Hypertrofyske kardiomyopaty

Hypertrofyske kardiomyopaty (HCM) is in tastân wêryn't de hertspier dik wurdt. Faak is mar ien diel fan it hert dikker as de oare dielen.

De ferdjipping kin it hurder meitsje foar bloed om it hert te ferlitten, wêrtroch it hert twingt hurder te wurkjen om bloed te pompen. It kin it it hert ek hurder meitsje om te ûntspannen en te foljen mei bloed.

Hypertrofyske kardiomyopaty wurdt meast trochjûn troch famyljes (erflik). It wurdt tocht oan resultaat fan defekten yn 'e genen dy't hartspiergroei kontrolearje.

Jongere minsken hawwe wierskynlik in heftiger foarm fan hypertrofyske kardiomyopaty. De tastân wurdt lykwols sjoen by minsken fan alle leeftiden.

Guon minsken mei de tastân kinne gjin symptomen hawwe. Se kinne earst útfine dat se it probleem hawwe by in routine medysk eksamen.

Yn in protte jonge folwoeksenen is it earste symptoom fan hypertrofyske kardiomyopaty hommelse ynstoarting en mooglike dea. Dit kin wurde feroarsake troch heul abnormale hertritmes (arrhythmias). It kin ek wêze troch in blokkearing dy't de útstream fan bloed fan it hert nei de rest fan it lichem foarkomt.

Algemiene symptomen omfetsje:

• Boarst pine
• Dizichheid
• Flauwe, foaral by oefening
• Wurgens
• Ljochtkoppigens, foaral mei as nei aktiviteit as oefening
• Sensaasje fan it hert fiele of unregelmjittich slaan (palpitaasjes)
• Koarte sykheljen mei aktiviteit as nei lizzen (of in skoft sliepe)

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere en harkje nei it hert en de longen mei in stethoskoop. Tekens kinne omfetsje:

• Abnormale hertsgelûden as in hertmurken. Dizze lûden kinne feroarje mei ferskate lichemsposysjes.
• Hege bloeddruk.

De pols yn jo earms en nekke sil ek wurde kontroleare. De oanbieder kin in abnormale hertslach yn 'e boarst fiele.

Tests brûkt om diagnoaze fan hartspier te diagnostisearjen, problemen mei bloedstream, of lekkende hertkleppen (mitralisklep regurgitaasje) kinne omfetsje:

• Echokardiografy
• EKG
• 24-oere Holter monitor (hertritmemonitor)
• Kardiale kateterisaasje
• Röntgen fan 'e boarst
• MRI fan it hert
• CT-scan fan it hert
• Transesophageal echocardiogram (TEE)

Bloedtests kinne wurde dien om oare sykten út te sluten.

Slute famyljeleden fan minsken dy't binne diagnostisearre mei hypertrofyske kardiomyopaty kinne wurde screened foar de tastân.

Folgje altyd it advys fan jo oanbieder oer oefening as jo hypertrofyske kardiomyopaty hawwe. Jo kinne wurde ferteld om hurde oefening te foarkommen. Sjoch ek jo provider foar regelmjittich plande kontrôles.

As jo ​​symptomen hawwe, kinne jo medisinen nedich wêze lykas beta-blokkers en kalsiumkanaalblokkers om it hert te helpen kontraktearje en korrekt te ûntspannen. Dizze medisinen kinne pine by 't boarst ferlieze of sykheljen by it oefenjen.

Minsken mei aritmieën kinne behanneling nedich wêze, lykas:

• Medisinen om it abnormale ritme te behanneljen.
• Bloedverdunners om it risiko fan bloedklonten te ferminderjen (as de arrhythmia komt troch boezemfibrillearjen).
• In permaninte pacemaker om de hertslach te kontrolearjen.
• In ymplanteare defibrillator dy't libbensgefaarlike hertsritmes herkent en in elektryske pols stjoert om se te stopjen. Somtiden wurdt in defibrillator pleatst, sels as de pasjint gjin aritmie hat, mar in heech risiko hat foar in deadlike aritmie (bygelyks as de hartspier heul dik of swak is, as de pasjint in relative hat dy't ynienen ferstoarn is).

As bloedstream út it hert slim blokkearre is, kinne symptomen earnstich wurde. In operaasje mei de namme sjirurgyske myektomy kin dien wurde. Yn guon gefallen kinne minsken in ynjeksje fan alkohol krije yn 'e arterijen dy't it ferdikke diel fan it hert fiede (alkoholseptale ablaasje). Minsken dy't dizze proseduere hawwe, litte faak in soad ferbettering sjen.

Jo moatte miskien sjirurgy nedich wêze om it mitralisklep fan it hert te reparearjen as it lekt.

Guon minsken mei hypertrofyske kardiomyopaty hawwe miskien gjin symptomen en sille normale libbensdoer hawwe. Oaren kinne stadich of rap minder wurde. Yn guon gefallen kin de tastân ûntwikkelje yn dilatearre kardiomyopaty.

Minsken mei hypertrofyske kardiomyopaty hawwe in heger risiko foar hommelse dea as minsken sûnder de tastân. Ynienen ferstjerren kin op jonge leeftyd foarkomme.

D'r binne ferskate soarten hypertrofyske kardiomyopaty, dy't ferskillende prognosen hawwe. De perspektyf kin better wêze as de sykte foarkomt by âldere minsken of as d'r in bepaald diktepatroan is yn 'e hartspier.

Hypertrofyske kardiomyopaty is in bekende oarsaak fan hommelse dea by atleten. Hast de helte fan 'e deaden troch dizze tastân bart tidens of krekt nei in soarte fan fysike aktiviteit.

Belje jo leveransier as:

• Jo hawwe symptomen fan hypertrofyske kardiomyopaty.
• Jo ûntwikkelje pine op 'e boarst, palpitaasjes, flauwens, as oare nije as net ferklearre symptomen.

Kardiomyopaty - hypertrofysk (HCM); IHSS; Idiopatyske hypertrofyske subaortyske stenose; Asymmetryske septale hypertrofy; ASH; HOCM; Hypertrofyske obstruktive kardiomyopaty

• Hert - seksje troch it midden
• Hert - foarbyld
• Hypertrofyske kardiomyopaty

Maron BJ, Maron MS, Olivotto I. Hypertrofyske kardiomyopaty. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 78.

McKenna WJ, Elliott PM. Sykten fan it myokardium en endokardium. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 54.