Sloktermkanker

Sloktermkanker is kanker dy't begjint yn 'e slokterm. Dit is de buis wêrtroch iten beweecht fan 'e mûle nei de mage.

Sloktermkanker is net faak yn 'e Feriene Steaten. It komt it meast foar by manlju oer 50 jier.

D'r binne twa haadsoarten slokdarmkanker; squamous cell carcinoma en adenokarsinoom. Dizze twa soarten sjogge der oars út ûnder de mikroskoop.

Slokdarmslokdarmkanker is keppele oan smoken en te folle alkohol drinke.

Adenokarsinoom is it meast foarkommende type slokdarmkanker. Mei Barrett-slokdarm ferheget it risiko fan dit soarte kanker. Soere reflukssykte (gastroesofageale reflukssykte, as GERD) kin ûntwikkelje yn Barrett slokdarm. Oare risikofaktoaren omfetsje smoken, manlik wêze, of obesitas.

Symptomen kinne ien fan 'e folgjende omfetsje:

• Efterút beweging fan iten troch de slokdarm en mooglik mûle (regurgitaasje)
• Boarstpine net besibbe oan iten
• Moeilikheid mei it slikken fan fêste stoffen as floeistoffen
• Soarchsoer
• Brûkend bloed
• Gewichtsferlies

Tests dy't brûkt wurde om diagnoaze slokdarmkanker te diagnostisearjen kinne omfetsje:

• Searje röntgenfoto's nommen om de slokdarm te ûndersiikjen (bariumslokje)
• Boarst-MRI as boarst CT (meast brûkt om te bepalen it poadium fan 'e sykte)
• Endoskopyske echografie (ek wolris brûkt om it stadium fan sykte te bepalen)
• Test om in stekproef fan 'e bek fan' e slokterm te ûndersiikjen en te ferwiderjen (esophagogastroduodenoscopy, EGD)
• PET-scan (soms nuttich foar it bepalen fan it stadium fan sykte, en oft sjirurgy mooglik is)

Krukproeven kinne lytse hoemannichten bloed sjen yn 'e kruk.

EGD sil wurde brûkt om in tissue-monster te krijen fan 'e slokdarm om kanker te diagnostisearjen.

As de kanker allinich yn 'e slokdarm is en net ferspraat is, sil operaasje wurde dien. De kanker en in diel, as heul, fan 'e slokdarm wurdt fuorthelle. De sjirurgy kin wurde dien mei:

• Iepen sjirurgy, wêrby't 1 of 2 gruttere ynsnijen wurde makke.
• Minimaal invasive sjirurgy, wêrby't in 2 oant 4 lytse snuven wurde makke yn 'e búk. In laparoscoop mei in lytse kamera wurdt yn 'e búk ynfoege troch ien fan' e snien.

Stralingsterapy kin yn guon gefallen ek wurde brûkt ynstee fan sjirurgy as de kanker him net bûten de slokdarm hat ferspraat.

Of chemoterapy, bestraling, as beide kinne wurde brûkt om de tumor te krimpen en sjirurgy makliker út te fieren.

As de persoan te siik is om grutte sjirurgy te hawwen as de kanker ferspraat is nei oare organen, kinne gemoterapy of bestraling brûkt wurde om symptomen te helpen ferminderjen. Dit wurdt palliative terapy neamd. Yn sokke gefallen is de sykte meast net genêzen.

Njonken in feroaring yn dieet omfetsje oare behannelingen dy't kinne wurde brûkt om de pasjint te slikken:

• Dilatearjen (ferbreedzjen) fan 'e slokdarm mei in endoskoop. Somtiden wurdt in stent pleatst om de slokdarm iepen te hâlden.
• In fiedingsbuis yn 'e mage.
• Fotodynamyske terapy, wêrby't in spesjaal medisyn yn 'e tumor wurdt ynjekteare en dan wurdt bleatsteld oan ljocht. It ljocht aktivearret it medisyn dat de tumor oanfalt.

Jo kinne de stress fan sykte ferminderje troch lid te wurden fan in kanker-stipegroep. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo helpe jo net allinich te fiele

As de kanker him net bûten de slokdarm hat ferspraat, kin sjirurgy de kâns op oerlibjen ferbetterje.

As de kanker is ferspraat nei oare gebieten fan it lichem, is in genêzing oer it algemien net mooglik. Behanneling is rjochte op it ferlichten fan symptomen.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Longûntstekking
• Swier gewichtsverlies fan net genôch iten

Skilje jo leveransier fan jo sûnenssoarch as jo muoite hawwe mei slikken sûnder bekende oarsaak en it wurdt net better. Belje ek as jo oare symptomen hawwe fan slokdarmkanker.

Om jo risiko op kanker fan 'e slokdarm te ferminderjen:

• NET smoke.
• Limyt as NET drinke alkohol.
• Wês kontroleare troch jo dokter as jo swiere GERD hawwe.
• Krij regelmjittige kontrôles as jo Barrett-slokdarm hawwe.

Kanker - slokderm

• Esophagectomy - ûntslach
• Gastrostomy fiedingsbuis - bolus
• Jejunostomy fiedingsbuis

• Fertarringsstelsel
• Soarch foar previnsje
• Sloktermkanker

Ku GY, Ilson DH. Kanker fan 'e slokderm. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 71.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Behandeling fan slokdarmkanker (PDQ) - sûnens profesjonele ferzje. www.cancer.gov/types/esophageal/hp/esophageal-treatment-pdq. Fernijde 12 novimber 2019. Tagong foar 5 desimber 2019.

Nasjonale webside foar wiidweidich kankernetwurk. Rjochtlinen foar klinyske praktyk NCCN yn onkology (rjochtlinen NCCN): slokterm en sloktermkanker. Ferzje 2.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/esophageal.pdf. Fernijd 29 maaie 2019. Tagong ta 4 septimber 2019.