Cor pulmonale

Cor pulmonale is in tastân wêrtroch de rjochterkant fan it hert mislearret. Lange termyn hege bloeddruk yn 'e arterijen fan' e long en rjochter fentrikel fan it hert kin liede ta cor pulmonale.

Hege bloeddruk yn 'e arterijen fan' e longen wurdt pulmonale hypertensie neamd. It is de meast foarkommende oarsaak fan cor pulmonale.

By minsken dy't pulmonale hypertensie hawwe, kinne feroaringen yn 'e lytse bloedfetten yn' e longen liede ta ferhege bloeddruk yn 'e rjochterkant fan it hert. Dit makket it hurder foar it hert om bloed nei de longen te pompen. As dizze hege druk trochgiet, set it in straffen op 'e rjochterkant fan it hert. Dy stam kin cor pulmonale feroarsaakje.

Longomstannichheden dy't in lange tiid in leech soerstofnivo yn it bloed feroarsaakje kinne ek liede ta cor pulmonale. Guon fan dizze binne:

• Auto-ymmúnsykten dy't de longen beskeadigje, lykas sklerodermie
• Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
• Kronike bloedstolpen yn 'e longen
• Cystyske fibrose (CF)
• Swiere bronchiectasis
  
• Littekens fan it longweefsel (interstitiale longsykte)
• Swiere bocht fan it boppeste diel fan 'e rêchbonke (kyphoscoliose)
• Obstruktive sliepapneu, dy't stoppet mei sykheljen feroarsaket fanwegen luchtûntstekking
• Idiopatysk (gjin spesifike oarsaak) oanskerping (fermindering) fan 'e bloedfetten fan' e longen

Koarte sykheljen as ljochtkop by aktiviteit is faaks it earste symptoom fan cor pulmonale. Jo kinne ek in rappe hertslach hawwe en fiele dat jo hert bonkert.

Nei ferrin fan tiid komme symptomen foar by lichtere aktiviteit of sels as jo yn rêst binne. Symptomen dy't jo hawwe kinne binne:

• Flauwe spreuken by aktiviteit
• Ungemak op 'e boarst, meast yn' e foarkant fan 'e boarst
• Boarst pine
• Swelling fan 'e fuotten as ankels
• Symptomen fan longsteuringen, lykas piipjen of hoastjen of slymproduksje
• Blauwe lippen en fingers (cyanose)

Jo sûnenssoarchferliener sil in fysyk eksamen útfiere en freegje nei jo symptomen. It eksamen kin fine:

• Floeistofopbou yn jo búk
• Abnormaal hert klinkt
• Blauwige hûd
• Lever swelling
• Swelling fan 'e nekkevenen, dat is in teken fan hege druk yn' e rjochterkant fan it hert
• Ankel swelling

Dizze tests kinne helpe by it diagnostisearjen fan cor pulmonale lykas de oarsaak:

• Bloed antilichaam testen
• Bloedproef om te kontrolearjen op in substans neamd hjernnatriuretysk peptide (BNP)
• Röntgen fan 'e boarst
• CT-scan fan 'e boarst, mei as sûnder in ynjeksje fan in kontrastfluid (kleurstof)
• Echokardiogram
• EKG
• Longbiopsie (selden dien)
• Meting fan bloedsoerstof troch kontrolearjen fan arteriaal bloedgas (ABG)
• Pulmonale (long) funksjetests
• Rjochter hertkateterisaasje
• Ventilaasje en perfúzje scan fan 'e longen (V / Q scan)
• Tests foar autoimmune longsykte

It doel fan behanneling is om symptomen te kontrolearjen. It is wichtich om medyske problemen te behanneljen dy't pulmonale hypertensie feroarsaakje, om't se kinne liede ta cor pulmonale.

In protte behannelingopsjes binne beskikber. Yn 't algemien sil de oarsaak fan jo cor pulmonale bepale hokker behanneling jo ûntfange.

As jo ​​leveransier medisinen foarskriuwt, kinne jo se troch de mûle nimme (mûnling), ûntfange fia in ader (intraveneus as IV), of se ynasemje (ynhaleare). Jo wurde tidens de behanneling nau kontrolearre om te sjen nei side-effekten en om te sjen hoe goed it medisyn foar jo wurket. Nea stopje mei it nimmen fan jo medisinen sûnder earst mei jo leveransier te praten.

Oare behannelingen kinne omfetsje:

• Bloedverdunners om it risiko fan bloedproblemen te ferminderjen
• Medisinen om symptomen fan hertfalen te behearjen
• Soerstofterapy thús
• In long- as hert-longtransplantaasje, as medisyn net wurket

Wichtige tips om te folgjen:

• Mije strangige aktiviteiten en swiere opheffing.
• Mije reizgjen nei hege hichten.
• Krij in jierliks ​​grypfaksin, lykas oare faksins, lykas it faksin foar longûntstekking.
• As jo ​​smoke, stopje dan.
• Beheine hoefolle sâlt jo ite. Jo leveransier kin jo ek freegje om te beheinen hoefolle floeistof jo oerdeis drinke.
• Brûk soerstof as jo leveransier it foarskriuwt.
• Froulju moatte net swier wurde.

Hoe goed jo dogge, hinget ôf fan 'e oarsaak fan jo cor pulmonale.

As jo ​​sykte minder wurdt, moatte jo wizigingen yn jo hûs oanbringe, sadat jo sa goed mooglik kinne beheare. Jo sille ek help nedich wêze om jo hûs.

Cor pulmonale kin liede ta:

• Libbensgefaarlike kortasem
• Swiere floeistofopbou yn jo lichem
• Skokke
• Dea

Skilje jo leveransier as jo koartheid hawwe of pine yn 't boarst.

Net smoke. Smoken feroarsaket longsykte, wat kin liede ta cor pulmonale.

Rjochtsidich hertfalen; Pulmonale hert sykte

• Kronyske obstruksje longsykte - folwoeksenen - ûntslach

• Sarcoid, stadium IV - boarst x-ray
• Akute tsjin chronike omstannichheden
• Cor pulmonale
• Luchtwegen

Barnett CF, De Marco T. Pulmonale hypertensie troch longsykte. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 59.

Bhatt SP, Dransfield MT. Kronike longsykte en kardiovaskulêre sykte. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 86.