Myocardial contusion

Myokardiale kontúsje is in kneuzing fan 'e hertspier.

De meast foarkommende oarsaken binne:

• Auto crasht
• Oanriden wurde troch in auto
• Cardiopulmonary reanimaasje (CPR)
• Falle fan in hichte, faaks grutter dan 20 meter (6 meter)

In swiere myokardiale kontusje kin liede ta tekens en symptomen fan in hertoanfal.

Symptomen kinne omfetsje:

• Pine yn 'e foarkant fan' e ribben of boarstbonke
• Fiel dat jo hert rint
• Ljochtkop
• Misselijkheid of braken
• Koarte sykheljen
• Swakheid

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere. Dit kin sjen litte:

• Blau of skuorren op 'e boarstwand
• Knibbeljend gefoel by oanreitsjen fan 'e hûd as d'r ribfraktueren binne en punksje fan' e long
• Fluch hertslach
• Unregelmjittige hertslach
• Lege bloeddruk
• Fluch as ûndjip sykheljen
• Tearens oanreitsje
• Abnormale boarstwandbeweging fan ribfraktueren

Tests kinne omfetsje:

• Bloedûndersiken (kardiale enzymen, lykas Troponin-I of T of CKMB)
• Röntgen fan 'e boarst
• CT-scan fan it boarst
• Elektrokardiogram (EKG)
• Echokardiogram

Dizze tests kinne sjen litte:

• Problemen mei de hertmuorre en it fermogen foar it hert om te kontraktearjen
• Floeistof as bloed yn 'e tinne sak om it hert hinne (perikardium)
• Ribfraktueren, long- as bloedfetblessuere
• Probleem mei de elektryske sinjalearring fan it hert (lykas in bondeltakblok of in oar hertblok)
• Fluch hertslach begjinnend by de sinusknooppunt fan it hert (sinustachykardie)
• Abnormale hertslach begjinnend yn 'e fentrikels of legere keamers fan it hert (ventrikulêre dysrhythmia)

Yn 'e measte gefallen wurde jo teminsten 24 oeren nau kontroleare. In EKG sil kontinu wurde dien om jo hertfunksje te kontrolearjen.

Behanneling foar meldkeamer kin omfetsje:

• Pleatsing fan katheter fia in ader (IV)
• Medisinen om pine te ferlichten, hertslachsteuringen, as lege bloeddruk
• Pacemaker (tydlik, kin letter permanint wêze)
• Soerstof

Oare terapyen kinne wurde brûkt foar it behanneljen fan in hertblessuere, omfetsje:

• Boarst buis pleatsing
• Bloed draaie fan om it hert
• Surgery om bloedfetten yn 't boarst te reparearjen

Minsken mei in milde myokardiale kontusje sille de measte tiid folslein herstelle.

Serieuze hertferwûnen kinne jo risiko ferheegje foar hertfalen as problemen mei hertritme.

De folgjende feiligens tips kinne helpe by it foarkommen fan in hertkniepe:

• Draach in gordel by it riden.
• Kies in auto mei airbag.
• Nim stappen om feiligens te garandearjen by wurkjen op hichten.

Stomme myokardiale ferwûning

• Hert - seksje troch it midden
• Hert - foarbyld

Boccalandro F, Von Schoettler H. Traumatyske hert sykte. Yn: Levine GN, ed. Kardiologyske geheimen, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 71.

Ledgerwood AM, Lucas CE. Stomme hertblessuere. Yn: Cameron AM, Cameron JL, eds. Aktuele sjirurgyske terapy, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1241-1245.

Raja AS. Thoracic trauma. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 38.