Laktose-yntolerânsje

Laktose is in soart sûker dat wurdt fûn yn molke en oare suvelprodukten. In enzyme neamd lactase is nedich troch it lichem om laktose te fertarren.

Laktose-yntolerânsje ûntstiet as de lytse darm net genôch makket fan dit enzyme.

De lichems fan poppen meitsje it laktase-enzyme sadat se molke kinne fertsjinje, ynklusyf memmemolke.

• Poppen dy't te betiid berne binne (te betiid) hawwe somtiden laktose-yntolerânsje.
• Bern dy't op folsleine termyn waarden berne, litte faak gjin tekens sjen fan it probleem foardat se 3 jier binne.

Laktose-yntolerânsje is heul faak by folwoeksenen. It is selden gefaarlik. Sawat 30 miljoen Amerikaanske folwoeksenen hawwe in leeftyd fan 20 laktose-yntolerânsje.

• By wite minsken ûntjout laktose-yntolerânsje faak by bern âlder dan 5 jier. Dit is de leeftyd wêryn ús lichems stopje kinne mei it meitsjen fan laktase.
• Yn Afro-Amerikanen kin it probleem al yn 'e leeftyd fan 2 foarkomme.
• De tastân is heul gewoan ûnder folwoeksenen mei Aziatysk, Afrikaansk as Yndiaansk erfgoed.
• It is minder faak yn minsken mei noardlike as west-Jeropeeske eftergrûn, mar kin noch foarkomme.

In sykte dy't jo tinne darm omfet of ferwûnet kin feroarsaakje dat minder fan it lactase-enzyme wurdt makke. Behanneling fan dizze sykten kin de symptomen fan laktose-yntolerânsje ferbetterje. Dizze kinne omfetsje:

• Surgery fan de dikke darm
• Ynfeksjes yn de dikke darm (dit wurdt faak sjoen by bern)
• Sykten dy't de lytse darmen beskeadigje, lykas coeliakie of sykte Crohn
• Elke sykte dy't diarree feroarsaket

Poppen kinne wurde berne mei in genetyske mankemint en kinne gjin lactase-enzyme meitsje.

Symptomen komme faak 30 minuten oant 2 oeren nei't se molkprodukten hawwe. Symptomen kinne slimmer wêze as jo grutte hoemannichten konsumearje.

Symptomen omfetsje:

• Abdominale opblazen
• Buikkrampen
• Diarree
• Gas (flatulens)
• Mislikens

Oare darmproblemen, lykas irritable bowel syndrome, kinne deselde symptomen feroarsaakje as laktose-yntolerânsje.

Tests om te helpen diagnoaze laktose-yntolerânsje omfetsje:

• Laktose-wetterstof ademtest
• Laktosetolerânsje test
• Kruk pH

In oare metoade kin wêze om in pasjint út te daagjen mei 25 oant 50 gram laktose yn wetter. Symptomen wurde dan beoardiele mei in fragelist.

In proef fan 1 oant 2 wiken fan in folslein laktosefrij dieet wurdt ek wolris besocht.

Ferminderjen fan jo yntak fan molkeprodukten dy't laktose befetsje fan jo dieet, makket it symptomen faaks makliker. Sjoch ek nei fiedselsetiketten foar ferburgen boarnen fan laktose yn nonmilkprodukten (ynklusyf bieren) en foarkomme dizze.

De measte minsken mei leech laktase-nivo kinne tagelyk ien heale beker molke drinke (2 oant 4 ounces as 60 oant 120 milliliter) sûnder symptomen te hawwen. Gruttere porties (mear dan 8 ounces as 240 ml) kinne problemen feroarsaakje foar minsken mei it tekoart.

Melkprodukten dy't makliker te fertarjen wêze kinne binne:

• Buttermilk en tsizen (dizze iten befetsje minder laktose dan molke)
• Fermenteare molkeprodukten, lykas yoghurt
• Geitemolke
• Alde hurde tsizen
• Laktosefrije molke en molkeprodukten
• Laktasebehandele kowemolke foar âldere bern en folwoeksenen
• Soja-formules foar berntsjes jonger dan 2 jier
• Soy of rys molke foar pjutten

Jo kinne laktase-enzymen tafoegje oan reguliere molke. Jo kinne dizze enzymen ek nimme as kapsules as kauwtabletten. D'r binne ek in soad laktosefrije suvelprodukten beskikber.

Net molke en oare suvelprodukten hawwe yn jo dieet kin liede ta in tekoart oan kalsium, fitamine D, riboflavine, en proteïne. Jo hawwe elke dei 1,000 oant 1,500 mg kalsy nedich, ôfhinklik fan jo leeftyd en geslacht. Guon dingen dy't jo kinne dwaan om mear kalk yn jo dieet te krijen binne:

• Nim kalsiumsupplementen mei fitamine D. Sprek mei jo sûnenssoarchferliener oer hokker te kiezen.
• Eat iten dat mear kalk hat (lykas blêdgrienten, oesters, sardines, salm yn blik, garnalen en brokkoli).
• Drink sinesappelsop mei tafoege kalsium.

Symptomen geane faaks fuort as jo molke, oare suvelprodukten en oare boarnen fan laktose út jo dieet ferwiderje. Sûnder dieetwizigingen kinne bern as bern groeiproblemen hawwe.

As de laktose-yntolerânsje waard feroarsake troch in tydlike diarree-sykte, sille nivo's fan laktase-enzyme binnen in pear wiken wer normaal wurde.

Belje jo leveransier as:

• Jo hawwe in bern jonger dan 2 of 3 jier âld dy't symptomen hat fan laktose-yntolerânsje.
• Jo bern groeit stadich of krijt gjin gewicht.
• Jo as jo bern hawwe symptomen fan laktose-yntolerânsje en jo hawwe ynformaasje nedich oer ferfangers foar iten.
• Jo symptomen wurde minder of ferbetterje net mei behanneling.
• Jo ûntwikkelje nije symptomen.

D'r is gjin bekende manier om laktose-yntolerânsje te foarkommen. Jo kinne symptomen foarkomme troch iten mei laktose te foarkommen.

Laktase-tekoart; Molkeintolerânsje; Disaccharidase-tekoart; Yntolerânsje foar suvelprodukten; Diarree - laktose-yntolerânsje; Opblaasjen - laktose-yntolerânsje

• Diarree - wat jo dokter moatte freegje - bern
• Diarree - wat jo jo sûnenssoarchferliener moatte freegje - folwoeksene

• Spijsverteringsstelsel organen

Höegenauer C, Hammer HF. Maldigestyzje en malabsorpsje. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastrointestinale en leversykte, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haad 104.

Nasjonaal ynstitút foar sûkersykte en spijsverterings- en niersykten. Definysje en feiten foar laktose-yntolerânsje. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/lactose-intolerance/definition-facts. Fernijde febrewaris 2018. Tagong 28 maaie 2020.

Semrad CE. Oanpak foar de pasjint mei diarree en malabsorpsje. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 131.