Valvuloplasty: wat it is, soarten en hoe't it wurdt dien

Kontint

• Soarten valvuloplasty
• Hoe Valvuloplasty wurdt útfierd

Valvuloplasty is de sjirurgy dy't wurdt útfierd om in defekt yn in hertklep te ferbetterjen, sadat de bloedsirkulaasje goed foarkomt. Dizze sjirurgy kin allinich omfetsje it reparearjen fan 'e beskeadige klep of it ferfangen troch in oar makke fan metaal, fan in bist lykas in vark of ko as fan in minsklike donor dy't is ferstoarn.

Derneist binne d'r ferskate soarten valvuloplasty neffens it fentil dat in defekt hat, om't d'r 4 hertkleppen binne: de mitralisklep, de tricuspideklep, de longklep en de aortaklep.

Valvuloplasty kin oanjûn wurde yn gefal fan stenose fan ien fan 'e kleppen, dy't bestiet út ferdikking en ferhurding, wêrtroch't it lestich is foar bloed troch te gean, yn gefal fan in tekoart oan ien fan' e kleppen, dy't foarkomt as de klep net folslein slút, mei in weromkear fan in lyts folume bloed efterút as yn gefal fan reumatyske koarts, bygelyks.

Soarten valvuloplasty

Valvuloplasty kin wurde klassifisearre neffens it beskeadige klep, hjit:

• Mitrale valvuloplasty, wêrby't de sjirurch it mitralisklep repareart of ferfangt, dy't de funksje hat om bloed troch te litten fan it linker atrium nei it linkerventrikel, en foarkomt dat it weromkomt nei de long;
• Aorta valvuloplasty, wêrby't de aortaklep, wêrtroch bloed út 'e linker ventrikel út it hert ûntkomt, beskeadige is en dêrom de sjirurch de klep repareert of ferfangt troch in oare;
• Pulmonale valvuloplasty, wêrby't de sjirurch it pulmonale klep repareart of ferfangt, dy't de funksje hat om bloed fan 'e rjochterkammer nei de long ta te litten;
• Tricuspid valvuloplasty, wêrby't de tricuspideklep, wêrtroch bloed trochgean kin fan it juste atrium nei it juste ventrikel, beskeadige is en dêrom moat de sjirurch it klep reparearje of ferfange troch in oar.

De oarsaak fan it kleppefeil, de earnst en de leeftyd fan 'e pasjint bepale oft de valvuloplasty reparaasje of ferfanging is.

Hoe Valvuloplasty wurdt útfierd

Valvuloplasty wurdt normaal dien ûnder algemiene anaesthesia en in besuniging op 'e boarst foar de sjirurch om it heule hert te observearjen. Dizze konvinsjonele technyk wurdt fral brûkt as it giet om ferfanging, lykas bygelyks yn 't gefal fan mitrale regurgitaasje.

De sjirurch kin lykwols kieze foar minder invasive techniken, lykas:

• Ballon valvuloplasty, dy't bestiet út 'e yntroduksje fan in katheter mei in ballon oan' e punt, meast troch de lies, oant it hert. Nei't de katheter yn it hert is, wurdt kontrast ynjekteare sadat de dokter it troffen fentyl kin sjen en de ballon opblaasd en defleare is, om it fentil dat wurdt smal te iepenjen;
• Perkutane valvuloplasty, wêrby't in lytse buis troch it boarst wurdt ynfoege ynstee fan in grutte besuniging te meitsjen, pine nei operaasje, ferbliuwlengte en de grutte fan 'e litteken ferminderje.

Sawol ballonvalvuloplasty as perkutane valvuloplasty wurde brûkt yn gefallen fan reparaasje, lykas bygelyks foar behanneling fan aorta-stenose.