Varicocele by bern en jongerein
Kontint
Pediatryske varicocele is relatyf faak en treft sawat 15% fan manlike bern en jongerein. Dizze tastân komt foar troch in ferlinging fan 'e ieren fan' e testikels, wat liedt ta in ophoping fan bloed op dy lokaasje, yn 'e measte gefallen asymptomatysk, mar kin ûnfruchtberens feroarsaakje.
Dit probleem komt faker foar by pubers dan by bern, om't it by puberteit de arteriële bloedstream nei de testikels fergruttet, wat de feneuze kapasiteit kin oerskriuwe, wat resulteart yn in ferwidering fan 'e ieren fan' e testikels.
Wat feroarsaket
De krekte oarsaak fan 'e varicocele is net wis bekend, mar it wurdt tocht dat it foarkomt as de kleppen yn' e ader fan 'e testikel foarkomme dat it bloed goed trochrint, wêrtroch in ophoping op' e side en dêrút útwreide feroarsaket.
By adolesinten kin it makliker foarkomme fanwegen de ferheging fan arteriële bloedstream, karakteristyk foar puberteit, nei de testikels, dy't de feneuze kapasiteit kinne oerskriuwe, wat resulteart yn in ferwidering fan dizze ieren.
Varicocele kin bilateraal wêze, mar it komt faker foar yn 'e linker testikel, wat mooglik te meitsjen hat mei de anatomyske ferskillen fan' e testikels, om't de linkere testikulêre ader yn 'e renale ader komt, wylst de rjochter testikulêre ader yn' e mindere vena cava komt. Dit betsjut in ferskil yn hydrostatyske druk en in gruttere oanstriid om varicocele te foarkommen wêr't mear druk is.
Mooglike tekens en symptomen
Oer it algemien, as varicocele foarkomt yn 'e adolesinsje, is it asymptomatysk, en feroarsaket selden pine, wurdt diagnostisearre troch de bernedokter yn in routine evaluaasje. Guon symptomen kinne lykwols foarkomme, lykas pine, ûngemak as swelling.
Spermatogenese is de testikelfunksje dy't it meast beynfloede wurdt troch varicocele. By adolesinten mei dizze tastân is in fermindering fan spermatensiteit, feroaring fan spermamorfology en fermindere mobiliteit beoardiele, dit komt om't varicocele liedt ta ferhege frije radikalen en endokrine ûnbalâns en induceert autoimmuniteitsmediatoren dy't de normale testikelfunksje en fruchtberens skansearje.
Hoe't de behanneling wurdt dien
Behanneling wurdt allinich oanjûn as varicocele symptomen feroarsaket lykas testikulêre atrofy, pine of as sperma-analyses abnormaal binne, wat de fruchtberens kin kompromittearje.
It kin nedich wêze om sjirurgy te hawwen, dy't basearre is op ligaasje of ôfsluting fan 'e ynterne spermatyske ieren of mikochirurgysk lymfekonservaasje mei mikroskopie of laparoskopie, wat assosjeare is mei in fermindering fan' e snelheid fan werhelling en komplikaasjes.
It is noch net bekend oft de behanneling fan varicocele yn bernetiid en adolesinsje in better resultaat fan siedkarakteristiken befoardert, dan de behanneling letter útfierd. Kontrolearjen fan adolesinten moat jierliks wurde dien mei testikulêre mjittingen en nei adolesinsje kin kontrolearje wurde troch sperma-test.