Direkte en yndirekte coombtest: wat it is en wêr't it foar is

Kontint

• Hoe't it eksamen wurdt dien
• Wat it resultaat betsjut

De coomb-test is in soarte bloedtest dy't de oanwêzigens beoardielet fan spesifike antistoffen dy't reade bloedsellen oanfalle, wêrtroch't har ferneatiging feroarsake wurdt en mooglik liedt ta it ferskinen fan in soarte bloedearmoed bekend as hemolytic.

D'r binne twa haadtypen fan dit eksamen, dy't omfetsje:

• Direkte Coombs Test: evalueart reade bloedsellen direkt, kontroleart op antistoffen dy't oan 'e reade bloedsel binne ferbûn en oft dizze antistoffen binne ôflaat fan it eigen ymmúnsysteem of ûntfongen troch transfúzje. Dizze test wurdt normaal útfierd om autoimmune hemolytyske anemias op te spoaren - Sjoch hokker symptomen op hemolytyske bloedearmoed kinne oanjaan;
• Yndirekte Coombs test: beoardielet it bloedserum, identifisearret de dêr oanwêzige antistoffen, en wurdt normaal frege yn situaasjes fan transfúzje, om te soargjen dat it te donearjen bloed kompatibel is mei de ûntfanger.

Neist bloedearmoed kin dizze test ek helpe oare sykten te identifisearjen dy't bloedsellen beynfloedzje lykas leukemy, lupus, mononukleose en foetale erythroblastose, ek wol hemolytyske sykte fan 'e nijberne neamd, en ek it identifisearjen fan it risiko fan transfúzjereaksjes. Learje mear oer foetale erythroblastose.

Hoe't it eksamen wurdt dien

De Coombs-test wurdt útfierd út in bloedproef, dat moat wurde sammele yn in laboratoarium foar klinyske analyses. It sammele bloed wurdt nei it laboratoarium stjoerd, wêr't direkte of yndirekte tests fan Coombs wurde útfierd, ôfhinklik fan it doel.

Yn 'e direkte Coombs-test wurdt it Coombs-reagens tafoege oan it bloed fan' e pasjint, wêrtroch de fisualisaasje fan antistoffen kin wurde keppele oan 'e reade bloedsellen. Yn 'e yndirekte Coombs-test wurdt it bloed sammele en sintrifugeare, skiedt de reade bloedsellen fan it serum, dat de antistoffen befettet. Oan it serum wurde reade sellen 'foarljochte' mei antistoffen tafoege om te kontrolearjen oft d'r autoantistoffen yn it serum binne en sadwaande yn it bloed fan 'e pasjint.

Om de Coombs-test út te fieren, is gjin tarieding nedich, mar guon medisinen kinne it resultaat ynterferearje, dus is it wichtich om de dokter te ynformearjen oer it gebrûk, sadat begelieding kin wurde jûn oer de skorsing.

Wat it resultaat betsjut

It resultaat fan 'e Coombs-test is negatyf as d'r gjin antykoade is dy't de ferneatiging fan' e reade globes feroarsaket, dêrom wurdt it beskôge as in normaal resultaat.

As it resultaat lykwols posityf is, betsjuttet it dat d'r in antykoade yn it bloed is en dêrom, as it resultaat posityf is yn 'e direkte Coombs-test betsjuttet it dat de persoan in sykte kin hawwe lykas:

• Autoimmune hemolytyske bloedearmoed;
• Ynfeksje troch Mycoplasma sp.;
• Syfilis;
• Leukemia;
• Lupus erythematosus;
• Mononukleose.

Yn it gefal fan in yndirekte Coombs-test betsjuttet it posityf resultaat dat de persoan in antylichem hat dat stollings kin feroarsaakje by it ûntfangen fan in oar soarte bloed en dêrom is it nedich om foarsichtich te wêzen by it meitsjen fan in bloedtransfúzje.

Yn alle gefallen is it altyd wichtich dat it resultaat wurdt evaluearre troch de dokter dy't derom frege, om't guon eftergrûnen fan 'e persoan it resultaat kinne feroarje.