Abdominale aorta-aneurysma

De aorta is it wichtichste bloedvat dat bloed leveret oan 'e búk, bekken en skonken. In abdominale aorta-aneurysma komt foar as in gebiet fan 'e aorta heul grut wurdt of ballonnen út.

De krekte oarsaak fan in aneurysma is ûnbekend. It komt foar fanwege swakte yn 'e muorre fan' e arterij.Faktoaren dy't jo risiko kinne ferheegje fan dit probleem binne:

• Smoking
• Hege bloeddruk
• Manlike seks
• Genetyske faktoaren

In abdominale aorta-aneurysma wurdt meast sjoen by manlju oer 60 jier dy't ien of mear risikofaktoaren hawwe. Hoe grutter it aneurisme, hoe mear kâns it is om iepen te brekken of te skuorren. Dit kin libbensgefaarlik wêze.

Aneurysma kin him oer in protte jierren stadich ûntwikkelje, faaks sûnder symptomen. Symptomen kinne fluch komme as it aneurysma fluch útwreidet, iepen skuort of bloed lekt yn 'e muorre fan it skip (aorta-disseksje).

Symptomen fan breuk omfetsje:

• Pine yn 'e búk of rêch. De pine kin earnstich, hommels, oanhâldend as konstant wêze. It kin ferspriede nei de lies, billen, as skonken.
• Út de tiid reitsje.
• Klamme hûd.
• Dizichheid.
• Misselijkheid en braken.
• Fluch hertslach.
• Skokke.

Jo soarchfersekerder sil jo búk ûndersykje en de polsen yn jo skonken fiele. De oanbieder kin fine:

• In bult (massa) yn 'e búk
• Pulserende sensaasje yn 'e búk
• Stive of stive buik

Jo leveransier kin dit probleem fine troch de folgjende tests te dwaan:

• Ultrasound fan 'e abdij as it abdominale aneurysma earst fertocht wurdt
• CT-scan fan 'e abdij om de grutte fan it aneurysma te befestigjen
• CTA (computertomografysk angiogram) om te helpen by sjirurgyske planning

Ien fan dizze tests kin wurde dien as jo symptomen hawwe.

Jo kinne in abdominale aorta-aneurysma hawwe dy't gjin symptomen feroarsaket. Jo leveransier kin in ultrasoan fan 'e búk bestelle om te screenen foar in aneurysma.

• De measte manlju tusken de 65 en 75 jier, dy't tidens har libben hawwe smookt, moatte dizze test ien kear hawwe.
• Guon manlju tusken de 65 en 75 jier, dy't yn har libben noch noait hawwe smookt, kinne dizze test ien kear nedich wêze.

As jo ​​bloed hawwe yn jo lichem fan in aorta-aneurysma, sille jo direkt operearje moatte.

As it aneurysma lyts is en d'r gjin symptomen binne:

• Surgery wurdt selden dien.
• Jo en jo leveransier moatte beslute as it risiko fan sjirurgy lytser is dan it risiko fan bloedjen as jo gjin sjirurgy hawwe.
• Jo leveransier wol de grutte fan it aneurysma elke 6 moannen kontrolearje mei echografietests.

Meastentiids wurdt sjirurgy dien as it aneurysma grutter is dan 5 inch (5 sintimeter) oer of rap groeit. It doel is om sjirurgy te dwaan foardat komplikaasjes ûntwikkelje.

D'r binne twa soarten sjirurgy:

• Iepen reparaasje - In grutte besuniging wurdt makke yn jo búk. It abnormale skip wurdt ferfongen troch in graft makke fan troch minsken makke materiaal.
• Endovaskulêre stentgrafting - Dizze proseduere kin wurde dien sûnder in grutte besuniging yn jo búk te meitsjen, sadat jo rapper kinne herstelle. Dit kin in feiliger oanpak wêze as jo beskate oare medyske problemen hawwe of in âldere folwoeksene binne. Endovaskulêre reparaasje kin somtiden wurde dien foar in lekkend of bliedend aneurysma.

De útkomst is faaks goed as jo operaasje hawwe om it aneurysma te reparearjen foardat it brekt.

As in abdominale aorta-aneurysma begjint te skuorren of te brekken, is it in medysk needgefal. Allinich sawat 1 op 'e 5 minsken oerlibje in skuord abdominale aneurysma.

Gean nei de meldkeamer of skilje 911 as jo pine hawwe yn jo búk of rêch dy't heul min is of net fuortgiet.

Om it risiko fan aneurysma te ferminderjen:

• Eat in hert-sûn dieet, oefenje, stopje mei smoken (as jo smoke), en ferminderje stress.
• As jo ​​hege bloeddruk of sûkersykte hawwe, nim dan jo medisinen lykas jo oanbieder jo hat sein.

Minsken boppe 65 jier dy't ea hawwe smookt, moatte ien kear in echografie foar screening hawwe dien.

Aneurysma - aorta; AAA

• Reparaasje fan abdominale aorta-aneurysma - iepen - ûntlading
• Reparaasje fan aorta-aneurysma - endovaskulêr - ûntlading

• Aorta-breuk - röntgenfoto fan 'e boarst
• Aorta-aneurysma

Braverman AC, Schermerhorn M. Sykten fan 'e aorta. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 63.

Colwell CB, Fox CJ. Abdominale aorta-aneurysma. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 76.

LeFevre ML; US Task Force foar previntive tsjinsten. Screening foar abdominale aorta-aneurysma: oanbefellingsferklearring fan 'e Task Force fan' e Amerikaanske previntive tsjinsten. Ann Intern Med, 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.

Woo EW, Damrauer SM. Abdominale aorta-aneurysmen: iepen sjirurgyske behanneling. Yn: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 71.