Hokker Medicare Foardielplannen Biedt WellCare yn 2021?
Kontint
- Opsjes foar WellCare Medicare Foardielplan
- WellCare HMO plannen
- WellCare PPO-plannen
- WellCare Medicare Advantage Plannen foar spesjale behoeften
- WellCare Private Fee-for-Service plannen
- Hokker steaten biede WellCare Medicare Advantage-plannen?
- Wat dekke WellCare Medicare Advantage-plannen?
- Hoefolle kostje WellCare Medicare Advantage-plannen?
- Wat is Medicare Advantage (Medicare diel C)?
- De takeaway
- WellCare biedt Medicare Advantage-plannen yn 27-steaten.
- WellCare biedt plannen foar PPO, HMO en PFFF Medicare Advantage.
- De spesifike plannen beskikber foar jo sille ôfhingje fan wêr't jo wenje.
- WellCare is oernommen troch Centene Corporation, dy't 23 miljoen leden betsjinnet yn alle 50 steaten.
WellCare Health Plans is in fersekeringsoanbieder yn Tampa, Florida, dy't Medicare Advantage (diel C) en Medicare Part D (reseptdrug) plannen oanbiedt oan begunstigden fan Medicare yn ferskate steaten.
Dit artikel sil de ferskate soart Medicare Advantage-plannen ûndersykje dy't WellCare oanbiedt, en ek wat foarbylden leverje fan kosten ûnder ferskate WellCare-plannen yn it heule lân.
Opsjes foar WellCare Medicare Foardielplan
It folgjende binne foarbylden fan soarten Medicare Advantage-plannen dy't beskikber kinne wêze yn it dekkingsgebiet fan in persoan. Plannen binne normaal hiel regio-spesifyk, en WellCare biedt miskien net alle plannetypen yn in bepaald gebiet oan.
WellCare HMO plannen
WellCare biedt plannen foar Health Maintenance Organization (HMO) as ûnderdiel fan har oanbod fan Medicare Advantage. Typysk sil in WellCare HMO-plan omfetsje it selektearjen fan in primêr soarchferliener (PCP) dy't de soarch fan in persoan beheart. Dit betsjut dat de PCP trochferwizings sil meitsje nei spesjalisten yn sûnenssoarch dy't yn it netwurk binne foar WellCare.
As in persoan lid is fan in HMO, kinne se hegere of folsleine kosten betelje as se in dokter sjogge dy't bûten it netwurk is.
WellCare PPO-plannen
WellCare biedt PPO-plannen (Preferred Provider Organization) yn steaten ynklusyf Florida, Georgje, New York en Súd-Karolina. Dizze organisaasjes biede redusearre tariven foar it kiezen fan oanbieders yn netwurk, doch in persoan kin noch fergoeding krije as se providers bûten netwurk sjogge.
Typysk hoecht in persoan gjin trochferwizing te krijen om in spesjalist te sjen. D'r kinne lykwols gefallen wêze wêr't it krijen fan in trochferwizing of it krijen fan in foech autorisaasje foar in proseduere kin wurde stimulearre, fral as de oanbieder in net-netwurk is.
WellCare Medicare Advantage Plannen foar spesjale behoeften
Plannen foar spesjale behoeften (SNP's) binne plannen foar Medicare Advantage rjochte op dyjingen dy't in bepaalde medyske tastân as finansjele need hawwe.
Hjir binne de ferskillende soarten SNPS beskikber foar dyjingen dy't oan de kritearia foldogge:
- Plannen foar spesjale behoeften foar chronike tastân (C-SNP's): foar minsken mei groanyske sûnensomstannichheden
- Ynstitúsjonele plannen foar spesjale behoeften (I-SNP's): foar minsken dy't wenje yn ferpleechhuzen of foarsjennings foar lange termyn
- Dual Eligible SNP's (D-SNP's): foar pasjinten dy't yn oanmerking komme foar sawol dekking fan Medicare as Medicaid
Dizze plannen biede elk wiidweidige sikehuzisaasje, medyske tsjinst, en reseptdekking, mar binne skieden op basis fan de pasjinten dy't se tsjinje.
WellCare Private Fee-for-Service plannen
WellCare biedt plannen foar privee-foar-tsjinst (PFFS) yn selekteare gebieten fan it lân. Dit is in plan dat normaal in fêst taryf biedt foar wat it sikehûzen en dokters sil betelje foar tsjinsten, mei in ynstelde copay, as muntsekering, sil de fersekeringhâlder ek betelje.
In PFFS-plan kin in leveransernetwurk hawwe of in persoan kin elke leveransier sjen dy't se kieze. De oanbieder moat normaal opdracht fan Medicare akseptearje of de betingsten fan it PFFS-plan akseptearje foar wat hy sil betelje.
Hokker steaten biede WellCare Medicare Advantage-plannen?
WellCare biedt Medicare Advantage-plannen yn ferskate steaten. Dêr heart by:
- Alabama
- Arizona
- Arkansas
- Kalifornje
- Connecticut
- Florida
- Georgje
- Hawaï
- Illinois
- Indiana
- Kentucky
- Louisiana
- Maine
- Michigan
- Mississippi
- Missouri
- Nij Hampshire
- New Jersey
- New York
- Noard-Karolina
- Ohio
- Rhode Island
- Súd-Karolina
- Tennessee
- Texas
- Vermont
- Washington
It oantal en soarte plannen dy't WellCare biedt yn dizze steaten kinne ferskille.
Wat dekke WellCare Medicare Advantage-plannen?
