Arbeid en levering: Wannear sykje ik medyske soarch?
Kontint
- Problemen by arbeid en befalling
- Spontane arbeid
- Ferloving
- Iere servikale dilataasje
- Kontrakten
- Brutsen membranen
- Fagina bloeding
- Fermindere foetale beweging
- F:
- IN:
Problemen by arbeid en befalling
De measte swangere froulju ûnderfine gjin problemen by de befalling. Problemen kinne lykwols barre tidens it kream- en befallingsproses, en guon kinne liede ta libbensgefaarlike situaasjes foar de mem as de poppe.
Guon potensjele problemen binne:
- foar te betiid arbeid, dat wurdt karakterisearre troch arbeid dy't begjint foar de 37e wike fan 'e swangerskip
- langere arbeid, dy't wurdt karakterisearre troch arbeid dy't te lang duorret
- abnormale presintaasje, dy't foarkomt as de poppe fan posysje feroaret yn 'e liifmoer
- problemen mei navelstringen, lykas knope of ynpakken fan 'e navelstring
- berte ferwûnings oan 'e poppe, lykas in brutsen sleutelbeen of gebrek oan soerstof
- berte ferwûnings oan 'e mem, lykas oermjittich bloed of ynfeksje
- miskream
Dizze problemen binne serieus en kinne alarmearjend lykje, mar tink derom dat se ûngewoan binne. Learje hoe't jo de symptomen herkennen fan medyske omstannichheden dy't kinne foarkomme by arbeid en befalling, kin helpe om jo en jo poppe te beskermjen.
Spontane arbeid
Hoewol it net folslein begrepen is krekt hoe of wêrom arbeid begjint, is it dúdlik dat feroaringen moatte foarkomme yn sawol de mem as de poppe. De folgjende feroarings sinjalearje it begjin fan arbeid:
Ferloving
Engagement betsjut delgong fan 'e holle fan' e poppe yn 't bekken, wat oanjout dat der genôch romte wêze moat foar de poppe om troch te passen foar berte. Dit bart in pear wiken foar arbeid by froulju dy't swier binne mei har earste poppe en goed yn arbeid by froulju dy't earder swier binne.
Symptomen omfetsje:
- in gefoel dat de poppe sakke is
- in gefoel fan ferhege fagina druk
- in gefoel dat it makliker is om te sykheljen
Iere servikale dilataasje
Iere servikale dilataasje wurdt ek effacement neamd, as servicale útdunning. It servikale kanaal is beklaaid mei slijmprodusearjende klieren. As de liifmoarm begjint te tinnen of út te wreidzjen, wurdt slym ferdreaun. Spotting kin foarkomme as kapillêres by de slijmklieren wurde spand en bliede. Dilataasje komt oeral foar fan in pear dagen foar it begjin fan 'e arbeid oant nei it begjin fan' e arbeid. It haadsymptoom is in abnormale tanimming fan fagina-ûntlading, dy't faak assosjeare wurdt mei bloed-tintige floeistof of spotting.
Kontrakten
Kontrakjes ferwize nei oanhâldende bukkramp. Se fiele har faak as menstruele krampen as in earnstige rêchpijn.
As jo trochgean yn arbeid, wurde de krimp sterker. De kontraksjes triuwe de poppe troch it bertekanaal as se de liifmoer omheech lûke om 'e poppe. Se komme meast foar by it begjin fan 'e arbeid en wurde somtiden betize mei Braxton-Hicks-krimp. Were arbeid en kontraktjes fan Braxton-Hicks kinne wurde ûnderskieden troch har yntensiteit. Krimp fan Braxton-Hicks makket úteinlik gemak, wylst wiere arbeidskontraksjes oer de tiid yntinsiver wurde. Dizze earnstige kontraksjes feroarsaakje de liifmoer om har út te wreidzjen as tarieding op befalling.
It gefoel dat de poppe sakket of in ferheging fan 'e fagina-ûntlading ûnderfynt is normaal gjin oarsaak foar alarm as jo binnen in pear wiken binne fan' e ferfaldatum fan jo poppe. Dizze gefoelens binne lykwols faak betide symptomen fan te betiid arbeid. Belje jo dokter fuortendaliks as jo mear binne as trije of fjouwer wiken fuort fan 'e ferfaldatum en jo fiele dat de poppe is sakke of sjoch dat d'r in signifikante tanimming is yn' e fagina-ûntlading of druk.
