Gewichtsverlies sjirurgy en bern
Obesitas by bern en jongerein is in serieus sûnensprobleem. Sawat 1 op 6 bern yn 'e Feriene Steaten binne obese.
In bern dat oergewicht of obese is, is wierskynliker as folwoeksene oergewicht of obesitas.
Bern mei obesitas hawwe sûnensproblemen dy't eartiids allinich by folwoeksenen sjoen waarden. As dizze problemen begjinne yn 'e bernetiid, wurde se faak folwoeksener minder. In bern dat oergewicht of obese is, hat ek faker problemen lykas:
- Leech selsbyld
- Minne klassen op skoalle
- Depresje
In protte folwoeksenen dy't sjirurgy hawwe foar gewichtsverlies kinne in grut bedrach fan gewicht ferlieze. Dit gewichtsverlies kin sûnensfoardielen hawwe lykas:
- Bettere kontrôle fan sûkersykte
- Legere cholesterol en bloeddruk
- Minder sliepproblemen
Yn 'e Feriene Steaten binne operaasjes foar gewichtsverlies mei sukses brûkt by jongerein. Nei elke sjirurgy foar gewichtsverlies sil jo bern:
- Haw in lytsere mage
- Fiel jo fol of tefreden mei minder iten
- Net safolle kinne ite as foarhinne
De meast foarkommende operaasje dy't no oan tieners oanbean wurdt, is de fertrektomie-gastrektomie.
Oanpasbere mage-banding is in oar soarte fan sjirurgy foar gewichtsverlies. Dizze proseduere is lykwols foar in grut part ferfongen troch gastrectomy fan mouwen.
Alle operaasjes foar gewichtsverlies kinne wurde útfierd fia 5 oant 6 lytse besunigings op 'e búk. Dit wurdt bekend as laparoskopyske sjirurgy.
De measte bern dy't sjirurgy hawwe foar gewichtsverlies hawwe ek sûnensproblemen dy't relatearre binne oan it ekstra lichemsgewicht.
De maatregels fan 'e body mass index (BMI) wurde hjirûnder brûkt troch in protte dokters om te besluten wa't it meast holpen wurde kin troch gewichtsverliesoperaasje. Mar net alle dokters binne it hjir oer iens. De algemiene rjochtlinen binne:
In BMI fan 35 as heger en in serieuze sûnenssoarch relatearre oan obesitas, lykas:
- Diabetes (hege bloedsûker)
- Pseudotumor cerebri (ferhege druk yn 'e skedel)
- Matige of earnstige sliepapneu (symptomen omfetsje sliepenheid oerdeis en lûd snoarkjen, snuiven, en sykheljen hâlde as jo sliepe)
- Swiere ûntstekking fan 'e lever dy't feroarsake wurdt troch te folle fet
In BMI fan 40 of heger.
Oare faktoaren moatte ek wurde beskôge foardat in bern as tiener gewichtsverlies sjirurgy hat.
- It bern is teminsten 6 moannen net yn steat om gewicht te ferliezen by in dieet- en oefenprogramma, wylst se ûnder de hoede fan in dokter binne.
- De tiener moat klear wêze mei groeie (faaks 13-jier-âld as âlder foar famkes en 15-jier-âld as âlder foar jonges).
- Alders en de tsiener moatte de protte libbenswizigingen dy't nedich binne nei operaasje begripe en ree wêze om te folgjen.
- De teen hat gjin yllegale stoffen (alkohol as drugs) brûkt yn 'e 12 moannen foar de operaasje.
Bern dy't sjirurgy hawwe foar gewichtsverlies moatte soarch krije by in sintrum foar bariatryske sjirurgy foar adolesinten. Dêr sil in team fan saakkundigen har de spesjale soarch jaan dy't se nedich binne.
De stúdzjes dy't dien binne oer bariatryske sjirurgy yn jongerein litte sjen dat dizze operaasjes like feilich binne foar dizze leeftydsgroep as foar folwoeksenen. Net sa folle ûndersyk is lykwols dien om sjen te litten as d'r lange termyn effekten binne op groei foar jongerein dy't in gewichtsverliesoperaasje ûndergeane.
De lichems fan tieners feroarje en ûntwikkelje har noch. Se sille foarsichtich moatte wêze om genôch fiedingsstoffen te krijen yn 'e perioade fan gewichtsverlies nei operaasje.
Gastro bypass sjirurgy feroaret de manier wêrop guon fiedingsstoffen wurde opnaam. Tieners dy't dit soarte fan gewichtsverliesoperaasje hawwe, moatte foar de rest fan har libben bepaalde fitaminen en mineralen nimme. Yn 'e measte gefallen feroarsaket in hoes-gastrektomy gjin feroarings yn hoe't fiedingsstoffen wurde opnaam. Teens moatte lykwols noch vitaminen en mineralen moatte nimme.
Boyett D, Magnuson T, Schweitzer M. Metabolike feroarings nei bariatryske sjirurgy. Yn: Cameron JL, Cameron AM, eds. Aktuele sjirurgyske terapy, 12e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haad 802-806.
Gahagan S. Oergewicht en obesitas. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Schor NF, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 60.
Marcdante KJ, Kliegman RM. Oergewicht. Yn: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics, 8ste ed. Elsevier; 2019: haadstik 29.
Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et al. Rjochtlinen foar klinyske praktyk foar perioperative fiedings-, metabolike en nonsurgyske stipe fan 'e pasjint foar bariatryske sjirurgy - 2013-update: cosponsored troch American Association of Clinical Endocrinologists, the Obesity Society, and American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. Endocr Pract, 2013; 19 (2): 337-372. PMID: 23529351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529351.
Pedroso FE, Angriman F, Endo A, Dasenbrock H, et al. Gewichtsferlies nei bariatryske sjirurgy by obese adolesinten: in systematyske oersicht en meta-analyze. Surg Obes Relat Dis, 201; 14 (3): 413-422. PMID: 29248351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29248351.