WellCare Medicare Advantage-plannen kinne ferskille per steat en regio. In soad plannen biede lykwols de folgjende foardielen neist Medicare-dielen A en B. Dizze omfetsje:
- jierliks fitnesslidmaatskip
- toskhielkundige tsjinsten, ynklusyf dekking foar previntyf en behanneling
- resept medisinen dekking
- ferfier nei doktersbesites en apotheken
- fisysjinsten en help mei beteljen foar bril en kontaktlenzen
As jo in bepaald plan evaluearje, lês dan de útlis fan 'e plan fan foardielen sertifikaat, sadat jo de soarten ekstra tsjinsten sjen kinne dy't WellCare biedt.
Hoefolle kostje WellCare Medicare Advantage-plannen?
WellCare biedt wat Medicare Advantage-plannen oan in $ 0-premium. Jo moatte jo Medicare Part B-premium elke moanne noch betelje oan Medicare, mar kinne ekstra tsjinsten ûntfange sûnder moanlikse preemje fan WellCare. It makket net út hokker preemje jo betelje, jo hawwe eigen risiko's, kopiearingen, as muntsoarch foar tsjinsten, lykas ynsteld troch jo plan en Medicare.
It folgjende binne inkele foarbylden fan WellCare Medicare Advantage-plannen beskikber yn it heule lân en wat jo kinne betelje yn 2021.
Stêd/ plan | Stjer wurdearring | Moanlikse preemje | Soarchreduktyf / medisynreduktyf | Out-of-pocket max | Primêre dokter copay / coinsurance per besite | Spesjalistyske copay / coinsurance per besite |
---|---|---|---|---|---|---|
Cleveland, OH: WellCare Dividend (HMO) | 3.5 | $0 | $0; $0 | $3,450 yn netwurk | 20% | 20% |
Little Rock, AK: WellCare foarkar (HMO) | 3 | $0 | $0; $0 | $6,000 yn netwurk | $0 | $35 |
Portland, ME: WellCare Today's Options Advantage Plus 550B (PPO) | 3.5 | $0 | $0; $0 | $5,900 yn netwurk | $5 yn netwurk; $ 25 bûten netwurk | $ 30 yn netwurk |
Springfield, MO: WellCare Premier (PPO) | N / A | $0 | $0; $0 | $5,900 yn netwurk; $10,900 bûten netwurk | $ 0 yn netwurk; 40% bûten netwurk | $ 35 yn netwurk; 40% bûten netwurk mei goedkarring |
Trenton, NJ: WellCare Wearde (HMO-POS) | 3.5 | $0 | $0; $0 | $7,500 yn en út it netwurk | $ 5 yn netwurk; 40% bûten netwurk | $ 30 yn netwurk; 40% bûten netwurk mei goedkarring |
Beskikbere plannen en kosten kinne ferskille fan jier nei jier. As jo in bepaald WellCare Medicare Advantage-plan hawwe, sil it plan jo yn 'e hjerst op' e hichte bringe fan alle feroaringen yn 'e kosten.
Wat is Medicare Advantage (Medicare diel C)?
Medicare Advantage (diel C) is in "bondele" sûnensplan wêr't in partikulier fersekeringsbedriuw ferantwurdlik is foar it leverjen fan de dekking fan in persoan fan Medicare. Medicare diel C omfettet normaal diel A (sikehûsdekking), diel B (medyske dekking), en diel D (dekking foar receptdrugs). Guon WellCare-plannen behannelje lykwols gjin diel D.
As jo in Medicare Advantage-plan keapje, betellet Medicare jo fersekeringsbedriuw fan keuze om jo sûnensfoardielen te leverjen. Om konkurrearjend te bliuwen, kin jo fersekeringsplan jo ekstra foardielen oanbiede dy't net beskikber binne yn orizjinele Medicare. Dizze omfetsje tsjinsten lykas toskedokter, fyzje, as harksitting.
Bedriuwen dy't Medicare Advantage oanbiede, kontraktearje faak mei dokters en sikehûzen om kosten te ûnderhanneljen foar medyske tsjinsten. As in dokter as sikehûs ynstimt mei in bepaalde taryf tsjinsten te leverjen mei de fersekeringsmaatskippij, sil it bedriuw se gewoanlik oanwize as in "yn-netwurk" oanbieder.
Advantage-plannen foar Medicare binne heul steats- en regio-spesifyk fanwegen de manier wêrop in plan ûnderhannelt mei sikehûzen en dokters yn elk gebiet. As resultaat binne net alle plannetypen dy't WellCare biedt, te krijen yn alle steaten.
De takeaway
WellCare biedt Medicare Advantage en Medicare Part D plannen yn 27 steaten, mei plannen fariearjend per regio. Dizze plannen kinne PPO's, HMO's en PFFF's omfetsje, en kinne jo helpe by behearen fan soarchkosten en medisynkosten op recept dy't net binne dekt ûnder standert Medicare-programma's.
Jo kinne útfine as WellCare in plan biedt yn jo gebiet troch te sykjen fan Medicare's in plan-ark fine.
Dit artikel waard op 20 novimber 2020 bywurke, om 2021 Medicare-ynformaasje te reflektearjen.
De ynformaasje op dizze webside kin jo helpe by it meitsjen fan persoanlike besluten oer fersekering, mar it is net bedoeld om advys te jaan oangeande de oankeap of gebrûk fan fersekerings- of fersekeringsprodukten. Healthline Media fiert it bedriuw fan fersekering op gjin inkelde manier oer en is net lisinsearre as fersekeringsbedriuw as produsint yn ien of oare Amerikaanske jurisdiksje. Healthline Media riedt of stipet gjin tredden dy't it bedriuw fan fersekering kinne oerskriuwe.