'e American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force oer praktykrjochtlinen. Sirkulaasje, 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Hert falen