In stadige ferheging fan uteryske kontraksjes is de wichtichste feroaring dy't foarkomt foar it begjin fan 'e arbeid. De uterus kontraktet unregelmjittich yn 'e swierens, faaks ferskate kearen per oere, fral as jo wurch of aktyf binne. Dizze krimp binne bekend as Braxton-Hicks-krimp, as falske arbeid. Se wurde faak ûngemaklik of pynlik as de ferfaldatum oankomt.
It kin lestich wêze om te witten oft jo Braxton-Hicks-krimp hawwe as wiere arbeidskontraksjes, om't se faaks itselde kinne fiele yn 'e earste fazen fan' e arbeid. Wiere arbeid hat lykwols in steady ferheging fan 'e yntensiteit fan' e kontraksjes en de ferdunning en ferwidering fan 'e liifmoer. It kin nuttich wêze om krimp foar in oere as twa te tiid.
Arbeid is wierskynlik begon as jo kontraksjes 40 oant 60 sekonden of langer duorje, regelmjittich genôch wurde dat jo kinne foarsizze wannear't de folgjende begjint, of net ferdwine neidat jo floeistoffen hawwe nommen of jo posysje of aktiviteit feroare hawwe.
Belje jo dokter as jo fragen hawwe oer de yntensiteit en de doer fan kontraksjes.
Brutsen membranen
Tidens in normale swangerskip sil jo wetter brekke by it begjin fan 'e arbeid. Dit foarkommen wurdt ek wol it brekking fan membranen neamd, as de iepening fan 'e amniotyske sak dy't de poppe omheart. As de membraanbreuk foarkomt foar 37 wiken fan 'e swangerskip, dan is it bekend as te betiid brekken fan' e membranen.
Minder as 15 prosint fan swangere froulju ûnderfynt in te betiid brek fan membranen. Yn in protte gefallen freget it brek it begjin fan arbeid. Premiere arbeid kin liede ta in premjêre befalling, dy't in protte risiko's foar jo poppe foarmet.
De mearderheid fan froulju waans membranen brekke foardat de arbeid in kontinu en ûnkontrolearbere lekkage fan wetterige floeistof út har fagina fernimt. Dizze floeistof ferskilt fan 'e ferhegingen fan fagina-slym faak assosjeare mei iere arbeid.
De reden dat te betiid brekken fan membranen foarkomt is net goed te begripen. Undersikers hawwe lykwols in pear risikofaktoaren identifisearre dy't in rol kinne spylje:
- in ynfeksje hawwe
- it smoken fan sigaretten by de swierens
- yllegale drugs brûke by de swierens
- in spontane breuk ûnderfine yn in eardere swangerskip
- te folle amniotyske floeistof hawwe, dat is in tastân neamd hydramnios
- bloed yn it twadde en tredde trimester
- in fitamine-tekoart hawwe
- in lege lichemsmassa-yndeks hawwe
- in swier weefsel sykte of longsykte hawwe wylst se swier binne
Oft jo membranen op tiid of te betiid brekke, jo moatte altyd nei it sikehûs gean as jo wetter brekt.
Froulju dy't in spontane breuk hawwe fan membranen foar arbeid moatte wurde kontroleare op groep B Streptococcus, in baktearje dy't soms liede kin ta serieuze ynfeksjes foar swangere froulju en har poppen.
As jo membranen binne brutsen foar arbeid, moatte jo antibiotika krije as ien fan 'e folgjende op jo jildt:
- Jo hawwe al in groep B Streptococcus ynfeksje, lykas strep keel.
- It is goed foar jo ferfaldatum, en jo hawwe symptomen fan in groep B Streptococcus ynfeksje.
- Jo hawwe in oar bern dat in groep B hat Streptococcus ynfeksje.
Jo kinne allinich behanneling krije foar skuorde membranen yn in sikehûs. As jo net wis binne oft jo membranen binne brutsen, moatte jo direkt nei it sikehûs gean, sels as jo gjin krimp hawwe. As it giet om arbeid, is it folle better om oan 'e kant fan foarsichtigens te dwalen. Thús bliuwe kin it risiko ferheegje foar in serieuze ynfeksje of oare medyske problemen foar jo as jo poppe.
