Primêr en sekundêr hyperaldosteronisme

Hyperaldosteronisme is in steuring wêrby't de bynier tefolle fan it hormoan aldosteron yn it bloed frijkomt.

Hyperaldosteronisme kin primêr as sekundêr wêze.

Primêr hyperaldosteronisme komt troch in probleem fan 'e bijnieren sels, wêrtroch't se tefolle aldosteron frijlitte.

Yn tsjinstelling, mei sekundêr hyperaldosteronisme, feroarsaket in probleem earne oars yn it lichem dat de bijnieren te folle aldosteron frijlitte. Dizze problemen kinne wêze mei genen, dieet, as in medyske oandwaning lykas mei it hert, lever, nieren, as hege bloeddruk.

De measte gefallen fan primêr hyperaldosteronisme wurde feroarsake troch in net-kankerous (goedaardige) tumor fan 'e bijnier. De tastân treft meast minsken fan 30 oant 50 jier âld en is in mienskiplike oarsaak fan hege bloeddruk yn 'e middeljierrige leeftyd.

Primêr en sekundêr hyperaldosteronisme hawwe mienskiplike symptomen, ynklusyf:

• Hege bloeddruk
• Leech nivo fan kalium yn it bloed
• Fiel my hieltyd wurch
• Hollepine
• Spier swakte
• Nommelens

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere en freegje nei jo symptomen.

Tests dy't kinne wurde besteld om hyperaldosteronisme te diagnostisearjen binne ûnder oaren:

• Abdominale CT-scan
• EKG
• Aldosteroan nivo yn bloed
• Bloedrenine-aktiviteit
• Bloed kaliumnivo
• Aldosteron yn urine
• Nier-echografie

In proseduere om in katheter yn te foegjen yn 'e ieren fan' e adrenale klieren moat miskien dien wurde. Dit helpt te kontrolearjen hokker fan 'e twa adrenale klieren te folle aldosteron makket. Dizze test is wichtich om't in protte minsken lytse goedaardige tumors hawwe yn 'e binierklieren dy't gjin hormonen útskiede. Allinich fertrouwe op in CT-scan kin resultearje yn 'e ferkearde binier.

Primêr hyperaldosteronisme feroarsake troch in bynierkliertumor wurdt meast behannele mei sjirurgy. It kin soms wurde behannele mei medisinen. It fuortsmiten fan de bijniertumor kin de symptomen kontrolearje. Sels nei in operaasje hawwe guon minsken noch altyd hege bloeddruk en moatte se medisinen nimme. Mar faaks kin it oantal medisinen as doses wurde ferlege.

Sâltinname beheine en medisinen nimme kinne de symptomen kontrolearje sûnder operaasje. Medisinen foar behanneling fan hyperaldosteronisme omfetsje:

• Drugs dy't de aksje fan aldosteron blokkearje
• Diuretika (wetterpillen), dy't helpe mei it behearjen fan floeistofopbou yn it lichem

Sekondêr hyperaldosteronisme wurdt behannele mei medisinen (lykas hjirboppe beskreaun) en beheining fan sâltwinning. Surgery wurdt meast net brûkt.

It foarútsjoch foar primêr hyperaldosteronisme is goed mei iere diagnoaze en behanneling.

It perspektyf foar sekundêr hyperaldosteronisme hinget ôf fan 'e oarsaak fan' e tastân.

Primêr hyperaldosteronisme kin heul hege bloeddruk feroarsaakje, wat in soad organen kin skea, ynklusyf de eagen, nieren, hert en harsens.

Erektyproblemen en gynekomastia (fergrutte boarsten by manlju) kinne foarkomme mei langduorjend gebrûk fan medisinen om it effekt fan hyperaldosteronisme te blokkearjen.

Skilje foar in ôfspraak mei jo leveransier as jo symptomen ûntwikkelje fan hyperaldosteronisme.

Conn syndroom; Mineralokorticoïde oerskot

• Endokrine klieren
• Adrenale klier hormoan sekresje

Carey RM, Padia SH. Primêre mineralokorticoide oerskotsteuringen en hypertensie. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinology: Folwoeksen en pediatrysk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 108.

Nieman LK. Adrenale cortex. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 214.