Fagina bloeding
Hoewol alle vaginale bloedingen yn 'e swangerskip rappe en soarchfâldige evaluaasje nedich binne, betsjuttet it net altyd dat d'r in serieus probleem is. Faginale spotten, fral as it foarkomt tegearre mei in tanimming fan fagina druk, fagina-ûntlading, en krimp, wurdt faak assosjeare mei it begjin fan arbeid. Fagina bloeding is lykwols oer it algemien serieuzer as it bloedjen swier is of as it bloedjen pine feroarsaket.
Fagina bloeding tidens de swierens kin foarkomme troch de folgjende problemen dy't ûntwikkelje yn 'e uterus:
- placenta previa, dat optreedt as de placenta de iepening yn 'e liifmoarm fan' e mem foar in part of folslein hindert
- placenta-abrupsje, dat optreedt as de placenta foar de befalling loskomt fan 'e binnenwand fan' e liifmoer
- foartidige arbeid, dy't foarkomt as it lichem begjint te tarieden op de befalling foar 37 wiken fan 'e swierens
Jo moatte jo dokter fuortendaliks skilje as jo in signifikante fagina bloed hawwe yn 'e swierens. Jo dokter wol ferskate testen útfiere, ynklusyf in echografie. In echografie is in net-invasive, pynleaze ôfbyldingstest dy't lûdsgolven brûkt om foto's fan 'e binnenkant fan jo lichem te meitsjen. Mei dizze test kin jo dokter de lokaasje fan 'e placenta beoardielje en bepale oft d'r risiko's binne.
Jo dokter kin ek wol in pelvyske eksamen útfiere nei it echografieûndersyk. Tidens in bekkeneksamen brûkt jo dokter in ark dat in spekulum neamd wurdt om jo faginawâlen te iepenjen en jo fagina en baarmoederhals te besjen. Jo dokter kin ek jo vulva, uterus en eierstokken ûndersykje. Dit eksamen kin jo dokter helpe de oarsaak fan bloed te bepalen.
Fermindere foetale beweging
Hoefolle jo foetus beweecht yn 'e swierens hinget ôf fan in protte faktoaren, ynklusyf:
- hoe fier lâns jo swangerskip is om't foetussen it meast aktyf binne op 34 oant 36 wiken
- de tiid fan de dei om't foetussen nachts tige aktyf binne
- jo aktiviteiten om't foetussen aktiver binne as de mem rêst
- jo dieet om't foetussen reagearje op sûker en kafee
- jo medisinen om't alles dat de mem stimuleart of sedeart itselde effekt hat op 'e foetus
- jo omjouwing om't foetussen reagearje op stimmen, muzyk en lûde lûden
Ien algemiene rjochtline is dat de foetus binnen ien oere nei in jûnsmiel teminsten 10 kear moat bewege. Aktiviteit hinget lykwols ôf fan hoefolle soerstof, fiedingsstoffen en floeistoffen de foetus krijt fan 'e placenta. It kin ek ferskille ôfhinklik fan 'e hoemannichte amniotyske floeistof om' e foetus hinne. Wichtige steuringen yn ien fan dizze faktoaren kinne resultearje yn echte of ferwachte fermindering fan 'e aktiviteit fan jo foetus.
As jo foetus net reageart op lûden as rappe kalorike yntak, lykas it drinken fan in glês sinesappelsop, dan kinne jo miskien ferminderje foetale beweging. Elke ôfnimming fan foetale aktiviteit moat direkt wurde evaluearre, sels as jo gjin kontraksjes of oare problemen hawwe. Foetale tafersjochstests kinne brûkt wurde om te bepalen oft de aktiviteit fan jo foetus is ôfnaam. By it testen sil jo dokter de hertslach fan jo foetus kontrolearje en nivo's fan amniotyske floeistof beoardielje.
F:
Wat kinne jo dwaan om komplikaasjes by arbeid en befalling foar te kommen?
IN:
Yn guon gefallen binne d'r gjin manieren om komplikaasjes te foarkommen by arbeid en befalling. It folgjende binne wat tips om jo te helpen komplikaasjes te foarkommen:
- Gean altyd nei prenatale ôfspraken. Wittende wat der spilet yn 'e swierens kin de dokter helpe as jo in heech risiko hawwe foar komplikaasjes.
- Earlik wêze. Beantwurdzje altyd elke fraach dy't de ferpleechster stelt mei earlikens. It medyske personiel wol alles dwaan om problemen te foarkommen.
- Bliuw sûn troch goed te iten en gewichtswinning te kontrolearjen.
- Foarkom foar alkohol, drugs, en smoken.
- Behannelje alle medyske problemen dy't jo hawwe.